我要投稿 投訴建議

醫(yī)保工作心得體會(huì)

時(shí)間:2023-10-31 09:15:24 心得體會(huì) 我要投稿

醫(yī)保工作心得體會(huì)(通用16篇)

  在平日里,心中難免會(huì)有一些新的想法,往往會(huì)寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。但是心得體會(huì)有什么要求呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)保工作心得體會(huì),歡迎大家分享。

醫(yī)保工作心得體會(huì)(通用16篇)

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 1

  辭去了20xx年,迎來(lái)了20xx年,轉(zhuǎn)眼20xx年也度過(guò)了大半,在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步,對(duì)單位作出了一定的貢獻(xiàn),現(xiàn)對(duì)我的年終總結(jié)如下匯報(bào):我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則,始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來(lái)的思想和工作情況匯報(bào)如下:思想上,我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國(guó)家大事,自覺(jué)遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  工作上,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,謙虛謹(jǐn)慎,主動(dòng)接受來(lái)自各方面的意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作;堅(jiān)持做到為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)參保人員的切身利益。為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領(lǐng)導(dǎo)的.帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果。

  在今后的工作中,我將發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),強(qiáng)化職責(zé)意識(shí),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,為樹(shù)立醫(yī)保機(jī)構(gòu)的新形象努力。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 2

  20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxxxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,認(rèn)真開(kāi)展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

  一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織

  有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,有專門(mén)的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門(mén)的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

  制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

  建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

  設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見(jiàn)箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單xx余份。科室及醫(yī)保部門(mén)及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門(mén)的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

  二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況

  20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬(wàn)元,門(mén)診刷卡費(fèi)用xx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。

  加強(qiáng)了門(mén)診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除,對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。

  三、醫(yī)療服務(wù)管理工作

  有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。

  嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門(mén)診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

  對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。

  對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

  醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)保科根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

  醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè),下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的.了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書(shū)簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷(xiāo)是否合理。半年來(lái)沒(méi)有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

  四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作

  嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份,及時(shí)更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)

  格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

  五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

  按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái),系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒(méi)有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

  工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性認(rèn)識(shí)不足:對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開(kāi)展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。

  六、明年工作的打算和設(shè)想

  1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門(mén)考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

  2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

  3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì),總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。

  4、申請(qǐng)每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 3

  一、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳力度進(jìn)一步加大

  為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語(yǔ)等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單20xx年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn),全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺(tái)了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行),對(duì)農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù),使他們享受了“三重保險(xiǎn)”;城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理,337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù)。

  二、完善政策、強(qiáng)化管理,不斷提高醫(yī)保管理水平

  我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確保基金的安全運(yùn)行:一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度,出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法,客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理,建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制,引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)管理,出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保患者門(mén)診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程;三是通過(guò)建立“四項(xiàng)制度”,做好“五項(xiàng)服務(wù)”等措施,強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng),切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平。

  “四項(xiàng)制度”是:社會(huì)監(jiān)督員制度,聘請(qǐng)人大、總工會(huì)、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員,進(jìn)行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個(gè)定點(diǎn)”機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報(bào)制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會(huì)議制度,召開(kāi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會(huì),定期通報(bào)醫(yī)保信息,采取各種方式,加強(qiáng)溝通,保證參保人員的切身利益;審計(jì)公開(kāi)制度,定期請(qǐng)審計(jì)、財(cái)政部門(mén)對(duì)前期財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,保障醫(yī)保基金的正常運(yùn)行。

  “五項(xiàng)服務(wù)”是:即時(shí)服務(wù),公開(kāi)醫(yī)保政策、個(gè)人賬戶查詢電話、開(kāi)通觸摸屏,做到隨時(shí)查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門(mén)服務(wù),對(duì)有意參保單位、個(gè)人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將上門(mén)做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù),通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能,采用靈活的方式,對(duì)參保人員實(shí)行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù),不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù),把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù),通過(guò)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況,實(shí)行適時(shí)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正。

  三、離休干部、副縣級(jí)以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的`醫(yī)療待遇得到保障

  按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求,已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌、單獨(dú)核算、專戶管理、臺(tái)帳登記,確保了他們的醫(yī)療待遇;同時(shí),積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),今年五月上旬,組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢,并建立了《x縣離休干部健康檔案》,及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果,受到了離休干部的一致稱贊;

  四、加強(qiáng)征繳、健全制度,醫(yī)保基金收支基本趨于平衡

  一年來(lái),在基金管理方面,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)保基金的預(yù)算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度、內(nèi)部控制制度、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度,同時(shí)還建立了審計(jì)公開(kāi)制度,主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)政、審計(jì)部門(mén)對(duì)基金進(jìn)行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門(mén)催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過(guò)這一系列的措施,今年1—11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入380萬(wàn)元,當(dāng)期征繳率達(dá)99。5,較上年增加75萬(wàn)元,增長(zhǎng)19;基金支出310萬(wàn)元,當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人帳戶積累分別為30萬(wàn)元和40萬(wàn)元;統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬(wàn)元,個(gè)人帳戶累計(jì)結(jié)累145萬(wàn)元。

  五、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理,自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)

  首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度,每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查,并著重按照勞動(dòng)保障部門(mén)要提高“五種能力”的要求,嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機(jī)制,使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng)。

  二是建立健全了各項(xiàng)工作制度,全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制,年初結(jié)合《20xx年全市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評(píng)辦法》,對(duì)各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排,責(zé)任到人,任務(wù)到人,規(guī)范了各項(xiàng)操作流程,并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成。

  三是完善了醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行,今年五月一日開(kāi)始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購(gòu)藥,簡(jiǎn)稱“醫(yī)保一卡通”,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便、快捷的服務(wù)。

  四是緊緊圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)了信息報(bào)道,加大了對(duì)外宣傳的力度,1—11月份,在市級(jí)以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇,其中:市級(jí)9篇、省級(jí)3篇、國(guó)家級(jí)3篇。

  五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項(xiàng)工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用,還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè),較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  六、存在問(wèn)題

  1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。

  2、離休干部和副縣級(jí)以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。

  3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)“兩個(gè)定點(diǎn)”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào),加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度,保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時(shí)互通,更好地為參保人員服務(wù),確保他們的醫(yī)療待遇。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 4

  我們學(xué)校按照市教育局和縣糾風(fēng)辦政風(fēng)行風(fēng)工作要求,認(rèn)真組織開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng),我能主動(dòng)自覺(jué)參與到此次行評(píng)活動(dòng)中,認(rèn)真完成各項(xiàng)工作任務(wù),查找學(xué)校存在的問(wèn)題,并針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,自覺(jué)維護(hù)學(xué)校形象,在這次開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)中主要有以下心得體會(huì):

  一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí)。做好政風(fēng)行風(fēng)工作首先要加強(qiáng)對(duì)政治理論的學(xué)習(xí),充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展行風(fēng)建設(shè)的重要性和必要性,把思想統(tǒng)一到市委、市政府和教育局的工作部署上來(lái),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)政風(fēng)行風(fēng)工作的指導(dǎo)文件,積極參與到政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)中去,落實(shí)好教育局行風(fēng)評(píng)議辦布置的.工作要求。

  二是接受監(jiān)督,認(rèn)真改進(jìn)。在工作中要認(rèn)真接受領(lǐng)導(dǎo)、群眾的監(jiān)督,虛心聽(tīng)取意見(jiàn),并通過(guò)自查自糾,找出自身存在的突出問(wèn)題,落實(shí)有效措施加以整改,使自己在工作中不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。同時(shí),增強(qiáng)責(zé)任感,按照《政風(fēng)行風(fēng)責(zé)任書(shū)》的要求,嚴(yán)格要求自己,自覺(jué)參與政風(fēng)行風(fēng)建設(shè),為推動(dòng)學(xué)校政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)貢獻(xiàn)出自己一份微薄的力量。三是努力工作,改善作風(fēng)。廣泛開(kāi)展職業(yè)道德教育,做到教育為人民服務(wù),愛(ài)崗敬業(yè),為人師表。同時(shí)開(kāi)展世界觀、人生觀、價(jià)值觀教育,端正態(tài)度,認(rèn)真進(jìn)行學(xué)習(xí)和整改。在工作上,認(rèn)真教學(xué),帶領(lǐng)所教班級(jí)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度,積極主動(dòng)地投入學(xué)習(xí),同時(shí)自己加強(qiáng)業(yè)務(wù)訓(xùn)練,勤練內(nèi)功,外塑形象,與學(xué)生一道,共甘苦,勤鍛煉,真正做好學(xué)生的表率,做學(xué)生的知心朋友。經(jīng)過(guò)努力我和學(xué)生關(guān)系的融洽,所教學(xué)的班級(jí)班風(fēng)正、學(xué)風(fēng)濃,教育教學(xué)效果好。同時(shí)隨時(shí)注意關(guān)注后進(jìn)生,降低低分率。時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度,遇到不順心的事情,如努力工作卻又得不到別人的理解時(shí),會(huì)有出力不討好等委屈的感覺(jué),一定要保持平和的心態(tài),做到戒驕戒躁。遇到困難和挫折的時(shí)候,要保持冷靜,以免影響自己的思想及工作情緒。工作要硬,管理要嚴(yán)。教育學(xué)生要全面、要耐心,紀(jì)律方面要嚴(yán)格。建立和健全班級(jí)的各項(xiàng)規(guī)章制度,執(zhí)行起來(lái)做到一視同仁,有功者賞,有過(guò)者罰,人人維護(hù)班集體,人人為班集體爭(zhēng)光。

