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醫院感染監測工作計劃
時間的腳步是無聲的，它在不經意間流逝，我們又將續寫新的詩篇，展開新的旅程，做好計劃，讓自己成為更有競爭力的人吧。計劃怎么寫才不會流于形式呢？下面是小編收集整理的醫院感染監測工作計劃，歡迎閱讀與收藏。
醫院感染監測工作計劃1
為進一步加強我區醫院感染控制，促進各醫療機構消毒質量的提高，減少醫院感染和醫源性感染的發生，按照年初的計劃，我科對轄區各級各類醫療機構40家開展消毒效果監測工作及消毒效果指導、疫情報告指導等相關工作。
一、醫療機構消毒效果監測工作分析
全年共監測醫療機構57家次，共采樣品700件，合格450件，合格率%。其中醫療器械共監測67件，合格23件，合格率34、3%。空氣監測168件，合格117件，合格率%。使用中的消毒劑共監測111件，合格76件，合格率%。物體表面和醫護人員手共采集119件，合格78件，合格率100%。高熱壓力滅菌132件，合格88件，合格率100%。對10家有污水處理設施的醫院進行了1輪次的'污水采樣，共采樣20件，對其20件樣品進行了生物監測，合格10件，合格率100%。對該20件樣品同時進行了余氯監測，合格3件，合格率30%。
二、托幼機構消毒效果監測工作分析
監測幼托機構監測4家，共采樣品107件，合格件，合格率%。其中空氣共監測36件，合格件，合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件，合格件，合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件，合格件，合格率%。
三、主要存在問題分析
1、小型醫療單位空氣不能對流，以致在監測空氣時不能達標。
2、部分醫院有比較好的污水處理設施但不能正常使用。導致污水排放不達標。
3、部分醫院對臺面消毒不到位，采集的臺面樣品有部分不達標。
4、醫療器械不達標，可能原因主要為消毒完后醫療器械存放過久，導致采樣監測結果合格率未達100%。
5、監測工作存在收費問題，一些醫療機構由于要收費，對開展監測工作存在抵觸情緒，加之沒有得到上級行政部門的支持，全面的監測工作開展較難。
四、意見及建議
為更好地提高醫院、托幼機構消毒質量監測工作，希望轄區各醫療機構、托幼機構能積極按照相關文件要求認真整改，同時希望上級業務部門能夠組織院感消毒效果監測相關培訓，更好提高我區院感監測工作。
醫院感染監測工作計劃2
醫療機構、托幼機構作為一診療病人和人群聚集場所，預防性消毒工作顯得尤為重要，消毒質量監測為檢測預防性消毒的消毒效果提供了有效手段，為了有效的預防和控制醫院、托幼機構內的感染，防止傳染性疾病傳播、流行，保障醫療機構、托幼機構的衛生安全，我科為做好全區的托幼機構、醫療機構的消毒效果監測工作，確保全區的'醫院感染監測和托幼機構的消毒效果監測規范開展，現制定XX區醫院托幼機構消毒監測工作方案，如下：
一、監測目的：
規范我區醫療機構、托幼機構消毒質量工作，進一步提高消毒效果，預防和控制醫療機構、托幼機構感染性和傳染性疾病的發生和流行。
二、監測系統組成和職責
2.1傳防科負責消毒質量監測方案的指定與實施，指定專人負責監測點工作，完成監測任務，按時報表。
2.2監測頻次區級醫療機構、鄉鎮衛生院及省、市指派任務的醫療機構每年至少監測一次，并且覆蓋所有監測項目，托幼機構根據我區實際情況，每年監測不少于4家，且覆蓋所有監測項目。
三、監測依據：
根據度南昌市縣（區）疾病預防控制工作績效考核標準中的醫療、托幼機構消毒質量監測工作以及南昌市醫療、托幼機構消毒質量監測方案，按照國家衛生標準和規范要求對本我區醫療機構、幼托機構進行消毒質量監測，具體監測評價標準如下：
