一個自閉癥兒童治愈成功的案例解讀
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一個自閉癥兒童治愈成功的案例解讀
突然降臨的厄運
來自臺灣交大，畢業于臺灣交大及美國加州圣荷西州大電機系的任兆文和來自臺大農業推廣專業的陳韻如是典型的一對硅谷高科技夫婦。任兆文在硅谷一家高科技公司任資深工程師。陳韻如來美后修讀了視聽教育碩士，為的是將來能把下一代教育得更好。他們有了聰明健康的大兒子，一切都是正常而幸福的。1993年，老二任奕維出生。這是個漂亮的小嬰兒，紅撲撲的臉蛋，一雙烏黑的眼睛總是骨熘熘地轉，看上去比哥哥還要聰明。
然而開始喂奶時，問題出現了，小奕維竟然不會吸允媽媽的乳頭，無法進行母乳喂養。改換奶瓶，他倒是接受了，可是一吃牛奶就拉肚子，只好改喝豆奶。開始喂輔食的時候，又發現孩子的咀嚼能力很差，不會嚼東西。再大一些，別的孩子開始學說話了，他卻遲遲不會發音。不過哥哥是12個月才學會走路，他11個月就學會了。媽媽想，也許每個孩子情況不同吧?問問周遭的朋友，也有孩子這個年齡不能很好地咀嚼，很好地說話的。她想，也許這都是正常的，可能孩子長大了就會好起來。
后來小奕維又有一些奇怪的舉動引起了媽媽的注意：他喜歡原地打轉，從來不覺得頭暈。后來才知道，這是因為自閉兒的延腦發育不夠好，平衡系統低敏，不容易有頭暈的感覺。奕維還喜歡看運動的東西，比如嬰兒搖籃里轉動的音樂玩具，還喜歡看馬路上的來來往往的汽車。他還喜歡把玩具車都整整齊齊排成一排，并不準人將之攪亂。此外，他會一直去關電視，你一打開他就去關掉。他還喜歡一直沖馬桶，不停地按按鈕。他怕和人的目光接觸，連自己的媽媽看他，只要目光一和他眼睛對上，他就立刻轉走。這孩子還有過動癥，情緒比較不開朗，也一直不能專心。大小便的訓練也很吃力，直到4歲才完成。對某些聲音還特別害怕，如吸塵器、理髮電動推剪、引擎啟動聲等。
轉眼奕維四歲了，媽媽送他去幼兒園。進去沒多久，訓練有素的專業老師就看出了問題，她找來家長很坦率地說，她認為，孩子的成熟度不及兩歲，她懷疑這孩子有自閉癥，建議去專業機構做個檢查。美國這方面非常健全，該做哪些檢查，相關的機構地址，資料都很齊全。按照老師給的指示，一家人開始為小奕維做了全面而繁瑣的檢查，包括肌肉協調度，感覺系統，腦子語言發展，對外界的認識學習能力，社交興趣和技巧等。在孩子四歲半的時候，才完成所有的檢查，確診為自閉癥。
這個結果對于一家人來說，不啻是個晴天霹靂。韻如和先生無論如何不能相信，這個看上去聰明可愛的孩子怎么會是個自閉兒?韻如形容當時的心情，恨不得殺了診斷的醫生，這一定是弄錯了，為什么硬說我的孩子有這個病?先生的態度就是雖能接受這個殘忍的事實，但并不想讓太多周圍的親戚朋友知道這件事，所以盡量將家庭的生活圈子縮小。倒是韻如，在短暫的痛苦之后就想通了。她看了很多資料，覺得不應該放棄，不管孩子的病情怎樣，她都要幫他治好，讓他活得像正常的孩子。
他們開始參加了一些復建治療班，主要是語言與肌肉協調的訓練。奕維所在學區的高中附屬小學恰好有一個學前特殊教育班，老師是特殊教育碩士畢業的，很有經驗。美國的教育把自閉癥和天才兒童都歸在特殊教育這一檔。奕維就在這里上了學前班。他們班上有3個自閉癥的小朋友。學區高中里有上兒童發展課的同學去班上實習，幫助老師一起教育這些孩子。和年齡相彷的孩子一起玩，比較容易進步。課堂上有老師教英文發音，數學，美工等。學前特教的品質是無話可說的，但是等上了幼稚園一段時間后，韻如發現，這樣孩子的進步還是不夠多，眼看孩子在課堂上的時間并沒得到完善運用，韻如心急如焚，所以她決定把孩子領回家，自己親自教育孩子。
