實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,促進基本公共衛生服務逐步均等化,是增進人民健康、實現衛生公平的重大舉措,是深化醫藥衛生體制改革近期五項重點工作之一。下面是小編收集到的2016縣基本公共衛生服務項目實施方案，希望對大家有所幫助!
【2016縣基本公共衛生服務項目實施方案1】
為推進我縣國家基本公共衛生服務項目實施，落實工作任務，加強項目管理，根據省衛生和計劃生育委員會、財政廳《關于印發江西省2016年度基本公共衛生服務項目工作的通知》(贛衛基層字〔2016〕22號)要求，結合我縣實際，制定2016年度項目實施方案。
一、項目范圍
全縣轄區內所有常住人口(包括在現居住地連續居住半年以上的流動人口和持有居住證的人口)，均可免費享受基本公共衛生服務。
二、2016年工作目標
(一)以縣為單位，居民健康檔案規范化電子建檔率達到75%以上。
(二)以鄉鎮(社區)為單位，適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。
(三)以縣(區、市)為單位，3歲以下兒童系統管理率保持在85%以上，7歲以下兒童健康管理率保持在85%以上。
(四)以縣為單位，孕產婦系統管理率保持在85%以上。
(五)以縣為單位，65歲以上老年人健康管理率保持在65%以上。
(六)以縣為單位，高血壓和糖尿病患者管理率分別達到35%和30%以上，規范管理率分別達到50%以上，全縣管理高血壓患者人數保持在15677人以上，管理糖尿病患者人數達到6933人以上。
(七)以縣為單位，重性精神疾病患者篩查登記率達4‰，全省登記信息的重性精神疾病患者1268人。按照“應管盡管”原則，將居家治療重性精神疾病(嚴重精神障礙)患者在知情同意的基礎上納入健康管理，全縣進行隨訪健康管理的患者人數達到888人。
(八)以縣為單位，中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率保持在40%以上。
(九)以縣為單位，政府辦基層醫療衛生機構開展衛生監督協管服務的比例達到95%以上。
(十)以縣為單位，報告發現的結核病患者(包括耐多藥患者)管理率達到90%以上，全縣管理患者數252人。
三、項目內容及主要工作任務
2016年人均基本公共衛生服務經費標準由35元提高至40元。
項目調整主要是鞏固現有項目，擴大服務覆蓋面，擴展服務內容，提高服務水平;同時突出重點，適當增加新項目，預防和控制重大疾病。具體調整情況如下：
一是進一步擴大服務覆蓋面。穩步提高居民健康檔案建檔率;增加高血壓、糖尿病和重性精神疾病(嚴重精神障礙)患者管理人數，對血壓、血糖控制不理想的患者增加隨訪次數;提高老年人體質辨識和兒童中醫調養服務覆蓋率。二是擴展和增加服務內容。新增加結核病患者管理服務，開展可疑者推介轉診，對患者進行隨訪管理，監督其規范服藥。三是強化基礎性服務項目。加強健康教育服務，提高個體化健康教育補助水平;加強預防接種服務，完善建立預防接種證、卡服務并給予相應補助，提高每接種劑次補助水平。其他包括0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管(包括食源性疾病信息報告)項目暫不調整。
繼續加大對村醫的支持力度。合理分配鄉村兩級基本公共衛生服務任務，提高居民獲得服務的可及性，將村醫能夠承擔的盡量交由其承擔，以政府購買服務的方式績效考核后撥付資金。調動村醫積極性，2016年原則上將50%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔，績效考核后撥付相應資金。村醫可承擔的服務主要有高血壓和糖尿病患者健康管理、老年人和重性精神疾病(嚴重精神障礙)患者健康管理(不包括實驗室和輔助檢查)、結核病患者健康管理任務和部分居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病和突發公共衛生事件報告處理、衛生監督協管(包括食源性疾病信息報告)任務。
