內科心得體會[優選15篇]
在平日里,心中難免會有一些新的想法,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,這樣我們就可以提高對思維的訓練。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧,下面是小編精心整理的內科心得體會,希望能夠幫助到大家。
內科心得體會1
內科,呼吸系統,循環系統,消化系統等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復雜,病情變化快,所以掌握熟練的應對措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內科,一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因為自己下地上廁所而導致的暫時缺氧。聽到報警,老師和值班醫生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監護儀,并且關注他的血壓和氧飽和度。與此同時,又有幾個醫生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發展,搶救計劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經都繃緊著。我一會兒盯著心電監護儀的表情,一會兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進入病人體內,所有人都在觀察病情的進一步發展。無論是醫生還是護士,此時注意力都高度集中。醫生們縝密判斷,護士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫生護士們的`肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經過一個多小時的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。
由此,我深刻地體會到了作為一名護理人員,必須具備精湛的護理操作技能,同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫生默契配合。醫護配合至關重要,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益。
內科系的疾病的發生與病人的心理狀態和行為方式密切相關,所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應的健康教育指導,贏得了病人及家屬的認可。
內科心得體會2
時間飛逝。很快,在內科(心腦血管、神經科)實習的6周已經成為往事。在內科是我一年實習的第一站。也許是第一站,學的東西說多倒不是很多,但是也不少,總結一下,有學會以下操作:測Bp 95次,做ECG 78次,導尿1次,抽腹水1次,體檢2次,測GLu 15次。在內科每周都有危重、疑難的病歷討論和臨床小講課,雖然每周都是聽得迷迷糊糊就結束了,但總歸還是有稍微做一個記錄,如現在我已經基本掌握了缺血中風(腦梗塞)、出血中風(腦出血)的腦CT了。因為在內科我的帶教老師是主任醫師,在她底下無主治醫,而只有一個住院醫,而且剛好請產假,所以帶教老師很多事情都讓我去做,然后她簽名,如寫醫囑、開處方等,讓我學到更多東西。在內科基本還是中風病人多,有些時侯搶救不及時,就會眼睜睜看著一條生命的結局。
中風分為缺血中風(腦梗塞)和出血中風(腦出血)兩種,但是在我實習的6周里,我只看到一個病人是混合中風(又有梗塞又有出血),我覺得此病人非常之典型,故把他的'病歷當成我在內科實習的總結的代表病歷。在內科其實真的很有趣,在那里認識一群中醫學院的學長學姐,當然我還認識了一個醫大去見習的學弟,還有內科的醫生老師們都很不錯。因此,在內科醫生辦公室里感覺有一種比較溫馨、比較有人情味,而且護士們也都很好,很尊重醫生(包括實習生),呵呵~~,她們有時候叫實習醫師小朋友們,我覺得這樣叫讓人有一種被人重視的感覺,覺得很親切。總之,在內科實習期間,真的覺得很不錯。附:帶教老師郭明玉主任醫師對我的鑒定:該生在內科實習期間,能遵紀守法,遵守科室的各項規章制度。尊敬師長,學習態度端正,工作認真負責,基本掌握內科常見病,多發病診斷、治療。了解危重病人的搶救方法,望再接再厲,爭取更大進步。
內科心得體會3
一提起護士,家腦海中會第一時間想起“白衣天使”這個即純潔而有美麗的稱呼吧!高翹的燕尾帽,潔白而又美麗的護士服,但有多少人了解她們每個人背后的辛苦與辛酸。
從小我就以那些穿著白色護士服的護士得美好和神圣。決心做一名優秀的護士,現在自己已經成為一名護士了,可是這份工作并不像我想象的.那么簡單。因為它的性質不同,這份工作是和人的生命打交道的,所以做任何事情都要想到后果,以致從我第一次穿上護士服走進醫院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。
我清楚自己來這兒的目的,一定要踏踏實實,認認真真的學習,爭取盡快投入到工作中,很快我自己一個人能立進行操作了,但仍一些新的困難我都想要放棄,可是我又不甘心。后來,老師們都告訴我說:“雅娟,好好學,慢慢來,我們也是從你這個時候一天一天熬過來的,只要你肯學以后一定會是一名優秀的護士!甭牭竭@些話后,又打起精神。
到了二樓重病室工作,我深深地體會到在工作中學習、在工作中鍛煉。這幾天我的收獲很多,我學會了怎樣觀察危重病人,怎樣書寫各種病歷,怎樣用語言準確的描述患者瞬間的變化。但是,這還遠遠不夠,我以后要學習的東西還很多,我一定會把自己的業務再提高,用知蝕武裝自己,用病人來提升自己,讓自己很快在神經內科變成一名優秀的護士!