  政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作,我們必須要持之以恒,善始善終。政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)主體是政府執(zhí)法部門(mén)和社會(huì)公共服務(wù)行業(yè),人人都是行評(píng)對(duì)象,事事關(guān)系機(jī)關(guān)作風(fēng),處處影響單位形象,我們要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),以主人翁的姿態(tài),從自己做起,從小事做起,從身邊的一點(diǎn)一滴做起,立足本職,愛(ài)崗敬業(yè),嚴(yán)于律己,恪盡職守,以飽滿的工作熱情投身到教育事業(yè)中去,扎實(shí)搞好本職工作,為加快教育事業(yè)發(fā)展添磚加瓦。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 5

  緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府中心工作,以落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神、糾正“四風(fēng)”為重點(diǎn),按照“評(píng)議內(nèi)容與群眾相關(guān),評(píng)議過(guò)程請(qǐng)群眾參與,評(píng)議成績(jī)由群眾作主,評(píng)議結(jié)果重綜合運(yùn)用”的原則,深入開(kāi)展民主評(píng)議,切實(shí)解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題。

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心部署,順利啟動(dòng)了政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作。

  一是成立了政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組,黨組書(shū)記裴文霞同志擔(dān)任組長(zhǎng),班子成員任副組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人為成員,從組織上保證了政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)的正常開(kāi)展。

  二是制訂了實(shí)施方案。通過(guò)層層思想發(fā)動(dòng),廣大干部職工對(duì)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意義有了明確認(rèn)識(shí),充分認(rèn)識(shí)到:著力強(qiáng)化群眾監(jiān)督,不斷加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè),提高服務(wù)水平,切實(shí)解決人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題是進(jìn)一步密切黨群干群關(guān)系的需要,是落實(shí)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)任務(wù)的前提,為搞好民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作奠定了良好的思想基礎(chǔ)。

  二、公開(kāi)承諾,接受監(jiān)督,有力保障了政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作。

  局領(lǐng)導(dǎo)班子成員在服務(wù)企業(yè)的過(guò)程中,向全區(qū)工業(yè)企業(yè)分發(fā)了100份《廉政勤政監(jiān)督卡》,主動(dòng)將監(jiān)督權(quán)送到企業(yè)身邊,為我局工作人員套上制度的枷鎖、權(quán)力的制約。監(jiān)督卡明確了工作人員行為規(guī)范,公布了舉報(bào)電話和電子郵箱,明確要求全體工作人員在服務(wù)企業(yè)的過(guò)程中,自覺(jué)主動(dòng)接受企業(yè)的監(jiān)督,進(jìn)一步提升服務(wù)能力和服務(wù)水平。

  三、調(diào)查評(píng)議,自查自評(píng),有序開(kāi)展了政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作。

  多方收集意見(jiàn)。廣泛征求服務(wù)對(duì)象、人大代表、政協(xié)委員、民主黨派以及機(jī)關(guān)干部意見(jiàn),通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表等形式,多方收集政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)和建議。并派專人負(fù)責(zé)接收、處理來(lái)電、來(lái)信,做到有電必回,有信必復(fù)。做到“四實(shí)”:調(diào)查研究知實(shí)情,征求意見(jiàn)聽(tīng)實(shí)音,解答疑惑講實(shí)話,落實(shí)整改重實(shí)效。

  四、建章立制,認(rèn)真整改,有效開(kāi)展了政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作。

  梳理意見(jiàn),分類(lèi)解決。對(duì)評(píng)議代表提出的.意見(jiàn)和建議進(jìn)行歸類(lèi)梳理,對(duì)能及時(shí)解決和創(chuàng)造條件解決的問(wèn)題作了限時(shí)要求并認(rèn)真做好落實(shí)工作,對(duì)一時(shí)無(wú)法解決的問(wèn)題作了詳細(xì)說(shuō)明。

  五、狠抓學(xué)習(xí),凝心聚力,打造堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)斗堡壘。

  通過(guò)開(kāi)展“牢記宗旨、堅(jiān)守底線,做遵規(guī)守紀(jì)黨員干部”黨紀(jì)條規(guī)學(xué)習(xí)活動(dòng)和《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》和《中國(guó)共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》專項(xiàng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步讓全局干部職工明確黨的紀(jì)律要求。知道到底有哪些紀(jì)律,有哪些具體的規(guī)定,什么可以為,什么不可以為,心存敬畏,不越紅線,不走岔路。凝心聚力,打造堅(jiān)強(qiáng)的戰(zhàn)斗堡壘。總之,我們清醒地認(rèn)識(shí)到,民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作還任重道遠(yuǎn),由于行評(píng)工作涉及面廣、要求高、任務(wù)重,行評(píng)工作不可能“畢其功于一役”。我們將以更加積極的姿態(tài)、更加努力的工作,進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),不斷提高干部隊(duì)伍政治業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德水平,為服務(wù)對(duì)象提供良好服務(wù),推進(jìn)我局各項(xiàng)工作邁上一個(gè)新臺(tái)階。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 6

  一、指導(dǎo)思想和原則

  20xx年度民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng),要堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),緊緊圍繞縣委、縣政府的中心工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)縣紀(jì)委民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的實(shí)施方案,堅(jiān)持標(biāo)本兼治、積極主動(dòng),依靠社會(huì)各界力量對(duì)我局政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)情況進(jìn)行評(píng)議和監(jiān)督。通過(guò)評(píng)議活動(dòng),認(rèn)真解決群眾最關(guān)心、最直接、反應(yīng)最強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,改進(jìn)工作作風(fēng),提高辦事效率,促進(jìn)全局提高以人為本、服務(wù)群眾、依法行政的理念。

  二、評(píng)議對(duì)象

  縣住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局,局屬各股室、隊(duì)、所。

  三、評(píng)議內(nèi)容

  緊緊圍繞依法履職、公正執(zhí)法、文明執(zhí)法、作風(fēng)建設(shè)、政務(wù)公開(kāi)清正廉潔等方面開(kāi)展評(píng)議。

  (一)依法履職方面。是否嚴(yán)格按法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程辦事,嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)部門(mén)工作目標(biāo)責(zé)任制和我局工作目標(biāo)責(zé)任制;

  (二)公正執(zhí)法方面。執(zhí)法程序是否規(guī)范,執(zhí)法行為是否公開(kāi)公正,有無(wú)濫用職權(quán)、徇私枉法、裁量不公等問(wèn)題;

  (三)文明執(zhí)法方面。是否服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量不高,是否切實(shí)解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題,有無(wú)態(tài)度粗暴、故意刁難、形象不端等問(wèn)題。

  (四)作風(fēng)建設(shè)方面。認(rèn)真貫徹執(zhí)行中央“八項(xiàng)規(guī)定”和省委省政府“十項(xiàng)規(guī)定”精神,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾,樹(shù)立“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的形象。

  (五)信息公開(kāi)方面。是否健全和落實(shí)政務(wù)公開(kāi)制度,切實(shí)維護(hù)“科學(xué)、公正、廉潔、高效”的良好形象。

  (六)落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制方面。堅(jiān)持“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,細(xì)化責(zé)任,強(qiáng)化措施情況,切實(shí)解決亂收費(fèi)、亂罰款,亂攤派現(xiàn)象。

  (七)轉(zhuǎn)作風(fēng)、提效能方面。是否嚴(yán)格執(zhí)行行風(fēng)和效能建設(shè)及廉潔從政的各項(xiàng)規(guī)定,按法定權(quán)限和程序行使職責(zé)。規(guī)范服務(wù)行為,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,提高工作效率,切實(shí)解決工作推諉扯皮、效率低下、服務(wù)質(zhì)量不高、服務(wù)不到位的問(wèn)題。

  四、評(píng)議方法步驟

  (一)評(píng)議方法

  民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作堅(jiān)持以自我教育為主的工作方針,采取“上下聯(lián)動(dòng)、條塊結(jié)合、面向社會(huì)、群眾參與、評(píng)議系統(tǒng)、覆蓋行業(yè)”的方式,召開(kāi)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議會(huì)和問(wèn)卷綜合評(píng)議相結(jié)合。具體做法如下:

  1、召開(kāi)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作會(huì),局主要領(lǐng)導(dǎo)向參加會(huì)議人員匯報(bào)我局開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)工作情況匯報(bào);

  2、召開(kāi)政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議座談會(huì),聽(tīng)取相關(guān)企業(yè)對(duì)我局政風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)建議;

