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家庭醫生簽約服務工作計劃（精選10篇）
光陰的迅速，一眨眼就過去了，相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧！是時候認真思考工作計劃如何寫了。但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態吧，下面是小編收集整理的家庭醫生簽約服務工作計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
家庭醫生簽約服務工作計劃 1
以科學發展觀為指導，全面貫徹落實醫療衛生體制改革，堅持“以人為本、群眾受益”的工作方向，著力推進基層醫療衛生服務體制、機制創新，構建新型基本醫療和基本公共衛生服務體系，堅持以健康為中心、以預防為重心、以醫生為核心，努力實現“人人享有家庭醫生，人人擁有健康檔案，人人具有健康素養”的目標。緩解居民“看病難、看病貴”問題，方便居民享有基本醫療和基本公共衛生服務，有效提高居民健康水平。
總體目標
以“分片包干、團隊合作、責任到人”的服務形式構建家庭醫生責任制度，形成以“契約式”、“家庭醫生服務團隊式”為特點的家庭醫生服務模式，實施以人為中心，以家庭為單位，以社區整體健康維護為方向的長期的負責式照顧和健康管理。
服務對象
主要以轄區內55歲及以上老年人、孕產婦、0-36個月兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺等慢性病患者、殘疾人等重點人群和有服務需求的健康人群。
服務內容
一．提供基本醫療服務
1. 常見病、多發病的預約、診療服務；
2. 門診預約與轉診服務。對于需到中心就診的簽約家
庭，可以根據自己的選擇，通過預約門診的`方式方便就診；對于想到上級醫療機構就診、檢查的病人，可以通過家庭醫生協助并聯系轉診相關事宜。
3. 隨訪服務。對于行動不便、臥床不起的慢性病人，家庭醫生服務團隊提供上門隨訪、上門換藥等服務；對于一般慢性病人，家庭醫生服務團隊提供電話隨訪、面對面隨訪服務；對于產婦，家庭醫生服務團隊提供產后隨訪等服務。
4. 結合全民健康體檢，對臨床隨訪的居民進行基本體格檢查，為首診居民進行免費健康體檢，為有需求的居民進行個體化的健康體檢項目。為居民提供健康危險因素評價，進行健康方式指導，有條件的或創造條件提供中醫保健咨詢服務。
二． 基本公共衛生服務
1、建立居民健康檔案：健康檔案是記錄與健康相關的行為與事件的檔案，是自我保健、醫生診治疾病不可缺少的醫學資料。家庭醫生服務團隊將按照要求為簽約家庭成員建立統一、規范的健康檔案，為您準確掌握自己身體狀況提供重要依據。
2、重點人群健康管理服務：對簽約家庭中的65歲及以上老人、孕產婦、慢性病人等重點人群提供規范的健康管理服務；家庭醫生提供的重點人群健康管理服務應在本單位起到示范帶頭著用。
3、健康咨詢和指導：家庭醫生服務團隊將為簽約家庭成員提供有關生理、心理健康相關知識以及家庭功能方面的
咨詢，并開展嬰兒喂養指導、兒童保健指導、婚前計劃生育指導、孕產期保健指導、家庭飲食營養指導、家庭用藥指導、傳染病防治指導等服務。
4、健康教育服務：在家庭醫生服務團隊的支持下，定期在責任區域組織開展健康講座、義診、咨詢等有針對性的健康教育與健康促進活動。
具體工作計劃：
一．統一服務模式，實現家庭醫生服務標準化
1、組建家庭醫生服務團隊：每個家庭醫生服務團隊由1名全科醫生、1名社區護士、1名公共衛生人員組成；家庭醫生服務團隊隊長由全科醫生擔任，負責團隊的工作安排、服務項目的推廣等工作。在家庭醫生團隊中，每個人都有具體的分工，全科醫生主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務，社區護士主要負責健康信息的采集和預約服務，而公共衛生人員則在全科醫生的指導下，開展公共衛生服務。原則上每個家庭醫生服務團隊簽約服務家庭數量不超過400 戶，以確保服務質量。