(一)規范電子建檔，加強信息利用。規范城鄉居民電子健康檔案，根據醫療、體檢、隨訪等情況及時更新電子檔案信息，更新信息應盡量在15個工作日內錄入，超過30個工作日錄入的信息不作為績效考核與資金撥付依據。加快城鄉公共衛生信息系統建設整合，促進健康檔案與基層醫療衛生服務信息有效銜接，建立居民健康檔案動態更新機制，提高健康檔案利用率。
(二)突出重點人群，創新健康教育方式。將健康教育融入各項基本公共衛生服務中，落實健康教育服務規范要求。利用基層衛生巡診和高血壓、糖尿病患者自我管理小組等平臺，開展面向公眾的健康教育，加強患者的個體化健康指導，提高健康教育的針對性和有效性。
(三)鞏固和加強預防接種工作�？h疾控中心和各鄉鎮衛生院、防保站要創造條件設置接種點，提高預防接種的可及性。合理安排接種工作日，實行多種方式和分時段預約接種，將預防接種與兒童保健有機結合。進一步改善接種服務環境，強化安全注射，有效處置疑似預防接種異常反應。做好入托入學查驗接種證及日常查漏補種工作。加強預防接種信息管理，加大流動人口預防接種力度，定期開展漏種排查并及時補種。
(四)加強信息交流，規范兒童健康管理。加強兒童信息交流，縣級婦幼保健機構按照屬地管理原則，將新生兒出生信息轉交到基層醫療衛生機構，方便其開展新生兒家庭訪視。基層醫療衛生機構按照兒童保健服務規范要求，開展0-6歲兒童體格檢查、血常規檢測、生長發育監測評估和健康指導等服務，將高危兒保健等服務及時轉交到縣級婦幼保健機構。
(五)通過購買服務方式，加強孕產婦健康管理。各基層醫療衛生機構要積極創造條件，開展孕產婦健康管理服務，按規范要求為孕產婦提供保健服務，保證孕產婦至少接受5次產前檢查和2次產后訪視服務�；鶎俞t療衛生機構暫不具備條件的，可由縣級衛生行政部門通過購買服務的方式，由轄區內其他有資質的醫療衛生機構提供孕產婦健康管理服務。
(六)做好老年人健康體檢工作。各醫療機構要根據轄區65歲以上老年人數量和身體狀況，制訂年度計劃，合理安排醫務人員和工作時間，采取多種形式，有序做好老年人健康體檢工作。要保證老年人必要的體格檢查、腹部B超、心電圖檢查和實驗室檢查項目，并做好檢查結果反饋工作，切實發揮體檢在疾病篩查和健康指導中的作用，提高老年人健康保健意識。
(七)提高高血壓、糖尿病患者管理率、規范管理率和控制率。在全縣實施高血壓、糖尿病綜合防治行動，通過健康體檢、定期巡診、健康教育等途徑，加大高血壓、糖尿病患者篩查和發現力度，及時將發現的患者納入健康管理，并規范提供服務;將慢性病隨訪工作與患者自我管理小組活動、基層衛生巡診、基層醫療衛生機構門診服務相結合，提高規范管理率;根據患者病情，加強生活方式和用藥指導，提高患者依從性和血壓、血糖控制率。
(八)加強重性精神疾病患者管理。按照“應管盡管”原則，將發現并登記在冊的居家治療重性精神疾病患者在知情同意的基礎上納入管理，做到發現一例、錄入一例、管理一例，做到登記信息與國家嚴重精神障礙信息系統互通共享。各醫療單位要加強與公安、民政、殘聯等有關部門協作，加強與社區(鄉鎮)、居(村)委會聯系，建立日常篩查機制，及時發現重性精神疾病患者，及時為新發現患者建立健康檔案并及時更新。在縣級衛生行政部門協調下，重性精神疾病專業防治機構、救治醫院與基層醫療衛生機構建立信息溝通轉接機制，患者出院信息及時轉交基層醫療衛生機構，基層醫療衛生機構對患者進行分類管理，根據患者病情相應增加隨訪次數，指導患者科學用藥，提高病情穩定率。