中西醫雙管齊下
韻如本身是教育碩士，對教育有自己的一套理論。她認為，孩子首先要解決專心的問題。她閱讀了很多資料，雖然大多數資料都說自閉癥和飲食無關，但是她在著名心理醫生格林斯潘的著作中看到某小孩的病癥和飲食有關。這給她增加了信心。因為她一直覺得要根本解決孩子的問題，首先就要從最關鍵的地方入手。如果通過調理好孩子的腸胃，讓孩子從此能夠專心，那么以后學習任何東西都會減少很多困難的。她先帶孩子去醫院做了徹底檢查，醫院給了她一張長長的單子，原來奕維對很多東西都過敏。怪不得奕維吃很多東西都會拉肚子或者便秘，還經常鼻塞。他們先看了西醫，聽從腸胃科醫生的意見，對食物進行了嚴格篩選。孩子對面筋過敏，所有含面粉的食物都不能吃，洋蔥等調味品也不能吃，含蛋，奶等食物也不能碰。最后只能吃米和青菜。他們決定只在有機商店為孩子買食物。此后，為了配合孩子的治療，他們一家很少出門。即使出門，也會為孩子帶上小飯盒，裝上他自己的飯菜。出門的時間還不能太久，因為不能帶太多的食物，不然會壞掉，而且在外面吃不能保證能避開過敏原。買食物時要仔細看標簽，不能買錯食物。做媽媽的不能偷懶，每天都要為孩子準備食物，盡量自己做，少在外面買。
韻如聽說舊金山一個中醫師治療過敏很有效，就帶著孩子去看病。此后3年期間，每星期，奕維的父親都帶著他去那邊兩次扎針灸。每天奕維也堅持喝醫生開的草藥，還天天堅持喝李子汁和維生素片調理腸胃和身體。奕維是個聽話的孩子，非常配合醫生的治療。有時候韻如看到孩子頭上扎滿了針，心疼得不得了，孩子卻都堅持了下來。3年后，因為奕維的父親無法繼續開車送他，針灸就停止了，不過腸胃的調理還繼續。就這樣調理了6年，奕維的過敏癥有了很多緩解，吃飯比過去多了，身體也變得健康，長胖了不少。慢慢地，以前過敏的一些東西也不再過敏了，奕維終于能享受到一般人正常飲食的樂趣與自由。
音樂是一貼良藥
奕維六歲時，韻如讓他上KinderMusic的團體音樂課，是想讓他有多與一般孩童接近的機會、養成他守團體紀律的習慣及訓練他的音律感和手眼協調度。上完三期團體課后，順理成章開始上一對一的鋼琴課。音樂啟蒙老師Kelly很有耐心地教奕維用雙手彈鋼琴，一開始奕維顧得了右手就管不了左手，但老師不放棄，終于在上了約莫兩個月的一對一課后，小奕維辦到了!Kelly簡直老師比媽媽還高興呢!同時間的針灸治療，想必也幫助奕維增進專心度與雙手協調度!奕維學習鋼琴，先后得到不少好老師的啟迪，每個老師都為他付出誠摯的愛心與耐心，真是奕維的福氣!
當奕維無法自我操練時，哥哥峻德就陪他一起練琴，媽媽尊重他愿意撥出自己的時間幫忙弟弟，所以就每次給他五元做為獎勵。奕維喜愛音樂，在鋼琴上進步很快。奕維另一位音樂老師Sonya女士，認為奕維很有音樂潛力，因為老師自己也擅長豎琴，就建議奕維也開始學豎琴。樂器這東西一通百通，學會一樣，再學別的就不難。奕維就這樣陸續學會了鋼琴、木笛、電子琴、豎琴、吉他、長笛及古箏，總共七種樂器，還能邊彈邊唱爵士音樂，做簡單的和弦編曲。對于一個有自閉癥的孩子不簡單啦!音樂老師Sonya對奕維非常有耐心，在奕維小時候，特地為他在家開團體音樂課，讓奕維表演，給他信心。奕維的琴藝越來越好，開始登臺演出，也越來越不怕陌生人了。他甚至開始喜歡在公開場合表演，一方面可為社團做公益服務，一方面有機會表現自我與認識新朋友。他的名氣越來越大，很多社區活動都會找他演出。一年半前，他還舉辦過個人音樂演奏會呢!不要說一個自閉兒，就是一個正常的孩子能有這樣的成就也很不簡單呢!