2、劃定責任區域：在目前慢性病管理的基礎上為家庭醫生服務團隊劃定責任區域，家庭醫生服務團隊應在責任區域內開展活動，確保工作順利實施。
3、社區公示：制作統一的家庭醫生服務團隊公示欄，在責任區域內公示家庭醫生服務團隊成員的基本信息、培訓
學習經歷、技術專長、服務內容、聯系方式等主要內容。
4、居民與家庭醫生簽約：家庭醫生服務團隊采取先簽約、后服務的方式向居民提供健康管理服務。
5、定期開展下社區服務：家庭醫生服務團隊每月必須在責任區域內安排兩次以上下社區服務活動，加強與社區居民的溝通，逐步提高簽約服務率。
二．強化服務保障，引導簽約居民首診在社區
1、為社區首診的簽約患者提供更加優質、實惠的服務，引導城鄉居民逐步形成“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的理念。
2、建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤服務，不斷提升家庭醫生的醫療服務技術水平。
三．加快信息化建設，提高家庭醫生的服務效率
完善航創系統，提高家庭醫生在城鄉居民健康檔案管理、重點人群健康管理、疾病診療、社區診斷等方面的工作效率，方便統計家庭醫生工作量，規范服務行為，調整工作重心，有效開展績效考核工作。
四．統一服務形象，塑造家庭醫生的社會影響力
家庭醫生服務團隊成員應按照要求統一著裝，配戴統一的工作牌，配置統一的交通工具和服務包，做到統一全區家庭醫生形象，讓城鄉居民逐步了解、熟悉并自愿選擇家庭醫生。
五．強化政策宣傳
充分利用社區宣傳欄、社區活動，下社區擺點，健康宣傳日，大力宣傳家庭醫生責任制；大力營造“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的就診理念；樹立良好社會形象，引導社區居民積極參與。
家庭醫生簽約服務工作計劃 2
為進一步深化我鎮醫藥衛生體制改革，提升基層衛生服務單位的服務能力，強化我縣社區衛生服務水平，適應我鎮社會經濟的發展，滿足群眾對基本衛生的需求，推行家庭醫生簽約服務，加快推進我縣家庭醫生制度的落實，特制定本計劃。
一、工作目標
到20年底，每一個社區都確定有家庭醫生提供服務;應有80%的'社區居民知道其家庭醫生的姓名、所在機構和能提供的服務內容;家庭醫生為社區居民建立家庭健康檔案;社區居民對其家庭醫生提供服務的滿意度有較高評價。
二、工作原則
堅持“充分告之、重點突出、自愿簽約、規范服務、強化考核”的原則，全面實施基本公共衛生服務項目(免費服務)，推行個性化的服務項目，履行合同，逐步完善，穩步推進，著力探索具有金堂特色、群眾滿意的家庭醫生服務模式。
三、建立家庭醫生隊伍
(一)家庭醫生的組成及分工。
家庭醫生由鄉鎮衛生院全科醫生、護士和公共衛生專業人員以及村醫生組成，家庭醫生實行全科醫生負責制，要求必須具有執業資格、由我院副院長擔任負責人，以全科醫生為核心，組織團隊其他人員共同開展社區基本醫療和公共衛生服務工作。
在我鎮12個行政村分別配備3人一組的家庭醫生團隊。合理分配家庭醫生的管轄區域，分片負責，覆蓋社區全部家庭，不留空缺，也不重疊。
(二)家庭醫生團隊及人員職責。
家庭醫生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行為干預指導和健康服務與路徑指引為主要職責。
1、全科醫生：主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務。
2、社區護士：主要負責健康信息采集和預約服務。
3、公共衛生人員：在全科醫生的指導下，開展公共衛生服務。
4、村醫生：在全科醫生指導下，給當地村民做好及時工作，并積極促進簽約工作。
(三)家庭醫生的培訓。
我院家庭醫生團隊，每半年進行總結并積極開展關于社區衛生服務理念、服務規范、服務技能和健康管理知識為主的培訓。
