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麻醉劑
麻醉術是中國古代外科成就之一。早在距今2000年之前,中國醫(yī)學中已經(jīng)有麻藥和醒藥的實際應用了。《列子·湯問篇》中記述了扁鵲用“毒酒”“迷死”病人施以手術再用‘神藥”催醒的故事——東漢時期,即公元2世紀,我國古代著名醫(yī)學家華佗發(fā)明了“麻沸散”,作為外科手術時的麻醉劑。他曾經(jīng)成功地做過腹腔腫瘤切除術,腸、骨部分切除吻合術等。中藥麻醉劑——‘麻沸散”問世,對外科學發(fā)展起了極大的推動作用,對后世的影響是相當大的。華佗發(fā)明和使用麻醉劑,比西方醫(yī)學家使用乙醚、“笑氣”等麻醉劑進行手術要早1600年左右。因此說,華佗不僅是中國第一個,也是世界上第一個麻醉劑的研制和使用者。可惜“麻沸散”后來失傳。
近代最早發(fā)明全身麻醉劑的人是19世紀初期的英國化學家戴維。有一天,他牙疼得厲害,當他走進一間充有“一氧化二氮”氣體的房間時,牙齒忽然不感覺疼了。好奇心使戴維做了很多次試驗,從而證明了一氧化二氮具有麻醉作用。因為戴維聞到這種氣體時感到很爽快,于是稱它為“笑氣”。由于戴維不懂醫(yī)學,沒有把這個發(fā)現(xiàn)公布于世。
1844年,美國化學家考爾頓在研究了笑氣對人體的催眠作用后,帶著笑氣到各地演講,作催眠示范表演。在一次表演中,引起了在場觀看表演的一名牙科醫(yī)生威爾士的重視,激發(fā)了他才笑氣可能具有麻醉作用的設想。經(jīng)幾次試驗后,1845年1月,威爾士在美國波士頓一家醫(yī)院里公開表演在麻醉下進行無痛拔牙手術。由于麻醉不足,表演失敗。但是,了解他全部試驗過程的青年助手威廉?摩頓卻仍對麻醉的可能性深信不疑。摩頓研究發(fā)現(xiàn),一氧化二氮雖有麻醉作用,但效力較小,他從化學家杰克遜那里得到啟示,決定采用乙醚來進行麻醉。1846年10月,他成功地進行了近代世界上第一例麻醉下的手術。
1842年,北愛爾蘭愛丁堡大學的婦科學者辛普森首次嘗試使用氯仿作為麻醉劑為病人進行手術取得了成功。1880年,威廉?梅斯文改進了辛普森的麻醉方法,他使用導管使氯仿氣體直接輸入病人的氣管。這一方法被今天的乙醚、氯訪全身麻醉術所沿用。
今天,乙醚和氨仿仍是全身麻醉最常用的麻醉劑。