兒科實習心得14篇
當我們備受啟迪時,寫一篇心得體會,記錄下來,這樣我們就可以提高對思維的訓練。到底應如何寫心得體會呢?以下是小編為大家整理的兒科實習心得,僅供參考,大家一起來看看吧。
兒科實習心得 篇1
兩個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。在剛剛過去的兩個月時間里,我認識到了兒科臨床工作的復雜性,同時也鞏固了自己的內科知識。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急、來勢兇、變化快。因此,我們兒科醫生要根據其疾病特點制定一系列相應的治療措施,由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科診斷及治療工作內容多,難度大,要求高。除治療疾病外,還有大量的健康教育及生活常識教導,所以我每天在查房過程中都會細微敏銳地觀察患兒病情,如若發現病情有所變化,及時地報告老師,調整治療方案或者更改用藥。
在了解了兒科四大常見病癥 肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血 的基本臨床表現及治療方法后,我開始投身實習工作中。在臨床帶教王鋼及楊佳孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和加強學習專業知識,也積累了一定的工作經驗。同時也在老師們的指導下開始獨立的接管病人,這對我來說是一項挑戰也是一種鍛煉,同時也是一種信任,我倍感幸運,雖然在這個過程中我出現過錯誤,但是我收獲了經驗和教訓,并且在老師們的幫助下我接管的病人順利出院了,在她出院的那一刻,我內心無比激動,我相信這是我人生中一個重要的起點,人總是會在不同的失敗中尋找到成功通道的。
兒科實習心得體會兒科實習心得體會經過兩個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了最初來醫院實習的那份稚氣與懵懂,漸漸地走向成熟。在 實習陣地 上,我學會的不止是一些兒科常見病的基本處理方法以及疾病的治療知識,更重要的是如何與病人家屬溝通,以及及時的了解病情變化和治療效果。兒科的治療對象是小孩,對于每個父母親來說,最珍貴的莫過于子女了。家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念,因此我們除了要有精湛的臨床技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬交代日常生活方面的知識,。比如:飲食教育、環境衛生、衣著、心理輔導等,每次向家屬宣教這些日常保健與照顧方法之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別地欣慰,勞動成果得到賞識后的那種舒坦以及那種被家屬肯定的感覺 真爽!
要成為一名優秀的兒科醫生,光有臨床知識是不夠的',除了一些常規的治療外,我們還要多與家屬溝通。告訴他們一些疾病以外的其他方法。比如:正確得拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是臨床工作的最高境界。只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并且能夠將知識融會貫通,這樣做對醫患雙方都是有利的。四周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對兒科醫生這一角色有了更深一層的理解。我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力,我們用真心給病人送去溫暖,每一句話語都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是給予他們微不足道的關懷,但對于他們來說卻是信心與力量,就是能夠幫助病人度過難關的那種堅定不移的信念。
兒科實習心得 篇2
臨床實習是每位醫學生從學校步入社會的重要階段,是培養學生獨立思考、分析問題和解決問題能力的關鍵時期。在兒科臨床教學實踐中,應按照兒科教學大綱的要求,根據兒科的特點不斷提高兒科臨床實習教學質量。我院兒科承擔臨床實習帶教多年,積累了一定的臨床實習教學經驗,提高了兒科臨床實習的教學效果。
1、對帶教老師進行崗前培訓
一名合格的兒科教師應具備良好的師德,充分掌握本專業知識,具有良好的表達和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作,沒有經過專門的帶教培訓,經驗不足。針對上述情況,在實習生入科實習前,對青年教師進行帶教方法的培訓,并敦促青年教師牢固掌握本專業基礎知識、鍛煉語言表達能力、提高自身文化素養。
2、加強實習生入科教育
實習生人科當天,由我科主管教學的老師對學生作入科教育,主要介紹本科室的概況、兒科的學科特點、實習生組織紀律、查房制度、各專業組輪轉安排、出科考試時間及形式。同時對學生進行醫德醫風教育,培養學生良好的職業道德,樹立全心全意為病人服務的思想。并且使學生意識到兒科臨床實習是整個臨床實習中的一個重要組成部分,是醫學生成長為一名合格醫生的必經之路,兒科與其他臨床學科有著密不可分的聯系,不能因為將來不從事兒科工作就忽視兒科臨床實習。
3、日常管理
兒科實習期間要求學生獨立管理3-4張病床,每天早上提前半小時進病房,先查看所管病人,掌握病情。在正式查房時,先由實習生匯報病情,提出診治意見,再由帶教老師結合病人病情,講解該疾病的相關知識,提出病人的診治方案,引導學生舉一反三,培養他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中,對遇到的每個專業組的典型病人要進行查房示教。收治新病人開醫囑時,先讓學生口述,老師給予補充指正,使學生變被動學習為主動學習,提高學習積極性。
4、開展專題講座