中華文化輔助治療
剛開始治療的時候，就有醫生勸韻如不要雙語教育孩子，免得兩樣都學不好。可是韻如認為，中文是象形文字，自閉兒通常對圖像的東西敏感，說不定學中文會對奕維的.智力開發有幫助。奕維11歲時，她決定重新教他中文。她親自制訂了學習計劃，并且自己做了識字卡片。韻如趁著週一到周五每天接峻德下課，在學校停車場等待的十五到二十分鐘，讀有趣的中文童書給奕維聽，并教奕維背誦《三字經》。韻如認為，小孩子早點開始背誦韻文有利于增強語感。她讓奕維背誦《三字經》，并不要求奕維明白其中的意思，對中文特有的平上去入聲調的敏感度才是教學的重點所在。于是背久了，語音的感覺就找到了，奕維居然就能用中文與家人溝通了!背完《三字經》，奕維又背了《百家姓》、《千字文》和百首唐詩，最近又開始背宋詞。有了語感，就要認字。韻如不嫌麻煩地每個字都打出來，連注音符號和漢語拼音都打出來。奕維每天學習幾個字，并用作業本寫很多遍，然后媽媽要求奕維默寫。就這樣，愚公移山一般，奕維已經掌握了上百個漢字，并可以用注音、拼音閱讀成套的兒童中文讀物了。
除了學中文，韻如還讓奕維學書法，書法也是和圖像有關，有利于奕維認識世界。奕維在書法上頗有天分，第一堂課就能寫得很漂亮，把書法老師張梅駒先生給嚇壞了。奕維起點高，進步也快。看著那一個個方方正正，整整齊齊的毛筆字，誰都不會想到那是出自一個自閉兒之手。誰能想到，小時候連用粗鉛筆都畫不了一條直線的奕維，今天能用左手握毛筆寫出令人讚嘆的書法作品呢!所以，父母永遠不要給自閉兒設限，要不斷提供他們機會，然后等著接受驚喜吧!
在讀書會上，韻如認識了教國畫的周典樂老師，她問可否教奕維學畫中國畫。老師欣然答應了。有了書法基礎，奕維畫畫也進步很快。可能老天是公平的，自閉兒在一些地方有缺陷，在另外一些方面就特別有才華。奕維的藝術感覺很好，沒有學多久，就可以畫得惟妙惟肖了。
光是學才藝還不夠，身體鍛煉也要跟上。可是如果去練美國孩子常玩的棒球，橄欖球，籃球等，都需要群體的配合。自閉兒通常不善和人溝通，不適合做這類運動。韻如就想到中國的太極拳，這是個體可以完成的，不需要和別人配合，比較適合奕維。有一段時間，奕維每天都打一套太極拳，既鍛煉身體，又修身養性。因為這個特長，奕維還被請到社區，做傳播中國文化的太極拳表演呢。奕維太極拳的授業恩師是-曾暉鴻先生。目前，奕維又開始與阮暐凊先生學詠春拳，因為韻如想訓練奕維要有自我防衛的概念。
培養生活自理能力
自閉兒多少會受到來自社會各方的一些歧視。如何保護孩子，如何讓孩子對自己有自信心，將來能夠走上社會，學會和人打交道，生活能自理，有一定專長，可以自己養活自己，這是每個自閉兒家長的心愿。韻如也是這么計劃的。她不能忘記，當孩子剛剛診斷出自閉癥的時候，他們的家庭醫生竟然拒收這個病人，他們不得不另換醫生。當她送孩子去老美開的團體音樂班時，老師明知道有問題，收了錢，卻不說實話，直到開課前，才委婉地說：“我們實在不知道他在班上的程度如何，他會不會受歡迎，別的孩子會不會嫌棄他。”為了讓孩子少受傷害，韻如要將奕維保護起來，這也是她堅持家庭教學的原因。從一開始，她就明確地告訴孩子，你是個自閉兒，你和別的孩子不一樣，但是不要緊，媽媽會幫你走出來。
這些年，隨著母子倆的共同努力，奕維在一天天地進步。誰能想到，災難再一次降臨這個不幸的家庭。四年半前奕維的父親突然離世，家里的經濟支柱轟然倒掉，這個家里只剩下孤兒寡母，將何去何從?