  3、在相關(guān)企業(yè)中組織回訪問(wèn)卷調(diào)查,了解服務(wù)對(duì)象對(duì)我局政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)建議情況。

  (二)評(píng)議步驟

  第一階段:動(dòng)員部署階段(4月20日至4月30日)

  各股、站、室、中心、隊(duì)。企業(yè)要認(rèn)真了解評(píng)議的意義、內(nèi)容、方法、步驟,充分行使評(píng)議和監(jiān)督的權(quán)利。通過(guò)組織專題座談會(huì)、發(fā)放征求意見(jiàn)書(shū)以及設(shè)立評(píng)議意見(jiàn)箱、網(wǎng)絡(luò)等多種形式,廣泛征求意見(jiàn)建議,公開(kāi)服務(wù)承諾。

  第二階段:民主評(píng)議階段(9月1日至11月30日)

  通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、組織明查暗訪、問(wèn)卷調(diào)查等多種形式,廣泛收集群眾反映的意見(jiàn)建議。查找政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)方面存在的問(wèn)題和不足。組織干部職工開(kāi)展自查自糾。加強(qiáng)對(duì)我局政風(fēng)行風(fēng)狀況的.監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查糾存在的政風(fēng)行風(fēng)問(wèn)題。

  第三階段:整改落實(shí)階段(12月1日至12月20日)

  通過(guò)自主評(píng)議、問(wèn)卷評(píng)議中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制定整改措施,落實(shí)責(zé)任,扎實(shí)有效進(jìn)行整改。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)解決;各股、站、所、辦、室、中心、隊(duì)也要通過(guò)各種形式,廣泛征求社會(huì)各界意見(jiàn)和建議,切實(shí)查找行政執(zhí)法、行政審批、行政收費(fèi),以及遵守紀(jì)律、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度等方面存在的問(wèn)題。特別是對(duì)人民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題以及工作中存在的突出問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),要進(jìn)行深入細(xì)致的分析,查找產(chǎn)生問(wèn)題的原因,提出解決問(wèn)題的辦法。對(duì)立即能解決、短期能見(jiàn)效的,要立即著手整改;對(duì)一時(shí)不能解決的問(wèn)題,要提出解決問(wèn)題的時(shí)限和措施。整改措施要具有針對(duì)性和可操作性,有明確解決問(wèn)題的辦法和責(zé)任分工。

  局黨委局紀(jì)委將加強(qiáng)對(duì)工作的督促檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正各股、站、所、辦、室、中心、隊(duì)存在的問(wèn)題。設(shè)立監(jiān)督員定期不定期地進(jìn)行明察暗訪,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)不重視,責(zé)任不落實(shí),措施不得力,整頓不積極的問(wèn)題,將追究負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

  (三)總結(jié)提高階段(12月30日前)

  在評(píng)議過(guò)程中對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題、問(wèn)卷調(diào)查、明察暗訪中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、走訪企業(yè)征求的意見(jiàn)建議、披露問(wèn)題的調(diào)查處理和整改情況;要組織健全、責(zé)任落實(shí),要有布置、有檢查記錄、有整改措施、有評(píng)議總結(jié)。

  五、工作要求

  (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任。成立由局長(zhǎng)任組長(zhǎng),紀(jì)檢組長(zhǎng)任副組長(zhǎng),局班子成員和有關(guān)股室主要負(fù)責(zé)人任成員的政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)我局政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員要堅(jiān)持“一崗雙責(zé)”,擔(dān)負(fù)起職責(zé)范圍內(nèi)的行風(fēng)政風(fēng)建設(shè)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。我局將對(duì)各股、站、所、辦、室、隊(duì)、中心工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查和抽查,并將其結(jié)果作為年終考評(píng)的重要依據(jù)。

  (二)統(tǒng)籌兼顧,促進(jìn)工作。各股、站、室、中心、隊(duì)、要妥善處理好開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議工作與做好本職業(yè)務(wù)工作的關(guān)系,把開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)政風(fēng)工作作為促進(jìn)本職工作的有效手段,用行政執(zhí)法、行政審批、技術(shù)服務(wù)、檢驗(yàn)檢測(cè)任務(wù)的完成情況來(lái)檢驗(yàn)民主評(píng)議行風(fēng)工作的效果,以求真務(wù)實(shí)的態(tài)度,統(tǒng)籌兼顧,科學(xué)安排,抓難點(diǎn),重整改,見(jiàn)實(shí)效,扎實(shí)做好行風(fēng)政風(fēng)評(píng)議工作。活動(dòng)評(píng)議中,既要集中時(shí)間、人員搞好評(píng)議,又要統(tǒng)籌安排好工作,以評(píng)議促工作,以工作成果檢驗(yàn)評(píng)議活動(dòng)的效果,做到“兩手抓、兩不誤、兩促進(jìn)”。

  (三)加強(qiáng)督查,確保實(shí)效。在評(píng)議活動(dòng)中,我局將通過(guò)召開(kāi)評(píng)議會(huì),組織巡查、督查等形式,對(duì)各股、站、所、辦、室、中心、隊(duì)、行風(fēng)政風(fēng)評(píng)議工作進(jìn)行檢查督促,及時(shí)總結(jié)推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)。對(duì)群眾反映問(wèn)題較多的單位、工作崗位,要組織力量開(kāi)展幫促工作,找出問(wèn)題癥結(jié),提出整改意見(jiàn)和辦法。對(duì)群眾反映強(qiáng)烈,屢禁不止的股室,要在我局進(jìn)行通報(bào)批評(píng),找股室負(fù)責(zé)人進(jìn)行誡免談話。我局紀(jì)檢監(jiān)察組織將督促檢查行風(fēng)政風(fēng)評(píng)議各階段工作落實(shí),特別是整改情況的落實(shí)程度,對(duì)評(píng)議工作中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正,及時(shí)總結(jié)和推廣好的經(jīng)驗(yàn)、做法。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 7

  為認(rèn)真貫徹落實(shí)省市紀(jì)委全會(huì)精神,根據(jù)市監(jiān)察局和市政府糾風(fēng)辦《關(guān)于開(kāi)展“四位一體”評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)創(chuàng)新行動(dòng)的實(shí)施方案》要求,決定在全市文廣新系統(tǒng)組織實(shí)施“四位一體”評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)創(chuàng)新行動(dòng)。現(xiàn)制定實(shí)施方案如下:

  一、工作目標(biāo)

  堅(jiān)持把民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)作為促進(jìn)部門(mén)和行業(yè)改進(jìn)作風(fēng)的.重要載體,市、縣、區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng),運(yùn)用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)“四位一體”熱線平臺(tái),依靠人民群眾對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)管理部門(mén)作風(fēng)建設(shè)情況進(jìn)行公開(kāi)民主評(píng)議,推動(dòng)各級(jí)各部門(mén)自覺(jué)改進(jìn)作風(fēng)、提升服務(wù)水平,為建設(shè)美麗港城營(yíng)造風(fēng)清氣正的和諧環(huán)境。

  二、評(píng)議對(duì)象

  市文廣新局、縣文化廣電體育局、區(qū)文化體育旅游局、市開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局、徐圩新區(qū)社會(huì)事業(yè)局、云臺(tái)山景區(qū)社會(huì)事業(yè)局及直屬單位、機(jī)關(guān)職能處室等服務(wù)單位及服務(wù)窗口等。

  三、評(píng)議內(nèi)容

  (一)改進(jìn)作風(fēng)方面。是否嚴(yán)格執(zhí)行中央和省市改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾各項(xiàng)規(guī)定,加強(qiáng)調(diào)查研究,改進(jìn)會(huì)風(fēng)文風(fēng),厲行勤儉節(jié)約;是否存在有令不行、有禁不止等問(wèn)題。

  (二)依法辦事方面。是否切實(shí)轉(zhuǎn)變職能,依法履行經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)管理職責(zé);財(cái)政資金尤其是民生專項(xiàng)資金管理使用是否規(guī)范;有無(wú)不作為、亂作為、慢作為等問(wèn)題。

  (三)服務(wù)質(zhì)量方面。服務(wù)發(fā)展、服務(wù)基層、服務(wù)群眾主動(dòng)性是否有新的提高,審批或管理流程是否進(jìn)一步優(yōu)化,效能是否不斷提升,是否存在辦事靠關(guān)系、搞門(mén)道等問(wèn)題。

  (四)政務(wù)公開(kāi)方面。是否堅(jiān)持讓權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)行,對(duì)涉及群眾、企業(yè)切身利益的事項(xiàng)是否做到應(yīng)公開(kāi)盡公開(kāi),有無(wú)暗箱操作、弄虛作假等問(wèn)題。

  (五)清正廉潔方面。是否嚴(yán)格遵守《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》等各項(xiàng)規(guī)定,做到干部清正、部門(mén)清廉,有無(wú)以職以權(quán)以業(yè)謀私、徇私舞弊、吃拿卡要等問(wèn)題。