進入兒科實習后每兩周安排1次小講課,內容包括:兒科病歷書寫和體格檢查,兒科液體療法,兒科用藥特點,兒科危重癥搶救。剛進入兒科實習的學生,對兒科病史的采集和兒科病歷特點不熟悉,因此,兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周,強調病歷書寫的重要性,必須以實事求是的科學態度,按照病歷書寫規范,嚴肅、認真地書寫。同時講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧,如何系統地詢問主訴、現病史、既往史、個人史、家族史的內容。講授體格檢查時,先進行理論培訓,著重于兒科體格檢查特點,隨后應用教學模型,安排每一個學生在模型上完成一遍兒科體格檢查,及時指出每個學生的錯誤并予以糾正。自學生進入兒科實習的第二周起,再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課,加強了學生的理論知識,提高了學生理論聯系實踐的能力。
5、教學查房
每周安排一次教學查房,主要是針對各專業組的重點病例進行討論教學,如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應用病案教學法的方式,每次教學查房前均提前兩天通知學生所查病人及病種,發放病例資料,讓每個學生在查房前通過圖書館、網絡等方式查找和搜集相應的文獻資料或相關知識,認真準備。教學查房當天,在教師的指導下引出問題,啟發學生根據已學過的基礎知識和課前所查資料進行討論,探討答案,最后教師根據討論的結果,進行分析、歸納和總結。病案教學法能充分調動學生學習的主觀能動性,培養學生獨立分析和解決問題的實際能力,為將來獨立工作打下基礎。
6建立健全兒科臨床實習的評價體系
為了能更全面、公正、客觀地評價學生理論和實際水平,并能及時警示學生在學習中存在的問題和不足以便盡快彌補不足之處,我們根據實習大綱的內容,以分值的`形式制定了:一套完整的兒科臨床實習量化評估指標。包括
、僬嗡枷氡憩F,占20分。
、谂R床技能考核,占30分,包含:
a.病歷書寫成績:每個學生在兒科實習期間必須完成至少五份病歷書寫,另由帶教老師指定兩個典型病例,學生獨立完成這二份全病歷書寫,交教師評分。
b.操作技能成績:由考核小組教師安排每個學生進行小兒體格檢查和基本診療操作的考核,考核后打出操作技能分。
c.出科考試成績,占50分,學生畢業實習結束時由理論考核小組教師考核;A理論考題由題庫中選取100題多選題,對每個學生進行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案,考核小組教師可提出相關問題讓學生回答,根據答題情況評定出考試成績。
總而言之,由于兒科工作繁忙復雜、責任重、壓力大的特殊性,兒科臨床實習教學也是一個復雜的過程。要提高兒科臨床實習的質量,就必須充分發揮帶教教師的主導作用和實習生的主體作用,改革和完善帶教方法,使臨床帶教工作更加科學化、規范化,培養出國家需要的合格的兒科學人才。
新生兒科實習心得體會3
忙碌的外科實習輪轉結束后,就去了兒科。兒科分為兒內,兒外,一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產兒。曾經有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播,主要表現為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫護人員也盡量避免出現病區后部分。因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。后來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發癥—感染,不過那是后來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的。當我一走進病房,就看見這兩個孩子光熘熘的躺在床上,醫生開出醫囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎他笑著點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的。現在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變。
其實我并不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們,F在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然熘走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高。除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。"冰凍三尺,非一日之寒。"
經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟。在"陣地"上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出"護士"這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒唿吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等。教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經?吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執行者,還是健康捍衛者和宣教者。我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。
作為一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了"護士"這一角色,充分發揮自身潛力,在往后的工作中將能力發揮到淋漓盡致,力求更好。實習是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰!"工作"這座大山等待我無畏地攀爬!"路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。"我將前進!我在前進!