奕維的父親是乙肝帶原者，原來一直都保養的不錯。因為肩負著一家人的經濟重擔，他一連去了3家未上市公司，頭一家有成功上市，他們得以有足夠的錢買了現在的住處。他工作的最后一家公司財務狀況不好，身為主管的他精神壓力過大，再加上原來一直看他的醫生休長假去了。新來的醫生在他肝指數開始異常時，沒想到該換藥，所以突變的病毒快速複製，一發不可收拾。就這樣，有一天，他開車去機場送大兒子去墨西哥旅游，回來之后就突然病倒。經醫院檢查，是急性肝硬變，需要馬上換肝。就在等待合適的肝臟移植的時候，醫生發現，他內臟已經有感染，并且腎臟也死了。最后幾天只能靠機器維持生命，人也沒了意識。一星期后，終于不治而終，沒有留下任何遺囑。事情發生得太突然，韻如連丈夫的遺像都沒有，與韻如僅有一面之緣的畫家余春明先生，得知此事后，日夜趕工，在極短的時間內，將孩子爸爸的遺像畫好，讓他們趕得上于告別式時使用。喪禮結束之后，韻如又不得不處理丈夫遺留下來的許多瑣事。
這一場變故，讓奕維也成長了不少。他開始學著安慰媽媽：“媽媽別怕，我們會一起度過難關的。”奕維更加努力地學習。父親的去世，讓這個家庭馬上面臨的問題就是財務危機。因為走得太突然，父親只留下了不多的人壽保險，他們還面臨著沒還完的房屋貸款。韻如本來在朋友的介紹之下，賣了一段時間的炊具。雖然這種新型炊具各方面都不錯，但是不一定大家都認識到，買的人很少。韻如覺得當下最要緊的是教育奕維，賺錢可以等奕維獨立之后，如果花太多時間賺錢，不但不能專心賺錢，還浪費許多時間。為了孩子，她決定一心一意教育孩子，把賺錢的事先放到一邊。
韻如想到，自己也會有走的那一天，孩子應該怎麼辦?必須教會他如何一個人生活。于是，她決定培養他的生活自理能力。
培養孩子的生活自理能力，說起來容易，做起來難。就拿最普通的購物來說，為了讓奕維學會買東西，韻如先是給他正好的錢，只買一樣東西，然后反復練習，沒有問題了，再給正好的錢，買好幾樣東西。等這樣做好了，再多給他錢，教他學會找錢回來。如此這般，奕維不僅學會了購物，還學會到餐館里吃飯點菜。他甚至還學會了記賬，存錢，計算學費等更複雜的金錢支出。
兩年前，韻如決定教奕維學習做飯。為了方便他的學習，家里的爐頭換成了電磁爐，這樣沒有明火，即使出了問題，也不會釀成火災。鍋子是不銹鋼做的不粘鍋，清洗方便。刀不能太鋒利，要用有點鈍的。自閉兒協調性不夠好，如果刀子太快，很容易切到手。最開始學習最簡單的，如土豆沙拉和煎薄餅等，都是按照菜譜，用量杯嚴格照著食譜去或添或減就可以的。從簡單到複雜，奕維每學會一道菜就拍成照片，給大家分享。那天我去他家玩，他還給我做了一桌菜，主菜是清炒西蘭花，湯是蔬菜牛肉湯，清澹可口，營養健康。翻翻奕維的網上相冊，煮餃子，煮面，炒菜，拌沙拉，樣樣都會，媽媽不在，自己也會做飯給自己吃，肯定餓不著。
為了讓奕維的教育更有效率，他們制定了緊密的學習計劃，活動每周包括：
音樂：練習鋼琴、豎琴、古箏、爵士樂等、讓哥哥峻德錄影新曲曲目
健康：每天堅持喝李子汁清理腸胃，照日光浴，打拳
腦力：練習數學，學習科學
閱讀：讀英文故事書
口語：練習演講，補充詞匯量
娛樂：在學習的空閒中，上網，玩游戲，看電影，組拼圖和樂高玩具
中文：練習拼音，注音符號，書寫中文，背誦韻文，練習中文打字
生活技能：學習去銀行存錢，去商店買東西，洗衣服被褥，倒垃圾，出門坐車，看地圖，烹飪
社交：收發電子郵件，交換名片，參加派對，結交新朋友，和人面對面交談
藝術：畫中國畫，練中英文書法，做賀卡，攝影
寫作：寫日記，做剪報，電子郵件，社交信件、生日賀卡、結婚週年紀念日賀卡
精細活動練習：學習剪指甲，用筷子，用剪子，用刀子，編織衣物
電腦運用：學用新軟件、教媽媽用電腦
尾聲：走出自閉癥
每一個自閉兒的家長都希望孩子能有生活自理能力，將來就算自己不在了，孩子也能獨自生存，不但可以自己照顧自己，還可以有一技之長，自己養活自己。韻如為了這一天早日到來，付出了全部的精力。她犧牲了自己的娛樂時間，犧牲了自己的親情。自從孩子診斷出自閉癥以來，整整13年，她沒有看過一部韓劇，沒有煲過電話粥，沒有自己參加過派對，全部的心血都花在了培養孩子身上。父母老了，她也無法回去臺灣看望他們，只能通過視頻和他們交流。