  四、方法步驟

  (一)動(dòng)員部署。各參評(píng)部門(mén)要通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等,向社會(huì)作“改進(jìn)作風(fēng)、優(yōu)化服務(wù)”公開(kāi)承諾。7月底前,各參評(píng)單位將部署情況報(bào)市文廣新局政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

  (二)自查自糾。各參評(píng)單位通過(guò)完善實(shí)時(shí)評(píng)價(jià)設(shè)施、參與政風(fēng)行風(fēng)熱線、深入基層座談走訪等,排查作風(fēng)建設(shè)中存在的問(wèn)題和不足,結(jié)合“四位一體”熱線平臺(tái)群眾訴求答復(fù)處理,選擇1-2個(gè)民生熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)整改。9月20號(hào)前,局直屬單位和各縣區(qū)將自查自糾情況報(bào)市文廣新局領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

  (三)明查暗訪。局將特邀監(jiān)察員、政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員、熱線媒體記者等開(kāi)展明查暗訪,進(jìn)一步調(diào)查了解參評(píng)部門(mén)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況,及時(shí)督促整改突出問(wèn)題。市縣區(qū)組織明查暗訪督查活動(dòng)不得少于2次。

  (四)集中評(píng)議。按照縣(區(qū))、市的次序,自下而上逐級(jí)開(kāi)展。參加集中評(píng)議代表不得少于100人,主要由服務(wù)對(duì)象及人大代表、政協(xié)委員、黨風(fēng)聯(lián)絡(luò)員、特邀監(jiān)察員、政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員、媒體觀察員等組成,其中服務(wù)對(duì)象占比應(yīng)不少于50%。縣區(qū)以現(xiàn)場(chǎng)直評(píng)為主。充分利用已有政風(fēng)行風(fēng)熱線平臺(tái)開(kāi)展集中評(píng)議。群眾評(píng)價(jià)分“滿意、比較滿意、一般、不滿意”四個(gè)等次,分值系數(shù)分別為1、0.8、0.6下級(jí)評(píng)議結(jié)果在上級(jí)部門(mén)綜合評(píng)定中占60%的權(quán)重。計(jì)算公式如下:

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 8

  今年以來(lái),我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的文件精神,以時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,努力構(gòu)筑多層次的醫(yī)療保障體系,以完善制度、擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn),以強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)為手段,為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)—

  我縣各項(xiàng)事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,取得了一定的成效。

  一、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳力度進(jìn)一步加大

  為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用五一前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語(yǔ)等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單20xxxx多份、《健康之路》刊物3000多份,同時(shí),還通過(guò)上門(mén)服務(wù)、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開(kāi)座談會(huì)等形式進(jìn)行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位210個(gè),參保人數(shù)7472人,完成市政府下達(dá)任務(wù)的104,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個(gè),參保人員1211人。

  二、堅(jiān)持以人為本,多層次的醫(yī)療保障體系基本建立

  我縣堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從20xx年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn),全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺(tái)了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行),對(duì)農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù),使他們享受了三重保險(xiǎn);城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理,337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù)。

  三、完善政策、強(qiáng)化管理,不斷提高醫(yī)保管理水平

  我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫,才能確保基金的安全運(yùn)行:一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度,出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法,客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理,建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制,引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)管理,出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保患者門(mén)診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程;三是通過(guò)建立四項(xiàng)制度,做好五項(xiàng)服務(wù)等措施,強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng),切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平。四項(xiàng)制度是:社會(huì)監(jiān)督員制度,聘請(qǐng)人大、總工會(huì)、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員,進(jìn)行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個(gè)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報(bào)制度,在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會(huì)議制度,召開(kāi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會(huì),定期通報(bào)醫(yī)保信息,采取各種方式,加強(qiáng)溝通,保證參保人員的切身利益;審計(jì)公開(kāi)制度,定期請(qǐng)審計(jì)、財(cái)政部門(mén)對(duì)前期財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,保障醫(yī)保基金的正常運(yùn)行。五項(xiàng)服務(wù)是:即時(shí)服務(wù),公開(kāi)醫(yī)保政策咨詢電話、個(gè)人賬戶查詢電話、開(kāi)通觸摸屏,做到隨時(shí)查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門(mén)服務(wù),對(duì)有意參保單位、個(gè)人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將上門(mén)做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù),通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能,采用靈活的方式,對(duì)參保人員實(shí)行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù),不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù),把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù),通過(guò)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況,實(shí)行適時(shí)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正。

  四、離休干部、副縣級(jí)以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療待遇得到保障

  按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求,已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌、單獨(dú)核算、專戶管理、臺(tái)帳登記,確保了他們的醫(yī)療待遇;同時(shí),積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),今年五月上旬,組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢,并建立了《x縣離休干部健康檔案》,及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果,受到了離休干部的一致稱贊;1—11月離休干部醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌基金收入42、45萬(wàn)元,專項(xiàng)基金支出44、15萬(wàn)元

  五、加強(qiáng)征繳、健全制度,醫(yī)保基金收支基本趨于平衡

  一年來(lái),在基金管理方面,進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)保基金的預(yù)算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度、內(nèi)部控制制度、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度,同時(shí)還建立了審計(jì)公開(kāi)制度,主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)政、審計(jì)部門(mén)對(duì)基金進(jìn)行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門(mén)催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過(guò)這一系列的措施,今年1—11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入380萬(wàn)元,當(dāng)期征繳率達(dá)99.5,較上年增加75萬(wàn)元,增長(zhǎng)19;基金支出310萬(wàn)元,當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人帳戶積累分別為30萬(wàn)元和40萬(wàn)元;統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬(wàn)元,個(gè)人帳戶累計(jì)結(jié)累145萬(wàn)元。

  六、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理,自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)

  首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度,每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查,并著重按照勞動(dòng)保障部門(mén)要提高五種能力的要求,嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機(jī)制,使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng);二是建立健全了各項(xiàng)工作制度,全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制,年初結(jié)合《20xx年全市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評(píng)辦法》,對(duì)各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排,責(zé)任到人,任務(wù)到人,規(guī)范了各項(xiàng)操作流程,并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成;三是完善了醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行,今年五月一日開(kāi)始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購(gòu)藥,簡(jiǎn)稱醫(yī)保一卡通,廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便、快捷的服務(wù);四是緊緊圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)了信息報(bào)道,加大了對(duì)外宣傳的力度,1—11月份,在市級(jí)以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇,其中:市級(jí)9篇、省級(jí)3篇、國(guó)家級(jí)3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據(jù)安排,今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項(xiàng)工作,除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用,還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè),較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

  七、存在問(wèn)題

  1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。

  2、離休干部和副縣級(jí)以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。

  3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)定點(diǎn)的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào),加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的'信息交流力度,保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時(shí)互通,更好地為參保人員服務(wù),確保他們的醫(yī)療待遇。

  20xx年工作思路

  1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴(kuò)面工作營(yíng)造良好的外部環(huán)境。

  2、千方百計(jì)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面,重點(diǎn)是中央、省、市駐縣單位和外資、民營(yíng)企業(yè),同時(shí),在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達(dá)到9000人,力爭(zhēng)9500人。

  3、充分運(yùn)用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取分類(lèi)指導(dǎo)、區(qū)別對(duì)待、降低門(mén)檻、逐步吸納的方式,切實(shí)解決失地農(nóng)民、進(jìn)城務(wù)工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。

  4、進(jìn)一步完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入制度,做好定點(diǎn)協(xié)議服務(wù)管理,督促定點(diǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行三個(gè)目錄,為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);同時(shí),充分發(fā)揮醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出,維護(hù)參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。

  5、進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法,建立健全基金預(yù)算、決算制度,加強(qiáng)醫(yī)保基金的預(yù)算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確保基金的安全運(yùn)行。

  6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的作用,加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)定點(diǎn)的管理和基金的監(jiān)控,真正發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能,使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。

  7、做好工傷、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作,加大工傷、生育保險(xiǎn)的擴(kuò)面力度,建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程,規(guī)范待遇審核支付工作。

  8、不斷加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè),緊密結(jié)合工作實(shí)際,切實(shí)提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力,真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序,對(duì)外服務(wù)高效便捷,樹(shù)立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 9

  這一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。

  (一)20xx年的工作

  2、每月編制醫(yī)保稽核計(jì)劃表,自9月份開(kāi)始每天都有醫(yī)保稽核人員,始終保證醫(yī)保稽核工作順利進(jìn)行。參麥和脈絡(luò)寧注射液僅限二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用;希刻勞限14歲以后兒童使用;可威:力蒙欣;金水寶片和百令膠囊;蓋三淳必須根據(jù)《藥品目錄》要求有明確指征用藥,自費(fèi)除外。自4月份區(qū)醫(yī)保局上智能預(yù)警系統(tǒng)后,預(yù)警紅細(xì)胞沉降率、便攜式血糖儀、氣壓治療、鼻飼管置管、關(guān)節(jié)穿刺術(shù)、紅外線治療、肌肉注射、類(lèi)風(fēng)濕因子、引流管沖洗項(xiàng)目財(cái)務(wù)科給予反饋,我院為電腦自動(dòng)四舍五入價(jià)格,編碼對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤,已經(jīng)手動(dòng)調(diào)整。