兒科實習心得 篇3
提起護士,人們腦海中總會浮現出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發,身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”,然而“天使”的現實卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是圣潔而美麗的。20歲那年,我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和“天使”背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針送藥,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內心是愜意的;當看到自己護理的病人康復時,心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的`同時,能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時,我也會傷心落淚;工作操作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發,愛好那晶瑩剔透的首飾?墒,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規范,為了自身防護,不得不將自己長長的秀發高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時,我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,個中滋味,只有自己心里知曉。節假日更沒有時間陪伴在家人身邊,丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養的寵兒,我倆戀愛時,他曾竊喜,找了個護士,以后的日子里可以繼續過他“少爺”生活;楹,當我忙完一天的工作,總是筋疲力盡,經常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務活的重擔,洗衣,做飯,哄孩子睡覺。
在兒科一個多月的實習中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,在很短的時間內便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
兒科實習心得 篇4
在__市兒童醫院里工作已有半年的時間,這半年來一直都是考核期,我也在這樣的工作情況下兢兢業業,態度始終是一絲不茍,因為我不想因為犯錯而導致病人遭罪,也不想因為自己工作失誤而考核不過。所幸這半年里并無什么大礙,我順利的通過了試用期,滿足了轉正的要求,在昨天,就向醫院方提出了轉正申請,也得到了同意。感謝這半年來護士長對我的多番教導,工作里我其實還有很多不熟悉的項目,但是作為護士又不得不去做,為此頗為的頭痛。而護士長則是多次對我進行來了教導,幫助我進行練習。
我在學校里練習了很多靜脈注射,也對這個很熟悉了,在學校的時候沒有覺得有什么難的,和同學之間練習的.也是相當的熟練,沒有犯過什么錯。但是在試用期的開始階段,我一度緊張到不行,因為我太不想犯錯,也太想把事情做的完美了,以至于壓力太大,手都有些抖。為別人打針手抖,這不是護士該有的樣子。在我頭一次扎錯了的情況下,護士長看出了我的不對勁,她并沒有接替我給病人進行注射,而是拍了拍我的肩膀,在一旁默默的給我加油打氣,按理說我們這些小護士,尤其是我這樣新來的實習護士,面對護士長的時候肯定是會很緊張的,但是從她身上我卻沒有絲毫這樣的感受,我調整了下心態,然后將我練習了幾千次的動作再一次的重復了一遍,這一次,完美,長舒了一口氣,也是在這之后,我重新有了自信。
我沒有覺得因為自己的實習生就覺得不如別人,也沒有因為自己是實習生就可以理所應當的犯錯。相反,因為我是實習生,我反而需要比別人更加努力。醫院里的同事都是我的前輩,也是我學習的對象,她們所處理的病人比我這個零經驗的新人要多的多,遇到過的事情也比我要多的多,我有什么本事在她們面前傲氣呢?論學歷,她們也不會差,資歷也比我深,我想我有的,只是我還年輕,能比她們更快的接受新的事務與知識吧。
所以不僅僅是護士長,我們護理科室的每一位同事,都值得我去感謝,值得我去信賴。即便是她們不知道,但在有意無意里都教會了我很多的東西,讓我這半年沒有虛度,謝謝你們!