家庭醫生簽約服務工作計劃 3
工作目標
通過開展“推動社區醫生進家庭”工作，落實社區公共衛生服務，整合社區資源，增強服務功能，轉變服務模式，以提高社區衛生服務滿意率為目標，以居民家庭健康檔案為基礎，責任制服務為手段，健康行為干預為重點。具體做到“五個有、一個提高”，即有居民健康檔案信息、有健康教育課堂及宣傳園地、有社區醫生責任地段、有服務團隊制度、有績效考核方法；提高社區居民健康生活質量。
實施原則
（一）群眾需求原則：堅持以人為本、以社區群眾的醫療保健需求為導向，深入社區，走進家庭，服務群眾，做居民的貼心人。
（二）重點人群原則：面向社區居民，重點為婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。
（三）綜合服務原則：突出愛心、耐心、細心、熱心的服務理念，提供主動、連續、人性化的綜合服務。
實施范圍
本區所有依法設置的社區衛生服務機構都必須開展社區公共衛生服務工作，“推動社區醫生進家庭”工作實施單位參與率100%。
實施內容
各社區衛生服務機構應承擔的社區公共衛生服務工作內容包括：社區衛生信息管理、健康教育、傳染病預防控制與免疫接種、慢性非傳染性疾病防治、精神衛生與心理咨詢服務、婦女保健、兒童保健、社區康復、老年保健等。在全面開展社區公共衛生服務工作的基礎上，實施“推動社區醫生進家庭”工作的社區衛生服務中心（站）組建若干社區衛生服務團隊，對轄區內的居民家庭實行分片管理，建立責任制，通過與居民雙向聯系方式，充分掌握轄區居民的健康需求，使每個家庭都有相對固定聯系的社區醫生，享受便利、可及的公共衛生、基本醫療保健和咨詢服務。具體要求如下：
（一）組建服務團隊。社區衛生服務團隊主要由全科醫師、社區護士、預防保健人員（各類至少1名）組成，有條件的，應配備健康管理、社區康復等專業人員，兼顧年齡、職稱、能力進行合理配備，實現社區醫療、社區護理和預防保健工作的優勢互補。社區衛生服務中心配置服務團隊的數量以及每個團隊的人數，應按照所轄區域的范圍、人口、服務項目等情況確定。服務團隊實行“五統一”，即文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備統一。做到“五公開”，即在居委會、社區衛生服務中心（站）、居民住宅區等范圍內公示團隊人員名單、工作職責、服務項目、服務熱線、服務時間。
（二）劃定服務片區。每個社區居委會應有相對固定的社區衛生服務團隊。人口密集的居委會，也可以按照樓棟劃分服務范圍。采取按居委會分片包干，以轄區內的家庭為基本服務單元，在建立居民健康檔案的基礎上，由相對固定的社區衛生服務團隊提供責任制服務。
（三）建立相對固定的醫患關系。制作發放團隊服務聯系卡，提供電話咨詢、預約就診及尋求醫療幫助等。通過簽訂家庭健康保健合同、上門隨訪、家庭病床、提供雙向轉診跟蹤服務等方式，逐步建立相對固定、和諧的醫患關系。
（四）明確服務團隊工作職責。在滿足社區居民常見病、多發病的基本醫療服務需求和完成本社區衛生服務機構公共衛生項目任務的同時，在為民辦實事工作開展期間著重完成以下工作：
1、建立居民家庭健康檔案，65歲以上老年人建檔率60%以上。開展以了解居民主要健康問題為目的的社區衛生調查、慢性病篩查，做到明確管理范圍（居委會數、戶數、重點管理人群）；明確居民主要健康問題；明確干預措施。
2、實施社區常慢性病管理（重點為高血壓、糖尿病），按照慢性病管理規范，制定管理方案，提供規范服藥和健康生活行為指導。高血壓、糖尿病規范管理率達到60%以上。（即社區醫生年度實施家庭隨訪4次以上的“兩病”人數與“兩病”總數的比）。
3、充分發揮老年保健服務功能，對建卡對象動態管理，定期進行家庭訪視和保健指導。社區醫生對65歲以上老人入戶率達到60%以上（即社區醫生年度實施家庭隨訪4次以上的老年人數與老年人總數的`比）。
（五）發放關愛優惠卡。落實“三特三優先”，為老年人、殘疾人、低保戶等特定群體發放優惠卡，提供優先出診、優先建立家庭病床及優先健康教育指導。