  4、貧困人口“關(guān)于落實(shí)上級(jí)有關(guān)部門(mén)文件要求完善我市醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)制度的通知”,09月01日至09月30日“乙類(lèi)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目個(gè)人首先自付部分”,仍由醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)賠付,由醫(yī)院先行墊付貧困人口負(fù)擔(dān)的個(gè)人負(fù)擔(dān)的個(gè)人首先自付部分,承保公司和醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算補(bǔ)報(bào)。貧困人口已經(jīng)結(jié)算相關(guān)費(fèi)用的,由承保公司進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。其中建檔立卡9人次,結(jié)算資金共計(jì)4350.41元。已在10月底全部完成。一站式結(jié)算低保19年上半年救助46人次,金額17328.09元;優(yōu)撫對(duì)象2人次,金額682.91;貧困人口救助25人次,補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)額18818.33

  5、自10月14日關(guān)于區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)中心聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu),采取“四不兩直”方式進(jìn)行復(fù)查,對(duì)復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)應(yīng)撤床而未及時(shí)撤床的',按照按《濰坊市職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)協(xié)議》和《費(fèi)用審核協(xié)議》有關(guān)條款予以扣費(fèi)通知后,我院開(kāi)展《長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)自查自糾工作工作實(shí)施方案》,9月31日居家護(hù)理病號(hào)在床146人,入戶評(píng)估后,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后10月28日撤床41人,余105人。

  6、自8月-12月30日上午9:30本年度居民門(mén)診簽約2739人次,累計(jì)18299人次。

  (二)存在的問(wèn)題

  1、未出臺(tái)適合醫(yī)保醫(yī)師工作的獎(jiǎng)懲機(jī)制,醫(yī)保醫(yī)師工作人員的積極性很大,但往往多次強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題上午一忙還是會(huì)出錯(cuò),改善工作推進(jìn)緩慢。

  2、對(duì)參保人群宣傳不夠,部分參保人員對(duì)我院診療工作開(kāi)展情況不盡了解。首次門(mén)診簽約政策不該總是宣傳拿藥報(bào)銷(xiāo)50%,應(yīng)告知輔助檢查(ct、彩超、還有化驗(yàn)血等)報(bào)銷(xiāo)50%,減少藥占比,提高醫(yī)院門(mén)診收入。

  這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處,今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保局請(qǐng)教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 10

  我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過(guò)醫(yī)保科職工的共同努力,順利的開(kāi)展了各項(xiàng)工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、已完成工作

  1、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)議的行政部門(mén)有:

  1)1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

  2)3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

  3)5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

  4)榆林市工商保險(xiǎn)服務(wù)中心。

  5)神木市民政局。

  6)鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,都延續(xù)之前的.協(xié)議。

  2、認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳各險(xiǎn)種的各項(xiàng)政策規(guī)定,并貫徹執(zhí)行。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄;定期公示補(bǔ)償信息表;每月底給榆林市醫(yī)保、合療等各部門(mén)辦公室上傳報(bào)表。每月去合療辦公室報(bào)送報(bào)銷(xiāo)資料。快遞郵寄病歷38份(含85份病歷)。

  3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題,減少不必要的損失。季度統(tǒng)計(jì)各科室收治合療患者的費(fèi)用情況并做分析,按時(shí)發(fā)放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費(fèi)用情況,及時(shí)做出調(diào)整。

  4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰,并將季度獎(jiǎng)罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放。

  5、醫(yī)保、合療運(yùn)行情況

  1)合療:上半年(1—5月份)共報(bào)付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計(jì)元。住院補(bǔ)償金額498754.6元,申請(qǐng)合療基金515275元。合療基金結(jié)余元。人均住院費(fèi)用元,住院實(shí)際補(bǔ)償率為74%。合療患者平均住院日為天。藥占比為%,自費(fèi)藥占比為%。單病種執(zhí)行率xx%。各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評(píng)。暫無(wú)門(mén)診慢病與大病補(bǔ)助。

  2)醫(yī)保:

  門(mén)診:門(mén)診目前已累計(jì)刷卡97人次,總金額xx元。

  住院:報(bào)出12例患者。住院總金額為xx元,醫(yī)保墊付元,患者自負(fù)xx元。

  3)民政:共報(bào)付9人次,醫(yī)療費(fèi)用xx元,民政補(bǔ)助xx元。

  4)扶貧:共報(bào)付精準(zhǔn)扶貧人員5人次,總醫(yī)療費(fèi)用xx元,報(bào)銷(xiāo)金額xx元,報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)92%。

  二、正在進(jìn)行工作與不足之處

  1、跟未結(jié)款的各縣合療辦催要合療補(bǔ)償款。

  2、我院1月份已經(jīng)被批準(zhǔn)成為鄂爾多斯醫(yī)保局定點(diǎn)醫(yī)院,但由于網(wǎng)絡(luò)原因一直開(kāi)通不了,現(xiàn)正準(zhǔn)備簽署協(xié)議

  3、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網(wǎng)絡(luò)對(duì)接成功,準(zhǔn)備試運(yùn)行。

  4、陜西省社保卡讀寫(xiě)設(shè)備已經(jīng)接入,由于社保卡一直未放發(fā),暫未運(yùn)行。

  三、努力方向

  1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保、合療政策的學(xué)習(xí)和宣傳,嚴(yán)把審核關(guān),提高醫(yī)保管理的科學(xué)性與技巧性,更好的為患者為臨床服務(wù)。

  2、進(jìn)一步密切和醫(yī)保、各合療辦的聯(lián)系,及時(shí)互通信息,保持良好的工作關(guān)系。

  3、加強(qiáng)與各臨床科室的溝通,指導(dǎo)各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保、合療等相關(guān)政策,盡力減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟(jì)損失。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 11

  本年度在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展各項(xiàng)工作,較好地完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:

  自覺(jué)遵守醫(yī)德規(guī)范及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》,熱愛(ài)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè),努力學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)及相應(yīng)知識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理規(guī)章制度,堅(jiān)持原則,按制度辦事。認(rèn)真做好向醫(yī)務(wù)人員及參保人員進(jìn)行各類(lèi)醫(yī)保政策及其管理規(guī)定的宣傳與醫(yī)保管理咨詢服務(wù),及時(shí)處理好糾紛與投訴,耐心細(xì)致的'為參保人員解釋醫(yī)保政策。嚴(yán)把各類(lèi)參保病人的住院標(biāo)準(zhǔn);認(rèn)真指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員遵循因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥的原則,督促各科室嚴(yán)格執(zhí)行參保患者出院帶藥相關(guān)規(guī)定。對(duì)工作中違反醫(yī)保管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)保管理制度進(jìn)行批評(píng)教育,提出處理意見(jiàn),同時(shí)進(jìn)行反饋、認(rèn)真做好醫(yī)保違規(guī)扣款原因的查對(duì)、分析與匯報(bào)。制定修改完善參保服務(wù)流程,及時(shí)向院部反映醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題并及時(shí)解決,保證了醫(yī)保服務(wù)流程安全、暢通、滿意。積極參與醫(yī)院收費(fèi)的立項(xiàng)和調(diào)整;積極做好健康扶貧中協(xié)調(diào)、解釋、宣傳、精準(zhǔn)扶貧人員扶貧救助資金的發(fā)放、數(shù)據(jù)匯總等相關(guān)工作,使我院健康扶貧工作得到穩(wěn)步推進(jìn)。

  及時(shí)和上級(jí)主管部門(mén)溝通,全力保障醫(yī)院和廣大患者的合法利益,兼顧患者、醫(yī)院、社會(huì)多方利益,實(shí)現(xiàn)共贏;使我院醫(yī)保管理更科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。本年度醫(yī)院醫(yī)保管理工作較好地完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。積極參加《好醫(yī)生網(wǎng)站》的學(xué)習(xí);購(gòu)買(mǎi)有關(guān)專業(yè)書(shū)籍不斷學(xué)習(xí)以增加自身業(yè)務(wù)素質(zhì);不斷提升醫(yī)院醫(yī)保管理工作質(zhì)量,為醫(yī)院安全與發(fā)展作出自身最大的貢獻(xiàn);積極參加醫(yī)院組織的其他各種學(xué)習(xí)與文體活動(dòng)。

  在今后的工作中,我們還需樹(shù)立服務(wù)觀念,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,努力更多更好地為為患者服務(wù),力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為我院的美好明天作出貢獻(xiàn)。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 12

  一、醫(yī)保工作開(kāi)展情況:

  1是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作。

  20xx年度我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)35702人,核實(shí)未繳費(fèi)人員4589人,其中未成年參保7474人,二檔繳費(fèi)1877人,享受減免政策1710人;20xx年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)集中征繳正在征繳中,目前已繳費(fèi)19821人,實(shí)現(xiàn)政策宣傳全覆蓋,自愿參保應(yīng)保盡保。全年隨時(shí)辦理新生兒登記、職工轉(zhuǎn)居民減員、居民轉(zhuǎn)職工增員、門(mén)診定點(diǎn)、繳費(fèi)信息查詢等業(yè)務(wù)。

  2是做好大病救助工作。

  隨時(shí)與民政、殘聯(lián)、軍人事務(wù)服務(wù)站、扶貧等部門(mén)積極對(duì)接,對(duì)全鎮(zhèn)低保、五保、優(yōu)撫和建檔立卡貧困戶門(mén)診、住院未享受醫(yī)療救助的進(jìn)行手工醫(yī)療救助申報(bào)結(jié)算,截至11月份,共手工醫(yī)療救助63人次,累計(jì)發(fā)放醫(yī)療救助金72143.69元,再救助金額6988元。

  3是廣泛開(kāi)展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳、解疑釋惑工作。

  與管理區(qū)、村、各相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)配合,團(tuán)結(jié)合作,對(duì)上級(jí)最新政策精神及時(shí)宣傳,更新,發(fā)放政策明白紙,推送公眾號(hào),隨時(shí)接受向線上、線下、12345熱線業(yè)務(wù)咨詢,業(yè)務(wù)辦理,讓廣大群眾深入知曉各項(xiàng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,增強(qiáng)群眾參保意識(shí),轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念。

  4是做好居民醫(yī)保電子憑證推廣工作。

  舉辦了居民醫(yī)保電子憑證培訓(xùn)班、推進(jìn)會(huì),層層宣傳發(fā)動(dòng)。滿足了廣大群眾大量異地和線上服務(wù)需求。

  5是做好醫(yī)保政策扶貧工作

  二、存在的.問(wèn)題

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)雖然是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的政府惠民工程,但群眾在繳費(fèi)金額,報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)范圍及報(bào)銷(xiāo)手續(xù)辦理過(guò)程中還有一些誤區(qū),及偏差。

  三、下一步工作計(jì)劃

  加大宣傳力度,深入宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策,提升群眾對(duì)這項(xiàng)政策的認(rèn)識(shí)深度。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 13

  根據(jù)縣人社局 3 月 18 日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會(huì)組 織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,并參照社保、醫(yī)保定點(diǎn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)效勞協(xié)議及約談會(huì)精神,組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從 內(nèi)心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。

  一、加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)社保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任

  1、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,指定一位副院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療 工作。

  2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè),具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和 運(yùn)行,對(duì)臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,制定護(hù)士長(zhǎng)收 費(fèi)負(fù)責(zé)制等一系列規(guī)章制度。全院從上到下,從內(nèi)到外,形成層層落實(shí)的 社保醫(yī)保組織管理體系。

  3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認(rèn)識(shí)到了院醫(yī)保辦要在 縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有 關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī) 療保險(xiǎn)效勞工作抓實(shí)做好。

  二、加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn),使每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都切實(shí)掌握政策

  1、醫(yī)院屢次召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會(huì)和職工大會(huì),反復(fù)查找醫(yī)療保險(xiǎn)工 作中存在的問(wèn)題,對(duì)查出的問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi),落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員, 并制定了相應(yīng)的保證措施。

  2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國(guó)家和各級(jí)行政部 門(mén)關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對(duì)社保醫(yī)保政策 的理解和實(shí)施,使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。

  3、利用晨會(huì)時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《根本 醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度,使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各 項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,自覺(jué)成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

  三、確立培訓(xùn)機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策

  將醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策、法規(guī),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效勞協(xié)議,醫(yī)療保險(xiǎn)藥品 適應(yīng)癥及自費(fèi)藥品進(jìn)行全院培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的理解與 實(shí)施,掌握醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政 策有更多的理解。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)辦主任、醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng) 化培訓(xùn),使其在臨床工作中能?chē)?yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi) 用,隨時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)要求提醒、監(jiān)督、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況, 從而杜絕或者減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。

  四、加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)。

  從標(biāo)準(zhǔn)管理入手。明確了醫(yī)療保險(xiǎn)患者的診治和報(bào)銷(xiāo)流程,建立了相 應(yīng)的管理制度。對(duì)全院醫(yī)療保險(xiǎn)工作提出了明確要求,如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療 保險(xiǎn)患者住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)防小病大治、無(wú)病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住 院押金,對(duì)參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,保證卡、證、人一致, 醫(yī)護(hù)人員不患上以任何理由為患者保存卡。堅(jiān)決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn) 象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收 治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原那末,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院 長(zhǎng)和管理人員還要每周不定期下科室查房,發(fā)動(dòng)臨床治愈可以出院的'患者 及時(shí)出院,嚴(yán)禁以各種理由壓床住院,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車(chē)開(kāi)藥等問(wèn)題。

  五、重視各環(huán)節(jié)的管理

  醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切,其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、 護(hù)理、財(cái)務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門(mén),醫(yī)院明確規(guī)定全院各相 關(guān)部門(mén)重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),還要接受上級(jí) 行政部門(mén)的指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)人社局社保局、醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)定,醫(yī)保辦與 醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作,積極配合上級(jí)各行政部門(mén)的檢查,防止多收或者 漏收費(fèi)用,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善 病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析,嚴(yán)格掌握自費(fèi)工程的使 用,嚴(yán)格掌握病員入院指征,全院標(biāo)準(zhǔn)住院病員住院流程,保障參保人員 入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤。

  通過(guò)本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:

  1、堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療效勞協(xié)議,接受各行政部門(mén)的 監(jiān)督和檢查。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,標(biāo)準(zhǔn)自身 醫(yī)療行為,嚴(yán)格把握入住院指針,取銷(xiāo)不合理競(jìng)爭(zhēng)行為,加強(qiáng)臨床醫(yī)師四 合理的管理。

  3、加強(qiáng)自律建設(shè),以公正、公平的形象參預(yù)醫(yī)院之間的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng), 加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,從細(xì)節(jié)入手,處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對(duì)外窗口效 勞的關(guān)系,把我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好,為全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作樹(shù)立良好形 象做出應(yīng)有的奉獻(xiàn)。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 14

  半年來(lái),在縣新農(nóng)合管理辦公室和醫(yī)保辦的正確指導(dǎo)下,在我院職工的共同努力下,我院的新農(nóng)合及醫(yī)保管理工作得到了順利實(shí)施,給參保人員辦了一定的實(shí)事,取得了的一定的成績(jī),緩解了參保人員的“因病致貧,因病返貧”的問(wèn)題,有效減輕了病人家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),讓參合農(nóng)民得到了實(shí)惠,極大的方便了參保人員就醫(yī),維護(hù)了廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,滿足了參保患者的醫(yī)療需求。

  一、政治思想方面

  認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大會(huì)議精神及鄧小平理論,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真開(kāi)展“6S”、“爭(zhēng)優(yōu)創(chuàng)先”、“三好一滿意”活動(dòng),貫徹上級(jí)及院里的各種文件精神并積極落實(shí)到位,學(xué)習(xí)醫(yī)院工作規(guī)劃,制定科室內(nèi)部工作計(jì)劃,使各項(xiàng)工作有條不紊,不斷提高自己的思想政治覺(jué)悟,廉潔自律,遵守衛(wèi)生行風(fēng)規(guī)范,自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng),以提高服務(wù)能力為己任,以質(zhì)量第一、病人第一的理念做好服務(wù)工作。

  二、業(yè)務(wù)工作方面

  1、認(rèn)真執(zhí)行縣新農(nóng)合及醫(yī)保辦的有關(guān)政策,根據(jù)每年新農(nóng)合管理辦公室及醫(yī)保辦下發(fā)的新文件及規(guī)定,我們及時(shí)制定培訓(xùn)計(jì)劃,按要求參加縣新農(nóng)合辦及醫(yī)保辦組織的各種會(huì)議,不定期對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員,財(cái)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)及政策的宣傳學(xué)習(xí),使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議文件,合作醫(yī)療實(shí)施辦

  法以及相關(guān)規(guī)定,使其對(duì)報(bào)銷(xiāo)比例,報(bào)銷(xiāo)范圍,病種確實(shí)熟練掌握。

  2、對(duì)住院病人的病歷及補(bǔ)償單據(jù)每月進(jìn)行抽查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的'有關(guān)問(wèn)題及時(shí)向科室反饋,提出原因并加以整改。

  3、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,加強(qiáng)了住院病人的規(guī)范化管理,對(duì)住院患者實(shí)行醫(yī)療和護(hù)理人員雙審核制度,認(rèn)真審核參保患者醫(yī)保卡,身份證及戶口薄等有關(guān)信息,嚴(yán)格掌握入、出院指證和標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決杜絕了冒名頂替住院和掛床住院等違反新農(nóng)合政策的現(xiàn)象發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī),做到合理檢查,合理用藥,合理治療,住院病人一覽表,床頭牌,住院病歷上均有新農(nóng)合標(biāo)識(shí),及時(shí)向參保患者提供一日清單和住院費(fèi)用結(jié)算清單,對(duì)出院病人,即時(shí)出院,即時(shí)報(bào)銷(xiāo)。