就這樣，在韻如的精心教育之下，奕維學會了獨自一人在社會上生活，還慢慢適應了群體中的交流。他喜歡交朋友，喜歡參加表演。臺灣同鄉會，客家同鄉會，華人運動會，各校友會，周芬娜女士主持的紫藤書友會等處都留下了他的身影。他的故事打動了許多人，電臺電視臺都找他做節目，北美灣區各報社都報導他與自閉癥抗爭的故事。一時間，他成了舊金山灣區的小名人。
因為奕維對音樂的敏感，韻如想到，也許將來他可以做鋼琴調音師來養活自己。半年前她就請奕維的爵士音樂老師黃龍光先生開始教奕維學習鋼琴調音，短短六個月的鍛煉，老師對奕維的表現就已非常滿意，給他打了九十八分。
在今年五月二十一日，奕維參加了一個豎琴演奏比賽，并奪得金獎。今年六月二十五日，奕維又為RelayforLife抗癌公益活動表演了豎琴。在九月十日，奕維為庫市硅谷秋季嘉年華會表演三首古箏曲，并分享書法作品「明月千里寄相思」，以向現場上百觀眾祝賀中秋佳節。奕維的精彩表演博得全場觀眾熱烈掌聲，庫市市長還頒給了他獎狀一張以資獎勵。奕維的古箏老師陳惠清女士，對奕維的表現很感安慰。節目主持人丁維平女士，也簡略採訪了他們母子關于特殊兒教養的相關資訊。
在一連串成績面前，韻如的頭腦還很清醒，她說要完全走出自閉癥，奕維還有很長的距離要走，但是我們已經看見曙光了。韻如認為，奕維的人生必須走在對他最有利的路徑上，才是道理!他容易上手的事項，要讓他快速前進，他學得慢的東西，就耐心等待，給他足夠的時間成熟。奕維完全明白媽媽的心思，他一直都和媽媽配合得很好。盡管道路仍然崎嶇，但這對母子依然堅強執著地向著目標前進。讓我們祝愿他們心想事成，早日走出自閉癥的天空!并能尋出一條生計，解除維持家庭生存的經濟壓力!
拓展閱讀：心理測試自閉癥
1.突然回到以前的學校，老師要你寫一篇完整詳細的自傳，你覺得要寫幾多個字呢?
A.應該會寫個五百字左右(4分)
B.應該會寫個三百字以內(2分)
C.應該會超過五百字很多(1分)
D.對文字數量不甚有概念、難以掌握(3分)
2.如果在一個月內都必須減肥，你會采取下列哪種節食方法?
A.三餐都盡量吃水果青菜(3分)
B.能忍就忍，一天未必要吃到三餐(4分)
C.會以計算卡路里的方式吃(2分)
D.吃是其次，應該從運動下手(1分)
3.不幸你住的五層公寓發生火災，而你住在四樓，你會在第一時間有何行動呢?
A.往頂樓跑(3分)
B.往一樓跑(1分)
C.往自家陽臺跑(4分)
D.先想到找水或者找滅火器(2分)
4.如果你的外表能有一種改變，你會希望擁有?
A.超白皙透明的全身皮膚(3分)
B.超美的放電眼睛(4分)
C.超優的上半身身材(1分)
D.超長比例的美腿與美臀(2分)
答案：
4～6分：
自閉指數18%
就算是個外星人出現在你面前，恐怕你也能上前聊上幾句，沒錯!自閉是一種確實存在的東西嗎?對你來說真的很難理解，因為開朗活潑的你喜歡與人互動，而且無法忍受活在只有自己的世界里面，很像一臺會自動發電的廣播器，沒有人理會，也能夠自得其樂的人。
7～9分：
自閉指數42%
非要下個定論，那么只能說你是個「合群」的人，其實你對于與人互動很有自己的一套，想說想聊就絕對找得出話題，但是，在內心深處你卻經常覺得麻煩，對于沒有興趣的事情，還要客套幾句表現誠意，這種行為實在讓你感到難以忍受，但結論是，你還是會繼續這樣下去!
10～12分：
自閉指數72%
你很安靜，但是并不是那種完全不理會別人的態度，只是如果沒有必要的話，寧愿低調地過自己的生活，和別人有著非常與眾不同的思維邏輯，所以很容易對「溝通」這檔子事情感到無聊，雖然偶然遇到萬中尋一的同道中人，會忍不住嘰哩呱啦幾句，不過那也是極少發生的。
13～16分：
自閉指數91%
看看你的朋友們，是不是正在聊著你搞不清楚的話題，是的!就算是熱鬧的聚會，你也能忽然就飛到沒人理解的空間，常常會成為人群里的幽靈人種，屬于自閉指數高度危險區域的人喔!