（六）啟動健康直通車。邀請各級醫療衛生單位有關專家適時為群眾開辦講座、按受咨詢，送知識、送服務、送健康，轉變群眾觀念，提升群眾信任度，不斷提高社區群眾自我保健意識和生活質量。
組織領導
（一）各級政府負責轄區內“推動社區醫生進家庭”為民辦實事工作的組織領導，協調解決實施過程出現的問題。
（二）衛生局負責制定切實可行的工作目標和工作計劃，組織專家對社區衛生服務中心人員進行技術指導，與實施單位簽訂目標責任書，建立完善的獎懲機制，開展監督檢查，確保為民辦實事工作順利實施。
（三）社區衛生服務機構應加強對“推動社區醫生進家庭”為民辦實事工作的管理。
一是要明確工作目標、工作內容和動作程序，并將責任分解到人；
二是要加強對醫護人員的培訓，提高服務能力；
三是對社區衛生服務團隊工作進行定期考核，結合服務戶數、服務質量以及服務對象的滿意度進行綜合測評，考核結果與績效掛鉤，明確量化考核標準和獎懲激勵機制；
四是要加強協調，形成合力，確保為民辦實事工作順利進行。
（四）區疾控中心、區婦幼保健院及區醫院負責對社區衛生服務機構的業務指導、技術支持等工作，與社區衛生服務機構密切配合，共同推進為民辦實事工作的實施。
經費預算
社區公共衛生服務經費由市、區財政安排，省級財政按照《省財政廳、省發展和改革委員會、省衛生廳關于城市社區衛生服務補助政策的意見》的標準予以補助。
時間安排
1、20xx年5月下旬制定實施方案。做好前期籌備工作，包括摸底、制定計劃、動員部署及宣傳發動等。
2、20xx年6月上旬，區衛生局對社區服務中心（站）、社區醫生進家庭方案審核、確認并組織適宜技術培訓。
家庭醫生簽約服務工作計劃 4
為深入貫徹落實醫療衛生體制改革，進一步規范和完善家庭醫生服務，創新服務模式，努力實現轄區居民人人享有家庭醫生服務目標，特制定本工作計劃：
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導，以全面落實基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目、促進公共衛生服務逐步均等化為目標，針對本中心工作任務重、公共衛生服務水平較低的現狀，整合全科醫學、預防醫學專業技術人員，建設村級衛生家庭醫生團隊，確保基本醫療和公共衛生工作“關口前移，重心下沉”，不斷提高村級基本醫療和公共衛生工作的效率和質量。
二、工作目標
通過村級家庭醫生團隊建設和村級健康教育、健康管理、村級健康調查、健康體檢、慢病管理等形式，將基本醫療和公共衛生服務深入村級，送到家庭，不斷提高居民對簽約服務的獲得感和滿意度。力爭早日實現“人人擁有家庭醫生，人人享有簽約服務”的目標。
三、工作內容
（一）優化組織、分工協作
根據家庭醫生團隊成員特長、工作崗位、資質等實際情況不斷對家庭醫生團隊進行優化，按每個團隊覆蓋≤10000人的原則，配置1個家庭醫生團隊，每個團隊由1名縣級專家、1名全科醫生或醫師、1名護師、1名公共衛生人員及村級工作，以便更好的服務于廣大居民，更進一步提高居民對家庭醫生服務工作的信任度、滿意度。
（二）簽約服務
為轄區居民提供家庭醫生簽約服務，堅持“充分告知、重點突出、自愿簽約、規范服務”的原則，以居民與家庭醫生自愿簽訂（每位居民同期只能選擇1名家庭醫生）一定期限服務協議的方式，建立相對固定的契約服務關系，雙方約定服務內容、方式、期限和權利義務等款項，家庭醫生以團隊的形式，按照約定內容向居民提供集預防、保健、康復、健康管理為一體的綜合性、連續性服務。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不少于一年，期滿后根據居民的`意愿，自動續約或另選簽約醫生。簽約對象優先覆蓋常住家庭65歲及以上老年人、孕產婦、0-36個月兒童、高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者所在家庭，以及殘疾人、計生特殊家庭、貧困人口、孤寡老人等特殊人群和有服務需求的健康人群。