兒科實習心得 篇5
經過一晚緊張又期待的等待,終于到中醫附一兒科診室進行了第一次見習,病房的條件還可以,衛生也很干凈,但我顧不了那么多,因為老師已經開始帶著我們仔細地查房,一個又一個問題拋過來,我們似乎有點招架不住,書到用時方恨少。≡谝魂囮嚦聊曋,真想馬上吞下整本兒科書,幸而老師比較仁慈,和言細語地教了很多知識,源于書本高于書本。
我所見的病例有6個月,男喘息型支氣管炎,有明顯呼吸聲增粗,呼氣音短促,呼氣音延長;男,8歲,過敏性紫癜,化驗單上有血尿、蛋白尿等,還有麻疹患兒,癥狀沒有書上那么明顯全面,要認真細心辯證。
臨床見到的癥狀多而復雜,有些患兒很準確的`診斷是什么病,我深深地體會到當一個醫生不容易且肩上的擔子有多重,看著本該是無憂無慮在外面玩耍的孩子靜靜地躺在病床上,心里很不是滋味,我想這會成為我以后學習的動力,扎實自己的基本功,理論聯系實際,做一個號醫生,幫助這些本該燦爛的生命。
兒科實習心得 篇6
時間過得真快啊,轉眼我即將結束兒科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進的`學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬老師,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說對不起,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好才能慢慢積累經驗。
兒科實習心得 篇7
馬上就要畢業了畢業我就要參加工作,在畢業前夕的半年中,我開始了畢業實習,在實習中我找到了自己要做好的事情,我知道了自己就是應該這樣,在實習中找到自己的價值,在實習中找到以后工作的方向,這些才是最重要的,我知道了這一切,我就會努力的實習,做好自己! 本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。
理論水平與實踐水平有了一定提高。在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度。
按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及?谱o理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的'護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內、外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
時間過得真快啊,轉眼我即將結束兒科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬老師,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
兒科實習心得 篇8
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙,兒科護理實習心得。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力.
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治.
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習工作中.在臨床老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺,非一日之寒.”
經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的`是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經?吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執行者, 還是健康捍衛者和宣教者.我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
兒科實習心得 篇9
在大二期間的每個星期二下午是到臨床實習的時間。在見習過程中我收獲了很多,更深的接觸到臨床的各種護理操作,也知道了做一名護士需要具備熟練的護理技能,獨立的臨床思維,有愛心和耐心。我們在學校所學的都是一些理論知識,現在接觸到臨床才知道實際工作并非我們所想那么簡單,每個患者患的同一個疾病,癥狀也并非書上所寫的那么典型,每個病人癥狀都有自己的特點。很多時候更需要靠護理人員的臨床經驗積累,特別是當你面對的是不成熟的小朋友,他們還不懂得為什么要看醫生,為什么護士要給他們打針,只是哭鬧,而且小朋友的血管不好打,有的時候不能一針見血,還要面對家長施加的壓力。所以我們要學會敏銳觀察病人,從病人身上學習,做任何事也都要謹慎小心,多留著個心眼。第一醫院見習期間,我們有4次課在兒科見習。在兒科見習之后我有許多的感受,深深的意識到了基礎專業知識學習的必要性,理論知識與實際操作的相結合的重要性,以及由于小兒與成人有其不同的生理特點,兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫護人員,也需要更熟練的護理技能。