內科心得體會4
時間過得真快,不知不覺間在神經內科重癥監護室進修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨床操作,病房整潔、護士勤快、團結協作、護理到位,使我受益匪淺。
神經內科重癥監護室是的一個特殊場所,在這里體現了“三個集中”——危重病人集中,有救治經驗的醫護集中和現代化監測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經內科重癥監護室設有中心監護站,直接觀察所有監護的病床。
來到神經內科重癥監護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病床裝配電源插座。每床配備床旁監護系統,進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體征監護。我在神經內科重癥監護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重癥監護室工作是需要具備很多條件。護士必須經過嚴格的,熟練掌握重癥護理基本理論和技能,經過?坪细窈,方可獨立上崗。
神經內科重癥監護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重癥監護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的.位置,擺好體位。遇到發燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
內科心得體會5
呼吸內科是醫學領域的一個重要分支,主要研究呼吸系統的疾病和相關病理生理機制。作為一名從事該領域的醫生,我在長期的臨床實踐中不斷反思和總結,深感病人的病情與我們的醫術直接相關。在呼吸內科的工作中,我深刻體會到了患者關懷的重要性、溝通技巧的必要性以及醫療團隊的協作性。下面,我將就這些方面,與大家分享一下我的心得體會。
首先,病人關懷是醫生工作的重要一環。在呼吸內科,患者往往身體較弱,病情各異,情緒也容易波動。因此,我們作為醫生應該多關注病人的情緒變化和生活習慣。在與患者交流時,我們要學會換位思考,用病人的語言與病人溝通,并耐心解答病人的疑慮。在臨床實踐中,我發現,當我用一種溫和、關心的態度對待病情時,病人的情緒也會隨之好轉,他們更容易信任我,并且能更積極配合治療。
其次,良好的溝通技巧是一名呼吸內科醫生必備的能力。醫生與患者之間的溝通是雙向的,我們不僅要傾聽病人的需求和訴求,還要向病人普及專業知識,幫助他們理解疾病的原因和治療方案。在溝通中,我們應該注重選擇合適的語言表達方式,避免使用專業術語,盡量用通俗易懂的語言進行解釋。除此之外,在溝通中,我們還需要善于觀察病人的非言語行為,比如面部表情、手勢等,進一步了解他們的情感需求,并及時調整溝通方式。通過與患者的深入交流,我發現,良好的溝通技巧可以有效改善醫患關系,提高治療效果。
最后,醫療團隊的協作性是成功治療呼吸內科疾病的關鍵。呼吸內科疾病往往涉及多個器官系統,治療過程中需要多學科的專業配合。在醫療團隊中,醫生、護士、技師、藥劑師等每個人都發揮著重要的'作用。我們應該加強團隊協作,互相傾聽與包容,共同制定治療方案。在實際工作中,我與團隊成員建立了良好的合作關系,通過密切的溝通與合作,我們共同為患者提供完善的呼吸內科治療服務。這種團隊協作精神不僅可以提高醫療質量,還可以進一步培養團隊成員之間的合作意識與責任感,實現共同發展。
綜上所述,我在呼吸內科工作中不斷反思并得出的體會包括:病人關懷的重要性、溝通技巧的必要性以及醫療團隊的協作性。只有我們時刻保持對患者的關切和關懷,只有我們具備良好的溝通技巧并與病人建立良好的交流,只有我們與團隊成員保持良好的合作關系,我們才能更好地為病人提供全方位的呼吸內科治療服務,緩解他們的痛苦,恢復他們的健康。作為一名呼吸內科醫生,我會時刻牢記這些心得體會,不斷提高自己的專業素養,以更高的醫德醫術服務于患者。
內科心得體會6
在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內科正趕上職業醫師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!