兒童自閉癥的表現
1.語言障礙
很多孩子在小的時候，因為家長急于讓孩子說話，所以就會一下子給孩子灌輸很多的知識，這樣對于孩子的腦部有著很大的沖擊。語言障礙是自閉癥的一種，很多孩子不愿因張口說話，時間長了以后在交流上面就會產生嚴重的問題。如果孩子在2-3歲的時候語言交流有障礙的話，要及時的詢問醫生。
2.社會交往障礙
患者不能與他人建立正常的人際關系。年幼時即表現出與別人無目光對視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態，也無享受到愛撫時的愉快表情，甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關系，對待親人與對待其他人都是同樣的態度。不能與父母建立正常的依戀關系，患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關系，例如，在幼兒園多獨處，不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時，沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。
3.興趣范圍狹窄和刻板的行為模式
患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，如一個瓶蓋，或觀察轉動的電風扇等，并且可以持續數十分鐘、甚至幾個小時而沒有厭倦感。對玩具的主要特征不感興趣，卻十分關注非主要特征：患者固執地要求保持日常活動程序不變，如上床睡覺的時間、所蓋的被子都要保持不變，外出時要走相同的路線等。若這些活動被制止或行為模式被改變，患者會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒，甚至出現反抗行為。患者可有重復刻板動作，如反復拍手、轉圈、用舌舔墻壁、跺腳等。
4.智能障礙
在孤獨癥兒童中，智力水平表現很不一致，少數患者在正常范圍，大多數患者表現為不同程度的智力障礙。國內外研究表明，對孤獨癥兒童進行智力測驗，發現50%左右的孤獨癥兒童為中度以上的智力缺陷(智商小于50)，25%為輕度智力缺陷(智商為50～69)，25%智力在正常(智商大于70)，智力正常的被稱為高功能孤獨癥。
治療自閉癥的五種方法
一、愉快的氣氛
自閉癥孩子學習的組織中首要原則是愉快，心情好才能辦事是自閉癥孩子學習的必要條件。愉快的學習氣氛可以有效地調節孩子的思想情緒，化解壓力，激發自閉癥孩子的主動學習能力。
二、老師的熱情及感染力
老師的感染力就是老師以自己的個性去影響孩子所表現的情緒力量。老師通過情緒的感染，使自閉癥孩子體驗到愉快、振奮的情緒，引起他們的模仿或重復進行這一類行為和活動。
三、成功的強化和對成功的滿足
老師利用表揚或批評也能喚起自閉癥學生相應的情緒體驗，激發孩子對成功的強化和對成功的滿足對行為起鞏固、調整和校正的作用。
四、教材呈現方式的變化
學習本身對孤獨癥孩子來說是枯燥的、繁瑣的、不實用的苦差事。因此在針對自閉癥孩子的教學中應提供視覺、聽覺支持手段和強化練習，加強感覺統合的訓練，讓孩子有能力的進步。
五、互動及讓自閉癥孩子主動選擇
自閉癥兒童主動性語言的發展往往存在嚴重障礙，除了生理和語言理解障礙的原因之外，缺乏表達動機也是其根源之一。因此，發揮家庭和學校的優勢，老師和家長在與孩子互動中尋找自閉癥兒童的興趣點，發展其主動表達的動機，能夠很好地幫助自閉癥孩子整體上感知和把握學習內容，引導孩子主動選擇。
自閉癥康復論文
【摘要】
自閉癥是一種廣泛性發展障礙，在社會交往、人際溝通，行為模式等方面都存在嚴重障礙，很多自閉癥孩子伴隨著感覺失調或者是多動癥。感覺統合作為一種自閉癥兒童的訓練方法，訓練孩子的認知、社交。文章通過在某市孤獨癥協會的對自閉癥兒童感覺統合訓練，剖析了怎么在感統訓練過程中把握手段的內涵，理解二者的關系。另外，在對自閉癥孩子的語文、繪畫和烘焙課程的觀察，描述三個課程對自閉癥孩子認知和注意力等方面的意義。最后，從一般系統理論去解析自閉癥孩子的家庭、機構和組織系統的邊界嚴格對自閉癥的發展的影響。
【關鍵詞】
自閉癥；感統訓練；認知；系統
一、感覺統合概念