第一次課,帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾。悍窝住⒇氀、佝僂病、腹瀉等。老師帶著我們到各個病房,介紹一些典型的患者,使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認識了一位很可愛的小朋友,他的媽媽帶著他到醫院來輸血,在與小朋友聊天的過程中,我們了解到他是一位地中海性貧血的患者,基本上每隔一段時間都要到
醫院來輸血。小朋友很乖,不哭不鬧,但是一生下來就患上這種遺傳性疾病,給他的家人也帶來經濟上的負擔,而且對小朋友的生理心理也造成了一定的影響,這讓我的感觸很深。后來老師又給我們介紹了小兒白血病,白血病發病原因至今尚不明確,較多的證據認為與某些病毒感染有關,或與過量接觸放射性物質和某些化學物質如苯等有關。隨著社會的發展,各種化學物質侵入到我們生活的周圍,甲醛超標的新裝屋,化工廠等,都有可能導致各種疾病。帶教老師告訴我們,白血病的患者越來越多,尤其是小兒白血病,這告訴我們在物質文明不斷發展的時代更應該將健康這一塊重視起來。
第二次課程是進入到第一醫院的PICU,也就是兒科的重癥監護病房,在PICU里面,都是病情比較嚴重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監護病房的布局和一些常用設備,并給我們介紹了PICU常見的疾病,一般都是一些先天性的`疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒,患的是先天性心臟病,那名新生兒還有一個雙胞胎的哥哥,我們進到病房的時候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進來,看到她孫子孫子身上帶著各種管道,蒼白的臉,老人的淚淚滾滾落下來,當時我么看著也覺得難受,而且在重癥監護病房接受治療需要一大筆的醫療費,對于一個普通的家庭來說是一個沉重的負擔。這次的見習讓我明白,作為一名醫護人員要有同理心,同情患者的遭遇,鼓勵和支持患者,使他們能在心靈上也得到護理,促進疾病的康復。 每次到臨床去見習我們都會問老師很多關于臨床上的問題,我們對臨床有著太多的問號,相信在未來的工作中都會一一解決。盡管在接
近臨床工作前我就知道護士的工作很繁瑣很辛苦,但是真正到護士的工作生活感觸又更深了。的確,護士的工作很零碎,很雜亂,打針、發藥僅僅是基本的工作,她們還要做很多的工作,面臨各種考試和檢查。有一位護士長說“也許你今天做的事情明天會被遺忘,但是你還是得去做,因為你做了,你收自身獲了成就,也許不會有太多的人記得住你這個小護士,但是他們絕對不會忘記曾經在他們被疾病所困擾的時候有一位白衣天使對著他們微笑與關懷!
以上就是我見習的一些心得體會,希望未來我能當一名好護士。
兒科實習心得 篇10
進兒科之前,聽到一些別組同學對兒科的感慨:實習閑得發毛,帶教老師很逗很扯。后來親身經歷了,發現后者比前者更讓人感到無趣。很遺憾。主要因為這號人實在不是我喜歡的類型。講起課來思路混亂、答非所問,還常常自以為是(可惜他自我炫耀時,我們沒一個配合他--b)。最后一天見識了他的字,果真字如其人——又長又飄。于是很慶幸上學期他因為出差沒給我們講課,否則一定會帶我們跑偏...
總結了一下,這周我MS只干了兩件事:研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。
說起聽診,真是一項技術活兒——從第一天查房我不會辨別吸氣相和呼氣相起就意識到了這個問題。之后回到辦公室就開始自我聽診,無奈衣服太厚,一片寂靜無聲..Orz.接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽,最后總算聽出了點什么。YEAH~
查房時另一大發現:幾乎每個小孩對“白大褂”都極度恐懼。即便只是讓他們張嘴看嗓子,也會鬧得聲嘶力竭。有時某個孩子一哭,鄰床那位立即也被傳染。雖然我從小就是愛哭鬼,可上醫院時幾乎從沒哭過。所以對這些小孩的哭十分不解。4+0說小孩打針時哭是因為疼而不滿,可是不滿為什么就要哭呢?還有因恐懼而哭,MS是人很小的`時候就形成的條件反射,可是哭就能解除威脅、緩解恐懼嗎?好吧,我承認自己是實在閑得無聊才琢磨這些問題。不然不找點事做真的會長毛啊...