在心內科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫生。所以病人夜里突發急診時必須學會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫生。
在心內科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的`馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護理安全還應該包括護士的執行安全,即在執行的過程中不發生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優質服務的基礎隨著我國人口老齡化的加劇,心內科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發性、復雜性、突發性、猝死率高等特點,嚴重影響其安全,所以說老年住院患者是醫院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規避和化解護理風險的策略,旨在促進患者康復,減少醫療糾紛的發生,提高護理工作質量。
1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等專科疾病外,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調及步態紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環境因素。本組老年患者中1例發生過起床時因體位改變過快,下床站立出現頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧,自行取下吸氧管導致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經護士說服后重新吸上。13例患者因自行調節擴血管藥物滴速,出現胸悶、心慌癥狀,經吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現漏服降壓藥物,護士發現血壓波動,經詢問后補服。
健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現大汗、氣憋、呼吸困難,經緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術后返回病房的過程中,手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協調好,等候時間過長,患者病情發生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應有報道60歲以上者出現藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發現,老年患者沐浴后容易出現頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結合科室特點,我們規定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時,護士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調、步態紊亂等,給予記錄并依據風險程度掛出警示牌。關節炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點,規定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴,家人無法陪護者,詳細說明病情,并簽字為證,以免發生不必要的糾紛,同時夜班護士要及時協助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發生體位性低血壓,指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食,以免引起低血糖。依據患者排便規律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監督患者及時用藥。
關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規范了院內科間轉送、外出檢查護送流程?崎g轉送高齡、臥床或重病患者,嚴格交接手續。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準備,保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程,規范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內科患者。如果護士過于依賴儀器監測,不交___或使用不當,可能導致不安全情況發生。提高護理人員的業務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業指導書要求護士,嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練,要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間,以示負責,達到自我約束,便于督促檢查。
加強溝通,減少患者"違醫行為"患者的"違醫行為"是指治療護理過程中,由于患者不遵醫囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執行,鵲教育醫護人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關系,更好地發揮老年人的能動性,指導老年人進行自護實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標實現。對住院人數較多的高血壓病患者,我們設計和實施護理安全干預措施,重視自我功效對自護行為的促進作用,護士經常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強化患者的認知,及時表揚肯定,并依據個體情況調整教育內容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。
完善風險管理機制醫療護理工作具有?菩詮、個體差異大及疾病的復雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規章制度還不盡完善,因此護理管理的重點在于發現缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規定新入院患者護士長當天必須查房;根據老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護理質量。
內科心得體會7
順利完成了2年的醫學理論知識學習以后,現在把所學的知識一點一滴地用在了臨床上。我的實習生涯就這樣開始了。
第一天走進了科室,強烈的感覺到了手足無措,每個醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時,院長說了句話:不管是醫生,實習生,見習生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個醫生,是一個有責任心的醫生。尤其是實習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著有責任心的決定開始了。