（三）提供基本醫療服務
1、常見病、多發病的預約、診療服務。
2、門診預約與轉診服務。為簽約居民優先提供上級級醫院轉診和預約服務，做好轉診病人的跟蹤服務，不斷提升家庭醫生的醫療服務技術水平。
（四）基本公共衛生服務簽約
居民可在享受《國家基本公共衛生服務規范》(2017版)所規定的基本公共衛生和基本醫療服務的基礎上，享受到以健康管理為主要內容、熱情、周到的優先優惠服務：
1、建立居民健康檔案服務。建立居民健康檔案，并根據居民個人健康信息，對首次簽約居民進行1次健康狀況評估，制訂個性化的健康計劃，使居民及時了解自身健康狀況。并及時更新，保證健康檔案資料的完整性和準確性，為檔案隱私盡保護責任。
2、健康教育和健康咨詢服務。對簽約重點人群的健康狀況制定針對性的健康教育計劃和開展健康教育服務。
3、老年人健康管理服務。每年為簽約老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導；提供1次中醫健康管理服務，包括體質辨識、生活方式和健康狀況評估、中醫干預等。
4、慢性病患者管理服務。為明確診斷的高血壓、2型糖尿病等慢性病患者進行治療、行為干預、監測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導、健康教育及咨詢等服務，每季度不少于1次，每次隨訪高血壓患者要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，為2型糖尿病患者，每年進行4次免費空腹血糖檢測；每年進行一次較全面的免費健康體檢。
5、嚴重精神障礙患者管理服務。對居家知情同意的嚴重精神障礙患者提供隨訪、康復指導服務，對患者家屬進行培訓，每季度不少于1次；每年提供1次健康體檢。
6、特殊人群保健，對所轄區域的殘疾人、失獨家庭、孤寡老人進行健康管理服務。每年不少于一次隨訪和健康教育。
7、傳染病管理。對居家的傳染病患者進行至少1次訪視及治療管理。
8、咨詢服務。對在健康管理中發現問題的，及時給予醫學指導或轉診建議。
9、上門服務。為行動不便、90歲以上老年人及確有需要的簽約居民，提供上門訪視、診療等服務。
四、工作措施
1、組織、鼓勵家庭醫生團隊外出學習，進一步加強家庭醫生簽約服務團隊的培訓力度，每季度至少開展一次，培訓活動以團隊長根據村級簽約居民需求進行培訓，重點對服務理念、服務能力、服務技巧及專業操作等方面進行培訓，不斷提高家庭醫生簽約服務團隊的綜合服務能力，提高群眾滿意度。
2、進一步優化團隊，完善相關制度、流程、人員崗位職責，要求家庭醫生團隊長制定本團隊工作計劃，進行人員合理分工，明確目標，每月召開家庭醫生團隊會議，分享工作中的做法、取得的成績、不足之處，總結經驗，部署下月工作安排，同時進一步加大考核力度，根據實際情況及時對績效考核方案進行修訂，著重在滿意度、真實性上下功夫，對考核結果及時進行通報。
3、明確對象，優先簽約，有效服務。家庭醫生簽約服務對象為本轄區常住居民，簽約服務應優先覆蓋重點人群，根據實際情況，設置有償服務包，提升居民簽約積極性。
4、充分發揮“村級家庭醫生工作站”的作用，真正做到一站式簽約服務。
5、逐步健全完善簽約激勵約束機制，鼓勵家庭醫生團隊開展有償服務包簽約。
6、加大宣傳力度。利用村級宣傳欄、村級活動、健康宣傳日等，積極主動與村級居民溝通，大力宣傳家庭醫生簽約服務工作宣傳，逐步提高村級居民簽約率。
7、各團隊及時進行資料歸檔，對每次村級活動及時進行資料收集、整理、匯總，對當月工作進行總結，發現問題及時整改，不斷提高服務質量。
五、評價方法
按照文件要求，按時對家庭醫生團隊進行考核，重點考核工作量、真實性、居民滿意度，按工作量及考核得分進行績效發放。
家庭醫生簽約服務工作計劃 5
一、工作目標