3.1《醫院消毒衛生標準》GB15982—1995
3.2《醫療機構消毒技術規范》WS/T367—
3.3衛生部《消毒技術規范》（版）
3.4消毒與滅菌效果的評價方法與標準》GB15981—1995及《醫院消毒供應中心第3部分：《清洗消毒及滅菌效果監測標準》WS310、3—
3.5口腔診療器械《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》版本
3.6：內鏡《內鏡清洗消毒技術操作規范》（版）
3.7《醫療機構水污染物排放標準》GB18466—
3.8《公共場所消毒技術規范》（5月第2版）、《室內空氣質量標準》GB/T1883—（托幼機構）
3.9《公共場所毛巾、床上臥具微生物檢驗方法》GB/T18204、4—、GB/T18204、5—（托幼機構）
4、《食（飲）具消毒衛生標準》GB14934—94四、監測范圍及內容
4.1范圍：轄區內區級醫療機構、鄉鎮衛生院、省市級醫療機構（指令性）100%，區級直接管理的托幼機構100%，合計監測醫療機構40家、托幼機構4家，其中大型醫療機構1年2次，疾控機構一月1次，累計監測69家次。
4.2監測內容：空氣：主要包括菌落總數、金黃色葡萄球菌；手及物體表面：菌落總數；器械：菌落總數、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌；生物指示菌片：嗜熱脂肪芽胞桿菌；紫外線燈：功率；使用中的消毒劑：菌落總數；醫院污水：糞大腸菌群、余氯、沙門氏菌、志賀氏菌；餐飲具：、細菌總數、大腸菌群；毛巾床上臥具：細菌總數、大腸菌群；
4.3監測樣品
4.3.1醫療機構包括空氣、物體表面、醫院污水、醫務人員手、使用中的消毒劑、滅菌、消毒器械、一次性醫療用品、紫外線燈、熱力滅菌器，主要檢測項目包括細菌總數、溶血性鏈球菌、致病菌、余氯、志賀氏菌、生物指示菌片、糞大腸菌。
4.3.2托幼機構包括空氣、物體表面、餐飲具、保育人員手、毛巾床上臥具。主要檢測項目包括細菌總數、大腸菌群、致病菌。
五、監測時間及頻率
上述監測單位分兩次開展監測，具體監測時間為3—4月份、下半年10—11月份完成，托幼機構每年監測一次，大型醫療機構每年監測兩次，其他醫療機構每年監測一次。
六、監測樣品及樣品總數
6.1醫療機構：物體表面及醫務人員手110件；消毒器械60件；空氣150塊培養皿；使用中的消毒劑100件；醫院污水20件；生物指示菌片100件，合計540件。
6.2托幼機構：空氣30件；物體表面及保育人員手30件，茶杯、毛巾等30件；合計90件。
七、監測資料的統計、匯總、反饋及上報
針對上述監測資料的統計，我科由專人負責對監測資料的及時統計匯總及評價，針對監測中發現的問題及時進行下達現場指導意見書要求改進，并做好監測報告單的打印、核發工作，同時，全年監測工作總結須當年12月31日前完成上報市疾控中心并妥善保存。
醫院感染監測工作計劃3
為了保護醫院患者和醫務人員的健康，減少醫院感染的發生，避免醫院感染暴發事件的出現，在本年度要進一步加強醫院感染監測。特別定以下監測計劃：
1、醫院感染發病率的'監測
醫院感染專職人員對全院患者進行綜合性監測，每月要不斷深入臨床科室及相關部門進行醫院感染監測。每日收集醫院感染病例報告單和各科溝通，核實醫院感染診斷。并查找引起感染的相關危險因素，及時發現醫院感染及醫院感染的聚焦性發生。及時分析感染原因。查找醫院感染的危險因素；同時提出相應的預防控制措施。對醫院感染事件進行持續監測。最大限度的減少醫院感染的發生，避免醫院感染暴發及疑似醫院感染暴發。
2、進行多重耐藥菌監測