(九)做好結核病患者健康管理工作。明確肺結核病專業防治機構及鄉村兩級的職責分工，通過開展廣泛的宣傳、培訓及健康教育工作，發現、報告、推介轄區內肺結核病可疑者及診斷明確的患者(包括耐多藥患者)，對肺結核病可疑者開展痰檢、對明確診斷患者開展規范治療服藥督導、復查及病人追蹤等隨訪服務管理。
(十)做好傳染病和突發公共衛生事件報告和處理工作。基層醫療衛生機構按照規范要求，加強傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查，做好發現、登記等工作，并按照相關時限及時上報。積極協助有關部門做好病人醫療救治、流行病學調查、疫點疫區處理、應急接種和預防性服藥等工作。
(十一)積極推進中醫藥健康管理服務。進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，繼續做好老年人中醫體質辨識和兒童中醫調養服務，提高中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率到40%。加強基層醫療衛生機構中醫藥服務能力建設，合理配置中醫人員，加強人員培訓。
(十二)完善衛生監督協管服務。完善衛生監督協管制度，規范工作流程，推廣協管工作信息化，努力提升協管工作規范化、科學化水平�；鶎俞t療衛生機構要認真開展巡查、信息收集和報告等衛生監督協管服務，政府辦基層醫療衛生機構開展協管服務的比例達到95%以上。充分發揮衛生監督專業機構對協管工作的指導、培訓和參與考核作用，提高基層醫療衛生機構開展衛生監督協管工作的規范性和有效性，對基層衛生醫療機構暫不具備條件覆蓋的地區，衛生監督機構要在衛生行政部門的統一協調下協助落實相關協管工作，不斷提高衛生監督協管服務的覆蓋面。
四、資金籌集、撥付、結算與監管
(一)足額落實資金
2016年按服務人口每人每年40元的標準，安排基本公共衛生服務項目資金。中央財政按60%的比例補助我縣項目資金。省內配套資金按照非西部政策延伸縣(市)省級財政人均補助11.6元，縣級財政人均補助4.4元;縣級財政將按要求足額落實配套資金。
(二)規范資金撥付與結算
基本公共衛生服務項目資金按照“先預撥、后結算”的原則，實行預撥、考核、結算制，結算資金撥付與項目任務完成情況掛鉤。縣級財政、衛生部門，在項目資金到達縣級財政1個月內，先按照基層醫療衛生機構的服務人口數和人均經費補助標準，將補助資金全額撥付至承擔了基本公共衛生服務項目的醫療衛生機構，再根據年度項目執行和考核結果結算補助資金。
原則上村衛生室承擔50%的基本公共衛生服務項目工作任務，各級衛生計生部門和各鄉鎮衛生院、防保站要為鄉村醫生承擔50%的任務創造條件，加強鄉村醫生培訓，加強考核和管理。50%的項目資金，切塊固定預留給鄉村醫生，此項資金的80%部分，依據服務人口數先行撥付給鄉村醫生，其余的20%部分資金，根據績效考核結果結算，對于考核結算需要扣減的資金額大于20%部分資金的，超額部分從次年項目撥付資金中扣減。
縣城城區基本公共衛生服務項目資金按照服務類別分類結算，對于健康教育、傳染病及突發公共衛生事件報告與處理、衛生監督協管等服務的補助資金，根據服務人口數、服務項目補助標準和考核結果進行結算。對于健康檔案、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、高血壓、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、結核病患者健康管理、中醫藥健康管理等服務的補助資金，根據提供的具體服務的數量、質量和考核結果進行計件定量結算。(省級基本公共衛生服務項目補助標準、測算標準詳見附件1、2)
