護(hù)理部工作計(jì)劃優(yōu)秀范例
護(hù)理部工作計(jì)劃
一、指導(dǎo)思想
在院黨支部、院辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹黨的十八大的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理安全為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)過程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意、社會滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意。
二、工作目標(biāo)
1、健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實(shí)首問負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。
三、工作指標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％
2、特、一級護(hù)理合格率≥90％
3、專科護(hù)理合格率≥90％
4、三基理論考試和護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90％
5、護(hù)理文書書寫合格率≥90％
6、急救物品完好率100％
7、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％
8、病區(qū)管理合格率≥95％
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
10、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％
11、護(hù)理安全管理合格率≥90％
12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90％
13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0
14、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98％
15、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100％，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達(dá)到規(guī)定要求。
16、 入院評估率100%，準(zhǔn)確率100%，護(hù)理措施到位率100%
17、年工作計(jì)劃完成率≥95％
四、工作措施
（一）人員管理
1、合理配置護(hù)理人員，以滿足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量，遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護(hù)士：
（1）、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作；
（2）、主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作；
（3）、把病人滿意的護(hù)理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排為責(zé)任護(hù)士，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調(diào)動護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的'積極性、主動性。
3、對各級護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。
4、加強(qiáng)護(hù)士長的管理，做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。
（二）質(zhì)量管理
１、對照《山西省二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》和《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示評價(jià)細(xì)則2014版》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開展護(hù)理質(zhì)量專項(xiàng)整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實(shí)首接負(fù)責(zé)制，開展全程優(yōu)質(zhì)無縫服務(wù)活動。
２、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長會議制度，建立由護(hù)理部主任為組長，護(hù)士長為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施，每季度有信息分析。護(hù)士對存在的問題和改進(jìn)措施知曉率達(dá)100％,護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)90％以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。
3. 為全面改善護(hù)理質(zhì)量管理，提升服務(wù)水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。通過此項(xiàng)活動，營造護(hù)理團(tuán)隊(duì)合作與成長的環(huán)境，建立護(hù)理質(zhì)量提升改善活動之標(biāo)桿，促使護(hù)理團(tuán)隊(duì)重視質(zhì)量活動的開展。
4、落實(shí)護(hù)士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時段的管理。
（三）安全管理
１、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
２、建立和完善各項(xiàng)護(hù)理工作制度和流程、應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。進(jìn)一步完善各種護(hù)理臺賬，規(guī)范臺賬的記錄和管理，健全并適時更新護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并有效落實(shí)，各個質(zhì)控組按質(zhì)量管理計(jì)劃與目標(biāo)進(jìn)行追蹤考核與效果評價(jià)。
３、將新增、修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實(shí)施，使護(hù)理人員及時掌握新標(biāo)準(zhǔn)、新要求，并按規(guī)范落實(shí)。
４、護(hù)理部加強(qiáng)對制度落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動，并利用查房、考核等機(jī)會發(fā)現(xiàn)制度落實(shí)過程中存在的問題，及時召開護(hù)士長質(zhì)控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導(dǎo)性建議，促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的確實(shí)落實(shí)。
5.加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。
6.完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高位人群，及時評估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生；對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡要及時上報(bào)護(hù)理部，請相關(guān)科室會診，做好壓瘡處理，促進(jìn)愈合。并做好全院護(hù)理人員壓瘡防治知識培訓(xùn)工作。
7.進(jìn)一步加強(qiáng)不良事件的管理。強(qiáng)化對護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識教育和培訓(xùn)力度，及時通報(bào)不良事件，并結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行分析、討論，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識、預(yù)警能力及自我防護(hù)意識。
8、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制措施的落實(shí)，尤其對重點(diǎn)科室進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、血透室、新生兒病房等。
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