感覺統合是一個過程，是外界的不同的感覺刺激在經過大腦的認知、選擇、整合得出相應的感覺信息后，再由大腦對信息做出適應性反應的過程。這些感覺信息來自視覺、聽覺、觸覺和前庭覺等，大腦中都有相應的功能區處理這些信息。所以，感覺統合不足就會影響大腦各功能區及身體的協調發揮，引發學習、生活各方面的問題。
二、感統訓練志愿活動概況和意義
作為自閉癥感統訓練志愿小組的一員，我們的主要任務就是幫助自閉癥兒童通過反復的一些運動來使他們掌握基本的運動技能和對日常行為的認知。訓練內容包括有S型平衡木、顆粒大龍球、羊角球、跳床、平衡腳踏車、滑板滑梯的訓練項目，每周六下午在孤獨癥協會下午三點到四點半，共計一個半小時的訓練。一個志愿者對一個自閉癥孩子進行訓練，通常會有三個自閉癥孩子前來訓練，訓練通常都會順利進行。（除了家長臨時有事或是自閉癥孩子生病等特殊情況）
感統訓練中各項訓練能使身體的充分發展，包括視覺、聽覺、前庭覺、身體大小肌肉及手眼協調能力的發展，有利于自閉癥孩子發動身體感官去感受學習。如在自閉癥孩子腳翹起去貼在滑板上時，就同時刺激其前庭覺。另外，訓練項目都是有針對的協調，促進感覺信息經過統合到知覺系統中，形成良好的習慣循環。現如今，感統訓練是比較得以實踐的行為干預方式，同時結合趣味性，引發人體和環境形成良好的互動。在參與幫助自閉癥孩子進行感統訓練過程中，有自閉癥孩子減少了一開始反復的刻板行為，如脫鞋；有的由原來行為的不確定性到可以稍微控制自身的行為；更有的孩子能夠與我們志愿者說一些簡單的話語，“姐姐好”“再見”等，并伴隨著眼睛的短暫停留。可以說訓練也使得自閉癥孩子與志愿者們建立的依戀的情感，與志愿者的交流溝通。
三、感統訓練中顯現的問題
（一）訓練手段與訓練目的混淆
有的家長在感統訓練中存在著為了訓練而訓練的現象，錯誤地理解為訓練的目的就是完成訓練內容本身，而忽視了綜合訓練的必要性。感覺統合訓練涉及心理、大腦和軀體三者之間的相互關系，而不僅僅是一種生理上的功能訓練。訓練的目的是幫助自閉癥兒童在訓練過程中增強增強自信心和自我控制的能力，在指導下感覺到自己對軀體的控制。例如，在滑板滑梯訓練項目中，自閉癥兒童在拿滑板――身體匍匐在滑板――滑下滑梯這個循環過程中，他們的注意力和動作不能保證持續性，這就需要家長和志愿者在旁不斷進行指導和鼓勵，運用語言和手勢去促使他們一步一步完成訓練。當然，自閉癥兒童在這時可能會表現出一種不配合亦或是拒絕的意圖，如他們會拿著滑板在某一固定區域滑行，仰頭四處張望或是跑著沖向室外。但是，部分家長在誤解了手段的具體內涵，將手段當做必須完成的訓練任務。在自閉癥兒童出現訓練中的中斷時，志愿者還在耐心指導鼓勵的過程中，家長此時直接用手推動滑板以實現滑行的目的。這么做的結果不僅不能使自閉癥兒童能夠控制軀體和集中注意力，反而還可能引起其情緒上的波動，不斷的大叫、逃跑和癱坐在地。
（二）訓練中的具體化問題
在孤獨癥協會中感統訓練的志愿活動的訓練內容是以S型平衡木、顆粒大龍球、羊角球、跳床、平衡腳踏車、滑板滑梯的訓練器材，根據訓練量表進行的，每一項訓練項目在15分鐘左右，共計一個半小時。不同的訓練器材對應不同的適應癥，羊角球和跳床針對彈跳訓練，調整固有平衡、強化觸覺神經、關節信息，促進左右腦健全發展。平衡腳踏車、顆粒大龍球、滑梯針對身體靈活度不足、多動和語言發展遲緩的適應癥。S型平衡木則適用于注意力不集中、情緒化、組織力、創造力和協調能力不足的自閉癥兒童。在這些項目中，不同的自閉癥兒童有不同的選擇偏好，比如有的多動的自閉癥兒童十分喜歡跳床，在做跳床項目時總是興奮的笑著，并且與志愿者手牽手一起跳床時，也表現出接納，但是在進行滑板滑梯這個活動時，又表現的焦躁和不配合；有的自閉癥兒童在進行顆粒大龍球時表現的很興奮，面對平衡木也顯得很不情愿。在這樣的情況下，是不是應該思考如何讓自閉癥兒童的適應癥和選擇偏好都能與訓練項目結合？還是就是按照量表每個項目都進行一遍？在進行感統訓練的志愿活動中得出，如果只是進行他們自己喜歡的項目，他們在活動中會逐漸更加封閉，沉浸在自身的“喜悅中”。可是如果立即要求他們進行他們不太喜歡的，他們會慢慢變得焦慮，想走出訓練室。
四、如何面對訓練中顯現的問題
（一）把握感統訓練手段具體內涵
