縣農(nóng)村醫(yī)療救助暫行管理辦法_規(guī)章制度

　　第一章 總則
　　第一條 為了逐步規(guī)范我縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作，切實減輕農(nóng)村五保戶、生活困難殘疾人、特困戶大病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，逐步解決農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題，提高廣大農(nóng)民的健康水平，根據(jù)《阿壩州農(nóng)村醫(yī)療救助實施細(xì)則》及有關(guān)規(guī)定，特制定本暫行管理辦法。
　　第二條 本辦法所稱農(nóng)村醫(yī)療救助，是指政府在農(nóng)村開展的一項旨在對廣大農(nóng)村五保戶、生活困難殘疾人、特困戶在患大病或危急重癥醫(yī)療費用過高，影響家庭基本生活時給予的醫(yī)療費用救助的專項救助行為。
　　第三條 農(nóng)村醫(yī)療救助原則
　　㈠屬地管理原則;
　　㈡救助急需原則;
　　㈢公開、公正、公平原則;
　　㈣專款專用原則;
　　㈤動態(tài)管理原則。
　　第四條 農(nóng)村醫(yī)療救助水平應(yīng)與全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)，并隨著經(jīng)濟(jì)、社會的發(fā)展逐步完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度。
　　第二章 管理機(jī)構(gòu)
　　第五條 成立x縣農(nóng)村醫(yī)療救助管理委員會，其主要職責(zé)：
　　㈠領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督全縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作;
　　㈡制定、修改和完善我縣農(nóng)村醫(yī)療救助管理辦法;
　　㈢負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各有關(guān)職能部門，并向縣政府和上級有關(guān)部門請示匯報工作;
　　㈣負(fù)責(zé)籌集和管理農(nóng)村醫(yī)療救助基金;
　　㈤負(fù)責(zé)基金預(yù)算、決算的審定;
　　㈥負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療救助對象獲得醫(yī)療救助、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)情況，組織工作調(diào)研、經(jīng)驗交流和檢查考核等。
　　第六條 縣農(nóng)村醫(yī)療救助管理委員會下設(shè)辦公室，作為全縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作的日常辦事機(jī)構(gòu)，辦公室設(shè)在縣民政局。
　　其主要職責(zé)：制定縣農(nóng)村醫(yī)療救助工作方案并組織實施;制定救助基金的管理辦法、基金的籌集以及匯總編制;建立和完善農(nóng)村醫(yī)療救助各項規(guī)章制度;指導(dǎo)農(nóng)村醫(yī)療救助工作。
　　第三章 農(nóng)村醫(yī)療救助的范圍和對象
　　第七條 農(nóng)村醫(yī)療救助的范圍是我縣農(nóng)村戶籍人口。
　　救助對象，是指農(nóng)村五保戶、生活困難殘疾人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府調(diào)查核實并經(jīng)縣民政局批準(zhǔn)的農(nóng)村特困戶家庭成員。
　　第四章 基金的籌集和管理
　　第八條 設(shè)立x縣農(nóng)村醫(yī)療救助基金。基金通過各級財政撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌集。主要來源是通過上級專項轉(zhuǎn)移支付給予支持、縣財政預(yù)算安排、社會各界自愿捐贈、彩票公益金和農(nóng)村醫(yī)療救助基金形成的利息收入，以及按規(guī)定可用于農(nóng)村醫(yī)療救助的其他資金。
　　第九條 農(nóng)村醫(yī)療救助基金用于資助救助對象一次性農(nóng)村醫(yī)療救助費用和補(bǔ)助救助對象的大病醫(yī)療費用，以及符合國家規(guī)定的特種傳染病救治費用。
　　第十條 農(nóng)村醫(yī)療救助基金納入社會保障基金財政專戶。縣財政部門在社會保障基金財政專戶中建立農(nóng)村醫(yī)療救助基金專賬，用于辦理資金的匯集、核撥和支付業(yè)務(wù)。縣民政局設(shè)立農(nóng)村醫(yī)療救助基金專賬，用于辦理資金的核發(fā)、支付和發(fā)放。
　　第十一條 經(jīng)縣民政部門批準(zhǔn)的農(nóng)村醫(yī)療救助對象大病醫(yī)療費用補(bǔ)助資金，由縣財政部門按時將醫(yī)療救助資金核撥至民政部門農(nóng)村醫(yī)療救助基金專賬，由縣民政部門支付給鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府發(fā)放，實行國庫集中支付。
　　第五章 救助對象的申請、審批程序
　　第十二條 農(nóng)村醫(yī)療救助對象申請程序：申請人(戶主)向所在村民委員會提出書面申請，經(jīng)村民委員會評議后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府作出審核意見后上報縣民政局審批同意后，確定為農(nóng)村醫(yī)療救助對象。
　　第十三條 農(nóng)村醫(yī)療救助對象的確定要做到“三公開”，即：公開評定條件、對象和救助內(nèi)容。村民委員會要將評定對象張榜公示7天，縣民政局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府深入調(diào)查核實，然后確定醫(yī)療救助對象，做到公開、公正和公平。
　　第十四條 每年由縣民政局編制農(nóng)村醫(yī)療救助對象花名冊和統(tǒng)計表各一式四份，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政?⑾夭普?幀⑾孛裾?趾橢菖┐逡攪憑戎?旃?腋鞔嬉環(huán)藎?磕瓿跎蠛艘淮巍?
