醫(yī)學(xué)檢驗進(jìn)修心得體會
在這半年的時間里，我成功的完成了進(jìn)修計劃。我不但豐富了檢驗知識，而且提高了各項檢驗技能，我進(jìn)修的體會和感受。總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認(rèn)真，很注重質(zhì)量。我在這半年進(jìn)修時間進(jìn)修的體會和心得如下： 第一， 我豐富了檢驗知識，提高了各項檢驗技能。尤其是鏡下功夫，比如外周血細(xì)胞形態(tài)，骨髓血細(xì)胞形態(tài)，尿沉渣分析、前列腺液分析、精液分析等。其他方面技能包括細(xì)菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護(hù)保養(yǎng)校準(zhǔn)、輸血抗體篩查。
第二， 學(xué)到了好多獲取新知識的方法和途徑（網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機(jī)、圖書館、雜志等），看到他們比較好的書籍時我回家就到網(wǎng)上搜，有很多沒有花錢就搞到手了，比如《全國臨床檢驗操作規(guī)程》（價值300多元）、細(xì)菌鑒定圖譜、細(xì)菌鑒定手冊、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時我拍攝了大量細(xì)菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)。
第三， 學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗問題的處理辦法及成功的檢驗質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對待工作極端負(fù)責(zé)，時刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標(biāo)本，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。比如，有一個驗血型的病人，A側(cè)凝集很弱，玻片法和試管法，正負(fù)定型都做了，也沒有結(jié)論，最后送到輸血科，采用微量離心法，也無結(jié)論。最后停發(fā)此病人報告，要去血站測血型。還有一例病人，開始外周血有大量幼稚細(xì)胞，骨髓象也異常，開始懷疑血液病，過了幾天再次采血，發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細(xì)胞改變。（發(fā)現(xiàn)失誤的兩件事，門診化驗有一小孩血紅蛋白36g/L,而且全血細(xì)胞減少，當(dāng)時我問老師，我說這個報告能發(fā)嗎，老師看看血，復(fù)查了一次，他說這個病人肯定有問題，貧血，可以發(fā)。下午病人去找醫(yī)生看病，醫(yī)生說不可能，你現(xiàn)在去檢驗科再查一次，病人又交了錢，查了，結(jié)果和上午的相差甚遠(yuǎn)。病人把上午的單子拿出來，說差的`也太多了。當(dāng)時老師反映很快，把化驗單都收回，給醫(yī)生打電話，與醫(yī)生做好溝通，醫(yī)生說可能上午采的血太少了，稀釋了。（實事是采血人員采錯血了，把快速表抗的管當(dāng)成血常規(guī)的管了。第三個病例是有一個病人在門診驗血常規(guī)13*10E9/L,住院到了病房成了4.5*10E9/L,究竟是哪個準(zhǔn)，還得需要手工計數(shù)和瑞氏染色，鏡下看，有大量的血小板，大小不等，本病人血小板增多，儀器把血小板當(dāng)成白細(xì)胞了。）每月質(zhì)控上報科主任。
第四， 工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作，高度重視實踐和理論學(xué)習(xí)，邊學(xué)習(xí)，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實際問題，時時處處看到自己的不足，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、取人之長補(bǔ)已之短。
第五，李洪臣主任很善于管理，注重更多的細(xì)節(jié)問題，成本問題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時作出處理方案并作出改進(jìn)辦法。李主任把新的大樓試驗室布局講給我，給我講設(shè)計思路。講處理科室問題的原則，工作中應(yīng)該注意的問題。道
出他多年的管理經(jīng)驗，他說檢驗科能否發(fā)展，關(guān)鍵在于四個方面，“第一，科主任的管理；第二，科主任對檢驗儀器設(shè)備及試劑的定位水平；第三，科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修情況；第四，參加室內(nèi)和室間質(zhì)控情況”。
希望我能用我學(xué)到的知識和技能提高我院的檢驗水平。
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