兒科實習心得 篇11
兩周實習內容
兒科門診,是一個很有意思的地方。在兒科門診實習五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。
兩周實習中,我發現兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作。但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。我們實習同學是不能動手的。
體會與收獲
兒科的環境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環境,但是特殊病人要特殊對待,無論環境再嘈雜,身為醫務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
在這里學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
存在不足及努力方向
日子總是忙碌而又充實,實習第二周,我也越來越進入狀態,明白科室的日常工作的運行。
我也能有條不紊地做好自己的工作。這是第三周,收獲還是有很多,發現在臨床工作中,總會有很多病人會問你,“護士,這是輸的什么藥,這個藥的作用是什么”。這個時候,我回答不出來,以前學的藥理學是滄海一粟,這個時候覺得自己特別無知,所以當有空時,我都會去看看常用藥藥的適應癥,這樣,如果病人詢問你時,你能回答出來。那么,病人對你的信任感會提升。對疾病的.認識也會提升,相應的,細節的積累,也許病人對整個醫院的信任感也會上升。
所以,作為醫務人員,很多事是體現在細節上,一件小事,可能就會改變別人對你的看法。作為護士,我們除了做好常規的護理操作外,還需要學習更多的知識,都說三分醫治,七分護理。
要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理。感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。
同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等。教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等。在平時的實習工作中,我也經?吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。
護士不光是護理活動的執行者,還是健康捍衛者和宣教者。我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。
2周實習中,我發現兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作,通常我們實習的同學在老師的指導下都可以完成,但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。其一,打針技術的好壞已經成為家長評判兒科護士能力水平的一個準則,是取得家長信任的一種途徑;其二,小兒獨特的解剖結構,小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細,穿刺的難度很大;其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最后一點,即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業技術水平。
兒科的環境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環境,但是特殊病人要特殊對待,無論環境再嘈雜,身為醫務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
在這里學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
兒科實習心得 篇12
我是一名普通的兒科醫生,工作的幾年中,慢慢體會到需要不斷的累積護理經驗,這樣在日常護理工作中,自然可以得心應手。醫生,有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果,而起到治療的作用,護患關系也就成為治療性的關系。治療性的護患關系不是一種普通的關系,它是一種有目標的、需要謹慎執行、認真促成的關系。由于治療性關系是以患者的需要為中心,除了一般生活經驗等上列因素有影響外,醫生的素質、專業知識和技術也將影到治療護理過程與患者良好的護患關系上。