  4、為方便群眾就醫(yī),設(shè)立了新農(nóng)合及醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)窗口,張貼了就醫(yī)流程,報(bào)銷(xiāo)范圍,報(bào)銷(xiāo)比例。在我院的院務(wù)公開(kāi)欄公布了我院的服務(wù)診療項(xiàng)目及藥品價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),增加了收費(fèi)透明度,公開(kāi)了投訴電話,對(duì)出院病人的補(bǔ)償費(fèi)用實(shí)行了每月公示,提高了新農(nóng)合基金使用透明度。

  5、20xx年1-6月份我院新農(nóng)合補(bǔ)償人數(shù):3278人,費(fèi)用總額:10246519元,保內(nèi)總額:8180922元,應(yīng)補(bǔ)償金額3074455元,次均住院費(fèi)用:312584元(其中:河?xùn)|區(qū)補(bǔ)償人次90人,總費(fèi)用308933元,保內(nèi)費(fèi)用:245856元,應(yīng)補(bǔ)金額98250元次均費(fèi)用:3432.58元)我院20xx年上半年新農(nóng)合收入與20xx年

  同期比各項(xiàng)指標(biāo)增幅情況:

  認(rèn)真貫徹上級(jí)及院里的各種文件精神并積極落實(shí)到位,20xx年上半年醫(yī)保住院患者1872人,20xx年1-6月份住院患者192人,20xx年上半年醫(yī)保住院病人比20xx年同期增加5人,住院增長(zhǎng)率為:2.67%。

  三、存在的問(wèn)題與不足

  由于思想重視程度不夠,管理不規(guī)范,次均住院費(fèi)用增長(zhǎng)控制還是不夠嚴(yán)謹(jǐn),側(cè)重追求經(jīng)濟(jì)利益,對(duì)患者沒(méi)有嚴(yán)格做到合理檢查,合理治療合理用藥,合理收費(fèi),

  四、下半年工作計(jì)劃

  1、繼續(xù)做好與縣醫(yī)保辦、新農(nóng)合辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作。

  2、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、新農(nóng)合、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。

  3、嚴(yán)把參合、參保患者證件核查關(guān),堅(jiān)決杜絕借證住院、套取醫(yī)保、新農(nóng)合管理基金的行為發(fā)生。

  4、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、新農(nóng)合政策宣傳以及

  相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),不斷提高醫(yī)保、新農(nóng)合工作的制度化、信息化、規(guī)范化管理水平。

  我院新農(nóng)合、醫(yī)保管理工作,還有很多不足之處,在今后的工作中要認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實(shí)上級(jí)醫(yī)保、新農(nóng)合政策。立足崗位,認(rèn)認(rèn)真真做事,扎扎實(shí)實(shí)工作,明其職,盡其責(zé)。為我院新農(nóng)合、醫(yī)保工作的持續(xù)健康發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 15

  20xx年上半年醫(yī)保科在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視與指導(dǎo)支配下,在各職能科室、站點(diǎn)大力支持關(guān)心下,根據(jù)市醫(yī)保處工作及我院實(shí)際工作要求,以參保患者為中心,仔細(xì)開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)保工作,經(jīng)過(guò)全院上下的共同努力,全院上半年門(mén)診統(tǒng)籌結(jié)算人次,費(fèi)用總額醫(yī)保支付門(mén)診慢病結(jié)算費(fèi)用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結(jié)算人次,費(fèi)用總額,醫(yī)保支付總額,20xx年醫(yī)保住院支付定額910萬(wàn)元,醫(yī)保工作取得了肯定的成果,同時(shí)也存在很多不足之處,現(xiàn)一并總結(jié)如下:

  一、院領(lǐng)導(dǎo)重視醫(yī)保,自身不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)

  為保障醫(yī)保工作持續(xù)進(jìn)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,依據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立了由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面組織支配醫(yī)院醫(yī)保工作,各站點(diǎn)、門(mén)診主任為醫(yī)保工作第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本站點(diǎn)醫(yī)保工作管理,同時(shí)指定各站點(diǎn)醫(yī)保聯(lián)系人,重點(diǎn)聯(lián)系負(fù)責(zé)本站點(diǎn)門(mén)診醫(yī)保制度詳細(xì)實(shí)施。自己作為醫(yī)院醫(yī)保科負(fù)責(zé)人,深知醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重要性,醫(yī)保工作的順當(dāng)開(kāi)展運(yùn)行,其與醫(yī)院整體及職工、參保人利益息息相關(guān),所以自己不斷加強(qiáng)醫(yī)保業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升對(duì)醫(yī)保工作正確的熟悉,在領(lǐng)導(dǎo)與同志們的關(guān)懷關(guān)心下,樂(lè)觀投身于醫(yī)院醫(yī)保工作中,敢于擔(dān)當(dāng),任勞任怨,全力以赴。

  二、加強(qiáng)政策落實(shí),注意協(xié)調(diào)溝通

  為使醫(yī)院參保患者全面享受醫(yī)保政策,為使廣闊職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和把握,將醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議逐一印發(fā)至各站點(diǎn)、門(mén)診,將醫(yī)保相關(guān)動(dòng)態(tài)新政策準(zhǔn)時(shí)公布于醫(yī)院內(nèi)網(wǎng),加強(qiáng)與各站點(diǎn)主任溝通,仔細(xì)督促指導(dǎo)學(xué)習(xí)落實(shí)相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合績(jī)效考核,檢查落實(shí)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)實(shí)施工作。

  醫(yī)保工作與醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián),全部工作的開(kāi)展落實(shí)離不開(kāi)相關(guān)科室的支持與協(xié)作,特殊是財(cái)務(wù)科、信息科、醫(yī)務(wù)科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都賜予了大力支持與關(guān)心,才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開(kāi)展。同時(shí)也著重加強(qiáng)與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,爭(zhēng)取在政策允許范圍內(nèi),最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益;上半年,醫(yī)保處對(duì)我院各項(xiàng)醫(yī)保工作也賜予了大力指導(dǎo)和支持,促進(jìn)了醫(yī)保工作的有序開(kāi)展,利用夜校時(shí)間,聯(lián)系醫(yī)保處來(lái)我院針對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實(shí)進(jìn)行了全面講解,更好保障了醫(yī)保惠利報(bào)銷(xiāo)政策在我院的推行,不斷吸引醫(yī)保患者來(lái)我院定點(diǎn)就醫(yī)。

  三、不斷提升醫(yī)保工作主動(dòng)服務(wù)力量,各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)有序運(yùn)行

  在醫(yī)保工作中,加強(qiáng)與各站點(diǎn)主任溝通,全力主動(dòng)為各站點(diǎn)一線做好醫(yī)保服務(wù),特殊是在門(mén)診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算初期,不管工作多繁瑣繁忙,每天都要去各站點(diǎn)解決理順一線在實(shí)際操作工作中消失的各種問(wèn)題;每天都要數(shù)次來(lái)回市醫(yī)保處,聯(lián)系對(duì)接各類(lèi)工作,保障門(mén)診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在我院各站點(diǎn)順當(dāng)運(yùn)行,的確保障慢病參保人在我院及各站點(diǎn)正常就醫(yī)診療;主動(dòng)指導(dǎo)各站點(diǎn)進(jìn)行門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢病的簽約宣揚(yáng),不斷下站點(diǎn)指導(dǎo)一線如何將醫(yī)保"三個(gè)名目與實(shí)際診療工作相結(jié)合,讓臨床一線人員了解把握醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目,重視醫(yī)保政策在我院的詳細(xì)實(shí)施與落實(shí),提高醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)力量和水平,不斷提高參保患者滿足度;完成醫(yī)院及全部站點(diǎn)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資格的申報(bào)工作,定點(diǎn)機(jī)構(gòu)申報(bào)工作涉及的資料特別多,加班加點(diǎn)根據(jù)上級(jí)相關(guān)要求進(jìn)行預(yù)備予以申報(bào),順當(dāng)取得定點(diǎn)資格并簽訂協(xié)議;順當(dāng)迎接完成市醫(yī)保處20xx年度醫(yī)保考核、20xx年度離休記賬費(fèi)用的稽核工作,同時(shí)協(xié)作市醫(yī)保處做好了不定期的各種醫(yī)保檢查工作;樂(lè)觀聯(lián)系相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)、科室解決一系列醫(yī)保相關(guān)的問(wèn)題:如各站點(diǎn)POS機(jī)故障、醫(yī)保地維結(jié)算系統(tǒng)故障、讀卡器故障、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行,主動(dòng)解決了存在門(mén)診統(tǒng)籌、慢病簽約及結(jié)算、住院聯(lián)網(wǎng)、項(xiàng)目維護(hù)等一系列問(wèn)題,對(duì)站點(diǎn)一線存在的醫(yī)保相關(guān)問(wèn)題,能自己親身去解決的,絕不推諉,全力以赴,保障站點(diǎn)、門(mén)診有更多的時(shí)間和精力全力投身于繁忙地一線業(yè)務(wù)工作中。