每天,提早半個小時到醫院。
1、將管床病歷整理出來;
2、參加交班工作,認真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時候可以去學習一下;
3、跟著老師去查房,詢問病人是否出現不適,有那些不舒服,不舒服時服用過了什么藥,現在的`感覺如何;老師經常會提問,所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學習書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫囑開好,化驗單開好,請老師核對簽字后交予護士辦理。
4、記住要出院的病號,協助辦理出院小結,填寫各項出院事宜,在第二天準時辦理出院。
5、每天要跟著老師收病人,學習老師如何與患者溝通,采集病史,進行體格檢查,描記心電圖。
在內兒科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當前疾病存在以下特點。
一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。
二、多與個人生活密切相關,人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常, 富貴病 , 三高征 常見,并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發展、轉變快,由于家長醫學知識的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務,合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動,增強人體免疫力,能減少疾病的發生發展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發展。
經過為期一個月的實習工作領悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部X線的閱讀,超聲心動圖結果及各種實驗室檢查的判斷等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
內科心得體會8
時間飛逝,心內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的`實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病。心律失常。冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血。尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液。
經過這近二個月的心內科實習,使我對心內科常見病。多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧?傊,在心內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃。有重點,護理工作有措施。有記錄。
內科心得體會9
在心血管內科的實習即將結束,在這段時間里,我嚴格遵守醫院和科室的規章制度,嚴格要求自己,不遲到早退,團結同學,尊敬師長,嚴格要求自己,學習態度端正,工作作風嚴謹,認真聽取老師教誨,總是做到理論聯系實際,在帶教老師的耐心指導下,我順利完成了在本科的實習任務和要求,基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。
心血管內科主要是些循環系統疾病,且死亡率最高,由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問并及時反饋給醫生,就會貽誤病情,必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時,應遵醫囑嚴格掌握滴數,監測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應密切注意病人用藥前后的反應。由于實習時間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎上再講解臨床常見的異常心電圖。結合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復講解,直到我都能正確識別一些常見的心電圖,并教會我有關監測儀器的常識性知識。
在這一個月的實習期間,我一直在住院部實習,是我見到的疾病特別多,對心血管疾病的'各種類型都見到了,老師對病人的心里教導一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理,通過我再與書本的理論知識結合,我對此加以鞏固,現在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化,并及時反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺得自己很充實。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
內科心得體會10
在內科實習很快就過了兩月的時間,或許以前在這呆過一年的緣由,對這里有了許多的感情,F在要離開去別的科室,真有點舍不得。
除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動,十年前我實習的教師照舊是我現在的教師,很自然的像久違的親朋。教師是一個很有臨床閱歷和相當急躁的長者,以前我們都是他手把手地教著,細說臨床遇到的'一些問題。而現在教師緘默了很多,在床前只是悄悄地看、悄悄地檢查。我們知道這是醫患關系緊急的結果,由于誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫在我們這還是比擬吃香的,每天早上上班九點后(8—9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比擬閑的時候,教師會將一些比擬簡潔的病號叫我們去看,然后指導我們怎樣去看舌苔舌質,怎樣去摸脈和判別各種簡潔的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每遇到一些特別的病種,在事后也拿出來供科室同事們爭論,然后總結意見。這樣對于大家都是一種學習一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,由于這個病人不在我們組的緣由,我只是在外圍幫助遞這遞那的,算是旁觀。其次次搶救,那個病人是我們組的,教師發覺了馬上實行CPCR,我負責叫醫生,叫好醫生我立刻返回病房幫助教師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士,家屬也站了一走廊。這個病人搶救了也許1個小時,家屬放棄了,就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。教師事后很圓滿地對我們說病人那會去監護室,確定還有盼望。我知道,教師那時的心肯定很痛,由于要在十年以前,他會義不容辭去說服家屬,全力搶救病人。而現在,我們能做什么?
在內科這個家園里,感受到醫生、護士們那種互助互愛,親卻和氣的氣氛。也感覺到大家少了很多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么!