進一步加快資金撥付進度，確保資金及時足額到位，提高資金使用效率。縣級衛生、財政部門要完善資金支付方式，合理確定各項服務補助水平及補助方式，根據基層醫療衛生機構提供的服務數量、質量撥付資金，不得簡單地按照機構人員和支出水平核撥資金。對于經年度考核結算后資金有結余的，可以在項目年度資金總量的15%范圍內，根據績效考核結果對基層醫療衛生機構進行獎勵。
(三)強化資金監管
基本公共衛生服務項目經費用于基層醫療衛生機構開展政府規定的基本公共衛生服務范圍內的各項服務，包括從事基本公共衛生服務的人力成本支出、醫療耗材、健康教育印刷材料、宣傳、重點人群隨訪，以及開展基本公共衛生服務所必需的其他開支。加強項目資金監管，確保�？顚Ｓ�，嚴禁截留和挪用。各醫療衛生機構在考核后獲得的基本公共衛生服務補助資金可統籌使用。
五、工作要求
(一)加強項目宣傳。加強基本公共衛生服務政策宣傳，各單位要通過報紙、廣播、電視等媒體，宣傳基本公共衛生服務項目，提高居民知曉率�；鶎俞t療衛生機構要在轄區顯著位置以適當形式公示基本公共衛生服務項目免費政策、服務對象、服務內容、服務數量和服務方式等，接受居民和媒體監督。
(二)加強組織管理。縣衛生局要建立健全基本公共衛生服務項目領導組織，完善協調機制，確定管理機構，強化組織實施。落實專業公共衛生機構和中醫醫療機構對基層醫療衛生機構的指導責任，在疾病監測、培訓指導、績效考核、效果評估等方面加強指導。健全項目進展監測和定期通報制度，實行項目進度月報告制度和季度通報制度。完善以健康檔案為基礎的基本公共衛生服務信息系統建設。加強項目工作信息核查，保證項目數據真實，對弄虛作假的，取消機構服務資格，嚴肅處理責任人員。
(三)確定服務機構。按照《江西省城鄉基本公共衛生服務項目定點機構管理辦法》(贛衛婦社字[2011]31號)要求，農村基本公共衛生服務項目主要由鄉鎮衛生院、防保站和村衛生室承擔，縣城城鎮居民的基本公共衛生服務項目委托縣直醫療衛生機構和有關醫療機構負責實施。現根據區域和各醫療衛生機構的專業特點，明確各醫療衛生機構的工作職責和責任區域。
1、縣人民醫院負責濱陽社區、蔣家堎社區、羅山社區、教育園社區居民的健康檔案、老年人保健、高血壓及2型糖尿病等慢性疾病的防治、重性精神疾病管理和老年人中醫健康管理
2、縣中醫院(馮川衛生院)負責龍山社區、金沙灣社區、圣殿社區、馮田社區居民和工業園區用工人員的健康檔案、老年人保健、高血壓及2型糖尿病等慢性疾病的防治、重性精神疾病管理和老年人中醫健康管理
3、中西醫結合醫院負責東門社區、文峰社區、北門社區居民的健康檔案、老年人保健、高血壓及2型糖尿病等慢性疾病的防治、重性精神疾病管理和老年人中醫健康管理。
4、縣疾控中心負責指導和管理全縣的健康教育、預防接種、慢性病管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件應急報告和處理工作，同時承擔縣城城鎮居民(不含馮川鎮)的健康教育、預防接種、傳染病防治和突發公共衛生事件應急處置等具體工作。
5、縣衛生監督所負責指導和管理全縣的衛生監督協管工作，同時承擔縣城城鎮居民(不含馮川鎮)的衛生監督協管具體工作。
6、縣婦幼保健院負責指導和管理全縣兒童保健和孕產婦保健工作，同時承擔縣城城鎮居民(含馮川鎮)的0-6歲兒童保健、中醫健康管理和健康檔案;孕產婦保健和健康檔案等具體工作。
7、第二中醫院負責書院社區、華林社區居民的健康檔案、老年人保健、高血壓及2型糖尿病等慢性疾病的防治、重性精神疾病管理和老年人中醫健康管理。
8、六和醫院負責宮保社區居民的健康檔案、老年人保健、高血壓及2型糖尿病等慢性疾病的防治、重性精神疾病管理和老年人中醫健康管理。