一、成立湘潭市疾控中心人感染H7N9禽流感疫情防控領導小組
二、工作措施和要求
嚴格按照衛生部下發的《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》(第二版)、《人感染H7N9禽流感醫院感染預防預控制技術指南(2013年版)》和《人感染H7N9禽流感診療方案(2013第2版)》等預防控制技術方案執行。
(一)疫情監測
應急信息科安排專人及時瀏覽傳染病疫情監測與報告網絡，及時審核相關信息，密切關注疫情動態，準確掌握疫情。實行日報告和零報告制度。
(二)疫情報告
指導各級各類醫療機構做好疫情報告工作。各級各類醫療機構發現符合監測定義的病例后，須于24小時內進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監測病例”。
各級各類醫療機構發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后，應當于2小時內進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。
(三)流行病學調查
接到轄區內醫療機構或醫務人員報告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后，指導縣級疾病預防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》進行調查，重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物(如禽類、豬等)和農貿市場的接觸和暴露情況，以及發病后至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時根據個案流行病學調查情況組織開展病例主動搜索。
(四)標本采集、保存、運送與實驗室檢測
指導醫療機構及時采集病例的相關臨床樣本。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本)和血清標本等。應當盡量采集病例發病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡，應當盡可能說服家屬同意尸檢，及時進行尸體解剖，采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標本。
標本采集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》進行。
采集病例的臨床標本后，縣級疾病預防控制機構和病例收治的醫療機構要密切配合，按照生物安全的相關規定進行包裝，并于24 小時內送我中心國家流感網絡實驗室檢測。我中心流感監測網絡實驗室應開展核酸檢測，并將核酸檢測陽性的病例原始標本按要求及時送國家流感中心。
若本市發生人感染H7N9禽流感疫情，常規流感樣病例監測哨點醫院采集流感樣病例標本數每周不低于15份，并將H7核酸檢測納入常規檢測項目。
(五)病例管理和感染防護
參照《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南(2013年版)》(衛發明電〔2013〕6號)，落實消毒、院內感染控制和個人防護等措施。
(六)密切接觸者的追蹤和管理
1、定義。
(1)診治疑似或確診病例過程中未采取防護措施的醫護人員或曾照料患者的家屬;
(2)在疑似或確診病例發病后至隔離治療期間，有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;
(3)經現場調查人員判斷符合條件的其他人員。
2、追蹤和管理。
由縣級衛生行政部門組織對密切接觸者進行追蹤和管理，對密切接觸者實行醫學觀察/健康隨訪，不限制其活動，每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現急性呼吸道感染癥狀。一旦出現發熱(腋下體溫≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，則立即轉送至當地的定點醫療機構進行診斷、報告及治療。
指導縣級疾病預防控制機構采集標本，應當采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標本(開始實施醫學觀察時和間隔2-4周后)，當密切接觸者出現急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子，并立即送我中心國家級流感網絡實驗室進行檢測。
醫學觀察期限為自最后一次與病例發生無有效防護的接觸后7天。
(七)做好健康教育與風險溝通
由中心新聞發言人對媒體公布人感染H7N9禽流感疫情防控信息。積極開展輿情監測，針對公眾和社會關注的熱點問題以及對該疾病認識的進展，積極做好疫情防控知識宣傳和風險溝通，指導公眾建立正確的風險認識，促進公眾形成正確的疾病預防行為。尤其要加強禽畜養殖場、散養戶、屠宰場、批發及交易市場等的禽畜飼養、捕捉、屠宰、儲藏、運輸、交易和經營人員以及寵物禽畜養殖人員的健康教育和風險溝通工作。
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