督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時送檢，及時發現，早期診斷多重耐藥菌感染患者，臨床科室、檢驗室對確定診斷的多重耐藥菌要及時向醫務科、醫院感染管理科報告。同時檢驗科給感染管理科留報告單一份，感染管理科每日到檢驗定了解結果并記錄。并和該患者所在科室負責人聯系指導消毒隔離實施。同時發放消毒隔離通知，指導相關科室，多重耐藥菌醫院感染的預防控制感染措施的落實。對由于主觀原因預防控制措施落實不到們，發生醫院感染的給予相應的經濟處罰。
3、定期進行環境衛生監測，對醫務人員手、使用中消毒液，對監測結果進行反饋，提出整改措施。
4、紫外線燈管使用的監測，每半年監測一次紫外線燈管強度并記錄，對監測結果進行反饋，提出整改措施。
醫院感染監測工作計劃4
醫療機構、托幼機構作為一診療病人和人群聚集場所，預防性消毒工作顯得尤為重要，消毒質量監測為檢測預防性消毒的消毒效果提供了有效手段，為了有效的預防和控制醫院、托幼機構內的感染，防止傳染性疾病傳播、流行，保障醫療機構、托幼機構的衛生安全，我科為做好全區的托幼機構、醫療機構的`消毒效果監測工作，確保全區的醫院感染監測和托幼機構的消毒效果監測規范開展，現制定20xx年xx區醫院托幼機構消毒監測工作方案，如下：
一、監測目的：
規范我區醫療機構、托幼機構消毒質量工作，進一步提高消毒效果，預防和控制醫療機構、托幼機構感染性和傳染性疾病的發生和流行。
二、監測系統組成和職責
2.1傳防科負責消毒質量監測方案的指定與實施，指定專人負責監測點工作，完成監測任務，按時報表。
2.2監測頻次區級醫療機構、鄉鎮衛生院及省、市指派任務的醫療機構每年至少監測一次，并且覆蓋所有監測項目，托幼機構根據我區實際情況，每年監測不少于4家，且覆蓋所有監測項目。
三、監測依據：
根據20xx年度南昌市縣（區）疾病預防控制工作績效考核標準中的醫療、托幼機構消毒質量監測工作以及南昌市醫療、托幼機構消毒質量監測方案，按照國家衛生標準和規范要求對本我區醫療機構、幼托機構進行消毒質量監測，具體監測評價標準如下：3.1《醫院消毒衛生標準》GB15982-1995
3.2《醫療機構消毒技術規范》WS/T367-20xx
3.3衛生部《消毒技術規范》（20xx版）
3.4消毒與滅菌效果的評價方法與標準》GB15981-1995及《醫院消毒供應中心第3部分：《清洗消毒及滅菌效果監測標準》WS310.3-20xx
3.5口腔診療器械《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》20xx版本
3.6：內鏡《內鏡清洗消毒技術操作規范》（20xx年版）
3.7《醫療機構水污染物排放標準》GB18466-20xx
3.8《公共場所消毒技術規范》（20xx年5月第2版）、《室內空氣質量標準》GB/T1883-20xx（托幼機構）
3.9《公共場所毛巾、床上臥具微生物檢驗方法》GB/T18204.4-20xx、GB/T18204.5-20xx（托幼機構）
4.0《食（飲）具消毒衛生標準》GB14934-94
四、監測范圍及內容
4.1范圍：轄區內區級醫療機構、鄉鎮衛生院、省市級醫療機構（指令性）100%，區級直接管理的托幼機構100%，合計監測醫療機構40家、托幼機構4家，其中大型醫療機構1年2次，疾控機構一月1次，累計監測69家次。
4.2監測內容：空氣：主要包括菌落總數、金黃色葡萄球菌；手及物體表面：菌落總數；器械：菌落總數、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌；生物指示菌片：嗜熱脂肪芽胞桿菌；紫外線燈：功率；使用中的消毒劑：菌落總數；醫院污水：糞大腸菌群、余氯、沙門氏菌、志賀氏菌；餐飲具：、細菌總數、大腸菌群；毛巾床上臥具：細菌總數、大腸菌群；
4.3監測樣品