　　第六章 救助辦法和標(biāo)準(zhǔn)
　　第十五條 農(nóng)村醫(yī)療救助分為每年一次性農(nóng)村醫(yī)療救助和患大病住院救助兩種救助方式。
　　㈠每年一次性農(nóng)村醫(yī)療救助是指農(nóng)村醫(yī)療救助對象參加了農(nóng)村新型合作醫(yī)療個人應(yīng)交納的費用，其救助標(biāo)準(zhǔn)為：
　　1.五保戶：每人每年救助10元;
　　2.因病、因殘致貧家庭：每人每年救助10元;
　　3.其他原因致貧家庭：每人每年救助6元。
　　㈡我縣農(nóng)村醫(yī)療救助對象患大病住院治療，按下列規(guī)定比例給予救助：
　　1.五保戶住院治療，個人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用按每人每年不超過XX元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行救助。
　　2.其他救助對象每人每年的最高救助限額為1600元。住鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療的，醫(yī)藥費在150元內(nèi)的，一次性救助醫(yī)藥費的70%;醫(yī)藥費在150元(含150元)以上的，一次性救助其住院應(yīng)負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費用的50%。住二級以上醫(yī)院治療的，醫(yī)藥費在300元內(nèi)的，一次性救助醫(yī)藥費的70%;醫(yī)藥費在300元(含300元)以上的，一次性救助其醫(yī)療費的65%。
　　第七章 大病住院醫(yī)療救助申請、審批程序
　　第十六條 農(nóng)村醫(yī)療救助對象患大病住院治療，申請醫(yī)療救助必須經(jīng)過下列程序：
　　㈠農(nóng)村醫(yī)療救助實行屬地管理原則。申請人(戶主)向所在村民委員會提出書面申請，填寫《x縣農(nóng)村醫(yī)療救助申請表》，如實提供本年度所患大病的醫(yī)療診斷書、病史資料、醫(yī)療費用發(fā)票、戶口薄和身份證原件，經(jīng)村民評議小組評議簽注意見后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。
　　㈡鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對上報的申請表和有關(guān)材料進(jìn)行逐項審核，對符合醫(yī)療救助條件的，上報縣民政局審批。
　　㈢縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實，并及時簽署審批意見。對符合農(nóng)村醫(yī)療救助條件的家庭成員核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額;對不符合享受醫(yī)療救助條件的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請人，并說明理由。
　　㈣農(nóng)村醫(yī)療救助對象申請醫(yī)療救助的審批手續(xù)和醫(yī)療救助資金由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府安排專人辦理，醫(yī)療救助資金統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政助理員負(fù)責(zé)代發(fā)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要按月填寫農(nóng)村醫(yī)療救助統(tǒng)計月報表報縣民政局。
　　第八章 農(nóng)村醫(yī)療救助服務(wù)
　　第十七條 醫(yī)療救助對象的診治，由縣內(nèi)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療救助服務(wù)，在規(guī)定的范圍內(nèi)，為醫(yī)療救助對象提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，做到醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容合理、準(zhǔn)確、公開、公正和公平。
　　第十八條 承擔(dān)醫(yī)療救助的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善并落實各種診療規(guī)范和管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費用。
　　第九章 配套政策
　　第十九條 農(nóng)村醫(yī)療救助對象，到縣內(nèi)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和村民委員會在五保戶住院治療期間，除保障其生活外，生活不能自理的，要指派專人照料。
　　第十章 監(jiān)督
　　第二十條 農(nóng)村醫(yī)療救助基金的籌集、管理和使用情況，以及救助對象、救助金額等情況應(yīng)按照公開、公正、公平的原則，通過張榜公示的方式向社會公布，接受社會和群眾監(jiān)督。
　　第二十一條 農(nóng)村醫(yī)療救助基金必須全部用于農(nóng)村醫(yī)療救助對象的醫(yī)療救助，任何單位和個人不得截留、擠占、挪用。縣監(jiān)察、財政、民政、審計部門應(yīng)定期或不定期對醫(yī)療救助基金使用情況實施財務(wù)審計和監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用，杜絕擠占挪用等現(xiàn)象的發(fā)生。
　　第十一章 罰則
　　第二十二條 發(fā)現(xiàn)虛報冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費等違法違紀(jì)行為，按有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅追究有關(guān)人員及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
　　第十二章 附 則
　　第二十三條 縣民政局、縣財政局可根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療救助工作運行情況，適時提出對本暫行管理辦法的修改、補(bǔ)充意見，報縣人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行。
　　第二十四條 本辦法由縣民政局負(fù)責(zé)解釋。
　　第二十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行。