如何建立良好的護患關系,我覺得應該多注重一些細節方面的服務,在與病人的交往中,細節主要表現在:愛心多點,耐心好點,責任心強點,對病人熱心點,護理精心點,動作輕點,考慮周到點,態度認真點,表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。例如:
在靜脈穿刺注射中盡量讓患兒在安靜、愉悅中接受護理,減輕其焦慮恐懼程度。原有很多家長擔心:“我的'孩子這么小,這么調皮,怎么辦;自信地告訴他們:“我們是兒科醫生”?粗_心的孩子,加上耳濡目染,家長們會心地笑了。
其次,我重視患兒、家長的心里感受,關心患兒的成長。平時,喜歡下病房和家長交流。了解他們的需求,傾聽他們的抱怨、心聲,在我力所能及的范圍內給予解決。不讓病人將抱怨帶出醫院,影響醫院、科室形象。因為它是不斷完善、改進、協調工作的源泉。
另外,平時我還注重稱謂、微笑、文明用語、行為語言在臨床護理中的應用。對于患兒要努力記住他的名字,可以直呼他的小名,或我們給他(她)起個愛稱,對于家屬可稱“凡凡的爺爺”“誠誠的媽媽”,即患兒的名稱+關系。切記:不要單純以床號作為代稱。
通過一些有意識、無意識的動作,傳遞著醫生關心、體貼患兒,努力創造整潔、舒適、安靜、安全的就醫環境,促進患兒早日康復的情感。如摸一摸、幫一幫、教一教等等,患兒及家長則通過對醫生體態語言等觀察,深深感受到醫生的關愛是發自內心,從而更加理解、尊重醫生,配合護理。
我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?大家公認的非常容易的事情,非常認真地做好它,就是不容易!蔽覀兊淖o理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊伍一定是一個不簡單的群體和團隊。
兒科實習心得 篇13
兒科實習已經過去一個月了,因為時間的緊急,一直沒有抽空回顧這段難忘的時光,7月中旬,考研的緊迫感由此萌發,不得不抽出時間化為永久的記憶。我沒有用華麗的辭藻,我只想將內心的感受表達出來,畢竟我努力過、奮進過。
說到兒科,不得不提到兒科的基本情況。人民醫院兒童中心是由三個病區加上一個重癥監護室組成,包含了自己獨立的門診大廳、護理大廳等,可以說是個很完美的兒童醫院。兒科總主任就是董繼平主任了,雖然很少見到,但她慈祥的笑容,精湛的醫技總是讓人敬佩,記得在實習生大會上她告訴我們“對待病人,要像朋友一樣去對待,但要像敵人一樣去防著”、“醫生是好人,好人永不給壞人一般見識”。出色的醫生又何不是這樣呢?在這個醫患關系惡劣的社會,保護自己是第一位,但超過度了就是害了自己,不要試圖去推卸責任,因為你是把自己往火坑里推,但也不要過于包攬萬事,因為事多必出亂,這就是度!
好了,接下來說說我的老師們吧,第一個當談的是我們二病區的主任了,王金堂主任,嚴厲的背后暗含著慈祥,第一次見他時,他正在吼一個患兒的家長“你們怎么做家長的,孩子得這么重的病,還不知道早點來看,拖到現在,來了又不想好好治”是呀,如果你是家長,心里好受嗎?不會的。在我們十堰市區的三座三甲醫院里,流傳著一句話“十堰兒科疾病哪里治,請到太和人民老王處,孩子哭鬧送進院,咯咯笑著入懷中”具體我記不清楚了,就是再哭鬧的孩子到了太和醫院老王處和人民醫院老王處,都會停止哭泣,被人們頌為兩王。的確挺神奇的。
每天查房,我都會跟著他,真的能學到很多東西,最要就是醫技醫德。下面說說王小菊主任、白淑霞主任及孫潔主任吧,因為不是很了解,接觸的比較少,所以不會很好的表達,大致講下吧,王主任,記得是給我們進行教學大查房的主任,也是兒科實習唯一一次教學查房,講的很透徹,很仔細,足以說明是一位優秀的教師,跟她一起做過門診,收獲不少,她也很耐心的教我們,很感謝!白淑霞主任,說話鏗鏘有力,一針見血,沒有說明轉彎,對待患者疾病能直接道出所以然,說到這里,每個人基本上就能想到白主任的為人,不多花病人一分錢,患兒家長都很喜歡。孫主任,曾經接觸過一次,就是幫她晉升副高吧,大熱天的,可把我累壞了,還好最后一切OK,最后聽部分人說,孫主任喜歡使人幫她做事,我倒覺得,如果她不在忙著,干嘛去找你呢?還是彼此諒解吧!