在感統訓練中，不能只將訓練中軀體動作視為訓練活動，而視自閉癥兒童的相關的認知理解的其他為非訓練活動。這樣做所達到的結果實際上只能是事倍功半，其原因就在于他們沒有把握手段的具體內涵與目的關系，而正確的做法就是以訓練孩子的注意力、手眼協調能力及在此活動中孩子對他人指令的理解與配合，通過基于不同器材的活動來達到此目的。當自閉癥孩子在訓練中發生突發狀況時，志愿者和家長可以用其他其感興趣的事物轉移注意力，也可以在鼓勵的話語中傳遞一種可以滿足他們愿望的信息，“我們爭取一起做完這一項，就可以……（他們想要去做的事）。”如此不斷的指導，不僅能夠完成訓練內容，同時也能夠加深自閉癥兒童對訓練內容的認知，能將心理、大腦和軀體三者聯系在一起。可以說，這一訓練的目的離不開志愿者和家長的配合。因此，在訓練中要不斷尋求教育的機會，把手段中的具體內涵滲透到訓練過程中的各個環節中去，體現手段的細巧與技術，才能促使訓練早出成果，以真正達到訓練之目的。
（二）進行訓練時的靈動性
面對訓練項目和訓練時間是選擇個別化還是普遍化的模式？最終，選擇的是針對各個訓練項目時間的長――短轉變，對于自閉癥兒童喜歡項目的先進行較長時間訓練，接著進行短時間的其不太喜歡的項目，間接也用話語提醒訓練對象觀察其他自閉癥兒童的正在訓練的項目。總之，在訓練時既要保證訓練量，又要根據不同的自閉癥個體適當微調各個訓練項目和時間，這樣，才會促進自閉癥兒童達到訓練的效率和對對軀體控制力的信心。
五、自閉癥課程教學及影響
在孤獨癥協會，除了對于自閉癥兒童的感統訓練，周末還有針對自閉癥青少年的教學，有語文、繪畫和烘焙三門課。早上通常是語文和繪畫，下午則是烘焙的課程。上課時自閉癥孩子與家長坐在一起，即親子課堂的形式。三門課各有各的特點，語文課上多強調紀律性，自閉癥的孩子對老師和幻燈片的目光注視穩定，體現出一定的注意力。當老師提問時，都能對的問題進行相應的回答，盡管語言表達不是很清晰連貫，可是都能在老師的提示中回答完，有時老師也會采用聯想記憶法，讓整個課程的知識串聯起來。語文課后是繪畫課，繪畫會對每次繪畫的內容先進行講解，加深自閉癥孩子的認知，講解的方式有時會放一些剪短的視頻和音樂為輔，這些方式都是自閉癥孩子比較敏感的、喜歡的。講解過后，自閉癥孩子開始隨著老師模仿作畫，這不是難題，因為他們的模仿能力極強，有刻板行為的自閉癥孩子甚至要求自己必須模仿到絲毫不差。下午的烘焙課程相對于語文和繪畫課程就有些隨意，多是家長、老師動手操作機器和進行其他的烹飪步驟。自閉癥孩子多在旁觀察，有的也會埋頭做自己的事，如用剪刀剪紙片或是吃著零食隨意走動。
這三門課程不僅是在傳遞知識，同時課堂也使得自閉癥孩子加強對自身行為的控制，加深對相關理念的認知，對老師、同學的人際關系概念不斷深入，無論課上和課下的互動都有助于自閉癥孩子的人際交流。但是，這三門課程對自閉癥孩子的干預明顯還不足，語文課上，在老師與自閉癥孩子問過早安后，除了提問回答是鮮有動作和語言上的互動。而在繪畫課上，在烘焙課，似乎完全是自閉癥孩子家長們的課程，沒有機會給予自閉癥孩子動手操作的機會。
參加自閉癥協會教學課程都是17左右的青少年，家庭治療已經形成一個體系，個人所在的家庭系統不出意外變動也不會很大。家長對自閉癥孩子進行保護和治療，要知道每一位自閉癥孩子的家長一直都持續不懈的關注自閉癥研究，他們可以稱之為半個專家了。正因為在治療和生活上的無微不至，家庭系統的邊界也變得嚴格，也就減少了自閉癥孩子足夠與外部接觸的機會，他們的能力因此也許會缺少鍛煉。如在繪畫課堂上由于家長坐在孩子身邊，家長會隨時對孩子的畫進行指導，減少老師走到每個孩子的桌邊與其進行交流互動，勢必會影響老師與孩子的信息平衡，所以家長在親子課堂中要保持一種合理的干預。而協會作為一個組織，坐落在社區，若其組織系統邊界嚴格，與周邊的社區聯系不緊密，不能充分調動社區資源，獲得社區的支持。所以，自閉癥家庭和機構的系統邊界不能過嚴格，使自閉癥兒童教育形式在家庭、機構、社會三方面有機結合，促進資源整合，進入良性教育循環的系統。
六、結語
在參與協會的志愿活動和課程觀察中，無論是感統訓練和課程教學，都突出對自閉癥孩子認知、注意力和人際交流等方面的滲透，意在完善自閉癥孩子的行為模式，傳授技巧與知識。盡管協會還有在資源整合和社會支持方面的缺漏，但是隨著政府對自閉癥項目的資金支持，自閉癥治療的發展會越來越普及和深入。
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