4.3.1醫療機構包括空氣、物體表面、醫院污水、醫務人員手、使用中的消毒劑、滅菌、消毒器械、一次性醫療用品、紫外線燈、熱力滅菌器，主要檢測項目包括細菌總數、溶血性鏈球菌、致病菌、余氯、志賀氏菌、生物指示菌片、糞大腸菌。
4.3.2托幼機構包括空氣、物體表面、餐飲具、保育人員手、毛巾床上臥具。主要檢測項目包括細菌總數、大腸菌群、致病菌。
五、監測時間及頻率
上述監測單位分兩次開展監測，具體監測時間為3-4月份、下半年10-11月份完成，托幼機構每年監測一次，大型醫療機構每年監測兩次，其他醫療機構每年監測一次。
六、監測樣品及樣品總數
6.1醫療機構：物體表面及醫務人員手110件；消毒器械60件；空氣150塊培養皿；使用中的消毒劑100件；醫院污水20件；生物指示菌片100件，合計540件。
6.2托幼機構：空氣30件；物體表面及保育人員手30件，茶杯、毛巾等30件；合計90件。
七、監測資料的統計、匯總、反饋及上報
針對上述監測資料的統計，我科由專人負責對監測資料的及時統計匯總及評價，針對監測中發現的問題及時進行下達現場指導意見書要求改進，并做好監測報告單的打印、核發工作，同時，全年監測工作總結須當年12月31日前完成上報市疾控中心并妥善保存。
醫院感染監測工作計劃5
為加強醫院感染管理，給患者提供一個安全的就醫條件有效控制醫院感染的發生，根據《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》的有關規定，按照《消毒技術規范》并結合本院工作實際，制定院感監測工作計劃。
一、監測內容與項目
（一）醫院感染監測管理
1、醫院感染病例發現、登記報告的監控管理。
2、加強醫務人員對醫院感染防控相關知識培訓和督查執行。
3、病歷監測
（1）開展前瞻性監測
定期下病區對重點病人整個治療過程的'隨訪，密切觀察院內感染發生情況。
（2）回顧性調查
每月最后一周與下個月的第1周，到病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報。出院病歷調查率≥10%。
（二）消毒滅菌效果監測
1、使用中消毒液（產房、產科治療室、婦產科門診人流室、五官科、口腔科、外科換藥室等）；監測項目：污染菌量及有效濃度。
2、滅菌物品：無菌試驗。
3、滅菌器：生物監測。
4、紫外線燈：紫外線輻射強度。
5、醫療器械：胃鏡監測項目：無菌試驗。
（三）環境衛生學監測
1、空氣監測（手術室、產房、產科治療室、婦產科門診人流室、二門診注射室、五官科、口腔科、外科換藥室、內科治療室、急診搶
救室、換藥室、胃鏡室、門診注射室、配藥室等。監測項目：細菌菌落總數。
2、物體表面（手術室、供應室工作臺、產科產床、婦產科治療室工作臺、門診人流室工作臺、二門診注射室工作臺、五官科工作臺、口腔科工作臺、外科換藥室工作臺、內科治療室工作臺、急診搶救床、換藥室工作臺、門診注射室工作臺、配藥室工作臺等。監測項目：細菌菌落總數及致病菌（沙門氏菌）。
3、醫護人員手微生物污染監測
（四）細菌耐藥性監測與留置導尿管相關泌尿道感染目標性監測
1、常規藥敏監測。
2、耐藥流行病學分析。
3、對留置導尿管4天以上的患者進行泌尿道感染目標性監測。
二、監測頻次和時間
1、對醫院感染病例的發現、登記、報告工作監督檢查每周兩次；檢查監測時間：星期二和星期五。
2 、醫院重點科室、部門（供應室、層流手術室、產房、門診人流室等每月進行環境衛生學監測一次。
3、對使用中的消毒液有效濃度監測每周一次（星期五）和不定時監測。
4、紫外線燈的輻射強度監測每半年一次。
5、消毒滅菌效果監測每季度一次。
6、環境衛生學監測每季度一次。
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