  醫(yī)保工作與醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一相聯(lián),全部工作的開(kāi)展落實(shí)離不開(kāi)相關(guān)科室的支持與協(xié)作,特殊是財(cái)務(wù)科、信息科、醫(yī)務(wù)科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都賜予了大力支持與關(guān)心,才使得全院醫(yī)保業(yè)務(wù)工作正常開(kāi)展。同時(shí)也著重加強(qiáng)與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,爭(zhēng)取在政策允許范圍內(nèi),最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益;上半年,醫(yī)保處對(duì)我院各項(xiàng)醫(yī)保工作也賜予了大力指導(dǎo)和支持,促進(jìn)了醫(yī)保工作的有序開(kāi)展,利用夜校時(shí)間,聯(lián)系醫(yī)保處來(lái)我院針對(duì)門(mén)診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實(shí)進(jìn)行了全面講解,更好保障了醫(yī)保惠利報(bào)銷(xiāo)政策在我院的'推行,不斷吸引醫(yī)保患者來(lái)我院定點(diǎn)就醫(yī)。

  四、不斷加強(qiáng)離休人員就醫(yī)規(guī)范管理,合理掌握醫(yī)保超支費(fèi)用

  離休干部作為我院重點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)保服務(wù)對(duì)象,定點(diǎn)我院離休人員現(xiàn)有320余名,平均年齡在85歲以上,多種疾病纏于一身,醫(yī)療保障需求水平不斷提高,同時(shí)人均醫(yī)療費(fèi)用不斷正常,不斷加大了我院醫(yī)療費(fèi)用墊支,所以保障離休人員的就醫(yī)合理規(guī)范,提高其就醫(yī)滿足度尤為重要,加強(qiáng)對(duì)離休人員的走訪與溝通,聽(tīng)取其就醫(yī)建議及看法,依據(jù)工作實(shí)際,與各站點(diǎn)主任仔細(xì)溝通,在醫(yī)保政策允許范圍內(nèi),敏捷運(yùn)用相關(guān)規(guī)定,規(guī)范診療,合理檢查,嚴(yán)格離休干部大病例規(guī)范使用,規(guī)避違規(guī)項(xiàng)目的消失,最大程度保障離休干部就醫(yī)需求,提高其就醫(yī)滿足度;通過(guò)離休干部門(mén)診、住院記賬費(fèi)用自查,對(duì)上半年門(mén)診及住院中離休干部記賬費(fèi)用中消失的違規(guī)項(xiàng)目,準(zhǔn)時(shí)與各站點(diǎn)主任溝通,提出了詳細(xì)整改落實(shí)措施,仔細(xì)督促整改,同時(shí)在醫(yī)院信息科的支持關(guān)心下,通過(guò)HIS系統(tǒng)杜絕嚴(yán)峻違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生,提高離休人員掌握管理的科學(xué)性與有效性;仔細(xì)審核并掌握離休人員外轉(zhuǎn)費(fèi)用,將醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付的項(xiàng)目從其報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用中扣除,全部由離休本人自負(fù),保障醫(yī)保統(tǒng)籌基金的合理使用,醫(yī)保最大程度的削減醫(yī)保稽核支付費(fèi)用扣減,全力保障醫(yī)院整體利益。

  五、注意醫(yī)保衛(wèi)生信用信息的完善及新農(nóng)合工作宣揚(yáng)落實(shí)

  根據(jù)人社局、衛(wèi)生局的相關(guān)要求,加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生信用建設(shè),將單位及全部醫(yī)保定崗醫(yī)師的檔案信用信息全部錄入山東省衛(wèi)生信用網(wǎng),制定醫(yī)院衛(wèi)生信用制度,加強(qiáng)定崗醫(yī)師診療行為監(jiān)督管理,提升衛(wèi)生信用力量,我院被市人社局評(píng)為衛(wèi)生信用B級(jí)單位,并賜予我院全市優(yōu)秀定崗醫(yī)師名額一名;不斷加強(qiáng)新農(nóng)合新補(bǔ)助報(bào)銷(xiāo)政策的宣揚(yáng)與落實(shí),讓更多的參合患者享受新農(nóng)合惠利政策,我院也被市衛(wèi)生局評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)集體。

  六、存在的不足與問(wèn)題:

  自身在醫(yī)保實(shí)際工作中存在學(xué)習(xí)力量還尤其不足,個(gè)人處理協(xié)調(diào)醫(yī)保相關(guān)問(wèn)題的力量特別有限,醫(yī)保工作創(chuàng)新的力量比較欠缺,還需要院領(lǐng)導(dǎo)、各科室主任及同志們的教育關(guān)心與支持,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長(zhǎng)。下半年工作準(zhǔn)備及重點(diǎn):

  一、連續(xù)加強(qiáng)與市醫(yī)保處及各相關(guān)科室工作的協(xié)調(diào)力量,運(yùn)行執(zhí)行好醫(yī)保政策,保障醫(yī)院整體利益;

  二、下半年加大醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢病定點(diǎn)簽約力度,促進(jìn)醫(yī)院整體業(yè)務(wù)進(jìn)展;

  三、進(jìn)一步加強(qiáng)組織醫(yī)保新業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),連續(xù)加大醫(yī)保政策的宣揚(yáng)實(shí)施力度,促進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)開(kāi)展落實(shí);

  四、加大醫(yī)保業(yè)務(wù)內(nèi)部質(zhì)控,特殊是離休人員就醫(yī)管理,制定完善離休人員管理一系列制度和措施,掌握不合理超支費(fèi)用。

  自己將在今后的醫(yī)保工作中,仔細(xì)學(xué)習(xí),總結(jié)閱歷與不足,從細(xì)節(jié)入手,不斷完善各項(xiàng)制度,更多更好地為站點(diǎn)一線、為參保人服務(wù),為我院醫(yī)保工作不斷進(jìn)步進(jìn)展作出貢獻(xiàn)。

  醫(yī)保工作心得體會(huì) 16

  按照鄒平縣人力資源和社會(huì)保障局下達(dá)的文件精神,碼頭鎮(zhèn)居民醫(yī)保辦公室對(duì)2018年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照檢查內(nèi)容認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

  首先,我院全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。

  其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件。并按照文件的要求,積極配合醫(yī)保部門(mén)對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步。堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的`發(fā)生,打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

  二、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

  結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定,具體表現(xiàn)為以下幾點(diǎn):

  ①嚴(yán)格按照鄒平縣下發(fā)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄對(duì)應(yīng)報(bào)銷(xiāo),醫(yī)保登記按照疾病編碼對(duì)應(yīng)。

  ②針對(duì)于縣外大病報(bào)銷(xiāo)嚴(yán)格審查病歷,確保意外傷害單獨(dú)登記。

  ③門(mén)診慢性病病人用藥嚴(yán)格執(zhí)行申請(qǐng)病種專藥專報(bào),對(duì)于不屬于報(bào)銷(xiāo)范圍的藥品不予報(bào)銷(xiāo)。

  ④及時(shí)更新藥品目錄和診療目錄。

  ⑤報(bào)銷(xiāo)規(guī)范流程,材料收取齊全。有專門(mén)的檔案室負(fù)責(zé)存放醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)檔案。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  1、處方及住院醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,每日費(fèi)用清單發(fā)給病人

  2、反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替現(xiàn)象。

  3、要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書(shū)。

  四、存在的問(wèn)題與原因分析

  通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  (一)對(duì)醫(yī)保掛床平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。

  (二)對(duì)醫(yī)保政策還需進(jìn)一步了解

  (三)在病人報(bào)銷(xiāo)的過(guò)程中,對(duì)于特殊病歷還需加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

  五、下一步的措施

  今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo)。并提出整改措施:

  (一)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策、文件、知識(shí)的規(guī)范學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。

  (二)落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)。加強(qiáng)對(duì)工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。

  (三)加強(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫(yī)療需求得到充分保障。

【醫(yī)保工作心得體會(huì)】相關(guān)文章:

醫(yī)保個(gè)人工作心得體會(huì)01-14

醫(yī)保的工作計(jì)劃12-11

醫(yī)保工作總結(jié)04-26

居民醫(yī)保工作總結(jié)02-28

醫(yī)保辦工作總結(jié)04-05

個(gè)人醫(yī)保工作總結(jié)04-08

醫(yī)院醫(yī)保工作總結(jié)03-14

醫(yī)保科工作總結(jié)03-07

藥店醫(yī)保工作總結(jié)03-20

真人一级一级97一片a毛片√91,91精品丝袜无码人妻一区,亚国产成人精品久久久,亚洲色成人一区二区三区
伊人激情在线视频 | 亚洲最大的久久综合网 | 中文字幕乱老妇女网站 | 午夜福利亚洲精品 | 亚洲欧美日韩国产综合第 | 中文字幕自拍vr一区二区三区 |