內科心得體會11
神經內科介入技術是一種治療神經系統疾病的重要方法。隨著技術的不斷提升,神經內科介入技術在治療帕金森病、腦卒中和腦血管疾病等方面的效果和應用范圍不斷擴大。作為一名神經內科醫生,我參加了神經內科介入進修課程,下面我將分享我的一些心得體會。
第二段:課程概括。
在介入進修課程中,我們學習了常用的神經內科介入技術,包括腦內動脈塞栓、血管內溶栓、顱內動脈擴張、顱內血管球囊阻斷及神經內科介入治療帕金森病等。通過理論課和手術實踐,我們掌握了這些技術的`基本原理、操作技巧和安全注意事項。同時,課程中還介紹了介入技術在神經內科疾病治療中的應用。
第三段:實踐操作。
在實踐環節中,我們通過模擬手術和真實手術操作,提高了技術能力和技巧。其中,對于腦卒中和腦血管疾病的血管內治療,我們使用模擬血管造影儀進行了鍛煉,對于真實手術中的造影、導管放置、血栓抽取等步驟有了更深入的了解。對于帕金森病的深部腦刺激治療,在模擬手術中我們還學習了如何準確定位和安全穿刺。
第四段:收獲與體會。
通過參加神經內科介入進修課程,我收獲了很多。首先是技術能力和技巧的提高,我們對介入技術有了更清晰的認識,并具備了一定的手術操作能力。其次是在實際手術中,我們更加注意安全,在操作中認真對待每一個細節,避免意外發生。最重要的是,我深刻感受到了心態決定一切。手術中的心態不穩定或過于緊張,容易影響手術效果,因此在課程中強調了心態管理和情緒調控。
第五段:總結。
總的來說,神經內科介入進修課程是一次十分有意義的經歷。它不僅提升了我們的技術能力和技巧,也提醒我們在實際手術中需要更加謹慎小心,把握每一步。最重要的是,它還讓我們意識到了心態管理在手術中的重要性,這對于將來的臨床實踐具有重要意義。我相信,參加這樣的進修課程,會為我今后的臨床工作打下堅實的基礎。
內科心得體會12
時間過得真快,一切都還來不及思考和回顧,轉眼間我們來到云大醫院神經內科快一個月了。在這短短的一個月里,感覺自己成長了很多,收獲了很多。經過一個月的學習以及帶教老師每個操作逐一為我們示范,讓我們獲益匪淺。在神經內科實習期間身心愉悅,或許是由于第二個科室,我們對基礎護理操作已經能熟練上手的緣故,又或許是由于帶教老師和藹可親的緣故?傊覀兌紣凵狭诉@個科室。
都說第一個科室是用來學技術、學膽量的,第二個科室是用來練技術、練膽量的。在第二個科室我們成長了很多。在第一個科室,我們打不上針的時候就會叫帶教老師幫忙,在神經內科的時候我們打不上針的時候會讓技術好點的同學來打,一般都能解決打不上針這個問題;在第一個科室的時候我們很少參與交接班,在神經內科,我們第一天就風風火火的和老師一起床旁交接班,揭開了交班的神秘面紗;在第一個科室我們看著老師做健康教育,在神經內科,老師看著我們做健康教育并在一旁指導補充。然而我們學到的不止這些,在神經內科我們還學會了使用PDA(移動護士站)、學會了給患者喂營養液、學會了給患者翻身叩背、學會了給患者做會陰部護理、學會了給患者做口腔護理、學會了給患者吸痰、學會了氧氣吸入、學會了給患者做氣管切開切口護理等等。第一次全面的把書本知識落實到臨床實際中來。
雖然學會了很多,但是任然有很多不足的地方,比如每次發藥的'時候很多患者就會問“這是什么藥?”“這藥有什么作用啊?”“這藥要什么時候吃啊?”很多時候我們都回答不上來,這還需要我們再繼續努力學習。
神經內科的老師們讓我看到了個不一樣的護士:曾經我認為的護士每天都是跑腿的,但是神內的老師們每天都在學習新東西,從PDA(移動護士站)到智能血糖檢測儀的使用,從每月一個小講課到每周的護理查房讓我感受到護士是了不起的職業,不是誰都能干的職業,需要不斷的學習和進步。
最后感謝神內的所有老師和病人,讓我們了解到護理這個職業的價值,堅定了內心的選擇,也很榮幸能到云大醫院實習。
內科心得體會13
三個星期的護理臨床見習結束了,有些釋然,因為對于我們這些“深”在課堂的學生來說,初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫生護士們是否依然忙碌著?