接下來就是談下我的帶教老師們吧,第一個談下李智慧老師,實習圈里公認的好老師,什么東西都給你講,能學到很多東西,可惜我沒有跟他一起,這就沒什么好說了,在兒科也是最具有孩子氣的老師,家長小孩都喜歡,辦公室里常常能見到他們熱鬧的場景,很不錯!張曼老師,年輕漂亮的女老師,性格特別好,喜歡笑,讓人覺得一點壓力感都沒有,像沒長大的'孩子,卻肩負著照看孩子得重擔,每每查房都由王金堂主任帶領,虛心學習,從來不埋怨什么,真是耐得住醫院的悶氣。付宇老師算是我實習的第二位老師,我初到科室,她正忙著結婚,所以一周后來科室上班就沒有學生跟她,起初她問丁老師要我,丁老師沒放,結果就是我兩個老師都跟了,那可真叫個累啊,我最后寫大病歷寫到想吐,實在是應付不過來,還好我的同學們幫我,兒科入出院可是閃電式的,讓你崩潰暈,可最后還是堅持下來了,雖然最后付老師沒教給我什么,但我在她心中的印象很深刻,老遠見到就叫我,說明我的辛苦沒有白費,我還是有價值的,這就夠了,我是實習醫生,還期望得到什么?最后講下我的丁老師,“真愁人”是他的口頭禪,最初來科室我挺失望的,因為他不愛教學生,我想幫忙,一句“你寫的我還得改,還沒有我自己寫的快”,我差點暈倒,但我沒有放棄,經過一番努力,最總他終于放手了,讓我自己寫病歷,自己問首程,寫醫囑,收獲還是蠻大的,越來越覺得他對學生的好是隱藏的,看你自己怎么去發掘,你想學習,沒有人會遠離你的,你記得的!現在出科了,我突然發現我們的關系更好了,我們已經沒有了隔閡,完全像朋友一樣,好樣的,我喜歡,覺得自己真幸,個老師都對我好,這不,7·13三院要在兒科精選講師,丁老師、張老師、付老師都參加了,我得去祝賀啊!哈哈!師生關系真的達到這種程度,你就不覺得很無聊了!
好了,寫的手就疼了,得歇會了,每次出科就是萬分的不舍,感情這東西,如果你珍惜,就是一個小時,你永遠也忘不了,好好珍藏吧,我的朋友們!
兒科實習心得 篇14
在兒科待了三周,因為臨時有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛,輪轉半年,算是最溫馨的科室了,整天面對的都是小孩,絕大多數都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個星期的門診,歷歷在目,無論是專業上還是醫患溝通上,都學到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉半年,這是我認真寫的第一個實習小結。既算總結,也算啟示吧。
入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認,這在接下來的實習中,不論是學開醫囑還是跟老師上門診,都很有幫助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個是抗生素的選擇,一個是用藥劑量,出不得差錯。
兒科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽發熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟大量臨床積累總結肯定是分不開的,小孩子身體不舒服加上一見白大褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽診就很困難,所以盡量在其安靜狀態下聽診,有的肺部啰音細,且只在吸氣末才有一兩聲,聽診要注意,不能因為小孩哭鬧就求快。
我管的床位里有兩個支原體肺炎,都是大小孩了,學齡期兒童多發。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2。7就容易轉為支原體肺炎了。
一個尿路感染的小孩,中醫上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術散加減。西醫要堿化尿液,用金雙歧。
臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。
若WBC低,則不用頭孢類抗生素。
一般肺部啰音較響,恢復較易,啰音細,則恢復較慢。
最后,是醫患溝通的問題,在這邊的三個星期,幾乎每周都有傷害醫護人員的事件傳來,遠的'不說,同在南京,市口腔醫院的護士被打至癱瘓的案子在我們這個圈子里可以說一石激起千層浪,現在感覺醫患關系已經到了白熱化的地步,真的是醫患互相不信任,惡性循環,完全停不下來。我在醫院也深有體會,比如那天跟老師在門診看的一個小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來還是慕老師之名而來,但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來,結果已經沒有床位了,只能預約。還有一個家長,來復診,結果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說不能耽誤小孩上學,說補交掛號費就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么說呢,在我看來,這些都簡直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當然,包括南京口腔醫院的事情,究竟醫患溝通有沒有做好,我想,應該也有不到位的地方,很多事情,一個巴掌拍不響,但是,文明社會,暴力事件頻頻,令人瞠目,也覺得可悲。
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