相對于一開始的拘謹茫然,現在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導下,我學到了很多,即便是那些曾在書上學到過的知識,在實際操作后方知單純的理論學習是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學會了一項操作后或患者健康轉出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的'表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會那么不幸,為什么做完手術還無法恢復?我知道這樣的發問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現實問題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫護人員身上職責之重大,而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學習,應該說態度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴謹與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學習,相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學習。
三個星期的見習,真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點小小的遺憾就留到往后的臨床實習中去吧!
內科心得體會14
時間過得真快,轉眼為期十個月的已經完畢。是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗奮?亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
我在上海市第八五醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我分別到了消化內科、腎內科心內科骨腦內科、泌尿整形內科、大外.婦科等七個科室,在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規張制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工做崗位。
對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐在此過程中我不斷總結方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工做的'能力,凍斷培養自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業道德,經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故.
總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工做也充滿了信心,也誠摯希翼大家能給我提更多寶貴。
內科心得體會15
作為護理專業的學生,我深知實踐是提高專業能力和技巧的最佳途徑之一。因此,我報名參加了腎內科的實習。我選擇了這個專業領域是因為對腎臟疾病的治療和護理感興趣。我希望通過這次實習能夠更好地了解腎臟疾病的基本知識,掌握相關的護理技能,并提高自己的護理水平。
在實習前,我認真學習了相關的理論知識,包括腎臟解剖學、病理學以及常見疾病的護理要點。我還通過觀看視頻和參加講座等方式進一步了解了腎內科護理的實際操作技巧。同時,我還了解了腎內科的工作特點和常見的病人病況,以便做好實習的準備。
在實習期間,我獲得了很多寶貴的經驗和知識。首先,我學會了如何與患者進行有效的溝通和交流,從而能夠更好地了解他們的需求和病情。我學習到了針對不同病情的護理措施,如透析和造影等操作技巧。在觀摩和實踐中,我了解了各種常見疾病的護理要點,如腎炎、尿毒癥等,并掌握了相關的護理技能。此外,我還了解到了腎內科護理的細節和注意事項,比如藥物給予的時間和劑量,以及術后的護理要點等。
在實習期間,我深刻體會到了團隊合作的重要性。腎內科是一個高度專業化和復雜的領域,需要醫護人員之間的高效協作和配合。我與醫生、護士和其他實習生一起工作,通過相互學習和交流,提高了自己的專業能力。我始終保持謙遜的態度,虛心向他人請教,并盡力與團隊共同完成工作。同時,我也進一步培養了自己的職業素養,如嚴格遵守醫院的規章制度,保持良好的`職業道德和工作態度。
通過這次實習,我對護理腎內科有了更深入的了解,也提高了自己的護理技能和專業素養。我相信這次實習將為我未來的職業發展打下堅實的基礎。在以后的學習和工作中,我將繼續加強自己的專業知識和技能的學習,不斷提高自己的護理水平,為患者提供更優質的護理服務。我也將繼續與團隊合作并保持良好的職業素養,努力成為一名優秀的護理專業人才。
在實習中,我收獲了豐富的護理經驗和知識,提高了專業技能和素養。我深感實踐與理論相結合的重要性,實踐是提高自己能力和知識的最佳方式。通過這次實習,我對護理腎內科有了更深入的了解,也明確了自己未來發展的方向。我將努力學習和提高自己,為患者的健康貢獻自己的力量。
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