全面落實保教工作規范，實施保育員一日工作細則，提升幼兒園衛生保健工作水平，建立科學合理的一日生活程序，培養幼兒良好的生活衛生習慣，促進幼兒身心健康發展。
二、具體措施
1.晨檢：與保教人員密切配合，防止患病兒童或健康帶菌(毒)者進入幼兒園。按晨檢要求做好雪花片的發放。
(1)晨檢時間：早上7：30—9：00，遲到者請到醫務室接受晨檢。
(2)晨檢要求：
一摸：摸額頭有無發燒，頜下淋巴結有無腫大;二看：看咽部有無充血，口腔有無潰瘍、手心有無水皰等，并觀察幼兒精神狀態以及眼睛、耳廓等;三問：問在家飲食、睡眠、大小便及體溫、咳嗽等健康情況;四查：根據傳染病流行情況對易感兒童進行檢查，同時查幼兒有無攜帶別針、紐扣、尖針、小刀、剪刀、玩具槍、滾珠、硬幣等危險物品入園;五記錄：認真做好各項檢查記錄。
(3)每天檢查的側重點：每天用愛諾噴漱液對幼兒進行口腔保健、咽部滅菌外，還使用紅外線體溫計對懷疑有發熱、精神狀態不大好的幼兒進行體溫檢測，發現發熱者請家長帶回觀察、治療。此外，規定每日晨檢重點：星期一：重點檢查指甲清潔及手心情況。星期二：重點檢查幼兒書包等攜帶物情況。星期三：重點檢查幼兒眼睛及服裝整潔情況。星期四：重點檢查幼兒口腔、咽部及頜下淋巴結情況。星期五：重點檢查耳廓、耳后清潔情況。
2.幼兒出勤情況
督促教師使用好點名冊，做好出勤人數登記，對于缺勤者，查明原因，做好記錄。兩天未來園者，督促教師進行電話聯系或家訪;對于一周未來園者，通知園長，做好處理。
3.檢查各班生活用品消毒及擺放情況，若發現問題，及時處理，以確保幼兒個人衛生。
4.檢查食堂采購食品的質量和食物加工過程中按食品加工規則操作，要嚴格執行《食品衛生法》，生熟食品制作及食具的消毒情況進行檢查、督促，做到一餐一消毒。采購食品索要衛生許可證，或者直接到加工場地去考察。對于作出的成品菜，進行嚴格驗收制度，每種菜經保健人員親口嘗試確信無誤后再發送到班級，以確保幼兒進食安全。每天的飯菜都保留48個小時，以備用。并且要健全食堂倉庫管理制度，完善食堂食品衛生管理，更好的為幼兒服務。
5.檢查幼兒進餐情況，掌握菜譜的反饋，保證幼兒每餐的營養充分攝入，培養幼兒良好的進餐習慣，發現問題耐心指導。
6.給身體不適幼兒做好全日觀察、監測：給需在園服藥者做好記錄，到時間后準時給幼兒服藥，要求做到七對：對班級、姓名、藥品、劑量、用藥時間、方法及次數，做好保育工作。
7.檢查幼兒午睡情況，保持午睡室空氣流通，光線適宜，睡姿良好，脫衣脫鞋蓋被睡覺，培養良好的睡眠習慣，督促、檢查教師做好幼兒午睡時的巡視工作。
8.為增強幼兒體質，積極開展適合幼兒年齡特點的體育活動，堅持每日至少2小時以上的戶外活動，保證其中1小時為體育活動，并做好觀察、記錄。另外，要特別加強晨間體育鍛煉活動。
9.處理好當日所發生的緊急事件，如幼兒發燒、外傷等等，若發生事故，要妥善處理并送醫院診治，并及時向園長上報，事后進行事故原因分析。
10.配合教師做好安全防護意識工作，做好幼兒安全離園的宣傳教育。離園時對園內場地加強巡視，及時發現并處理可能出現的意外事故。
11.協同值日老師檢查教室通風、清潔衛生情況并做好記錄。巡視各個班級，防止將幼兒誤留室內，發現問題及時處理，消除隱患，以確保幼兒良好的生活環境。
12.每天對教室衛生進行檢查，將檢查結果及時反饋，督促教師、保育員做好整個幼兒園的衛生工作，確保幼兒的生活學習環境干凈、整潔、健康。
13.整理當天的檔案，準備第二天的晨檢消毒工作。
三、每周衛生保健工作
1.制定菜譜：選用營養豐富、易消化的食物，飲食多樣化，品種豐富多彩，粗細糧、葷素甜咸搭配適宜。注意食物的色、香、味、形俱全，提高幼兒的口味，做到二周不重復菜樣。在點心制作上，既充分考慮食堂人員的工作量，又考慮幼兒的生長需要，盡量多安排能夠自制的點心，讓幼兒吃得健康。與李小慧老師多逛菜場、超市，盡量多選用營養價值高、幼兒喜歡的、物美價廉的新鮮菜。體弱及患病的個別幼兒菜譜根據具體情況結合家庭教育具體分析、安排。
體弱兒童采用綜合性措施，如營養、鍛煉、疾病預防、治療和護理等。教師加強個別指導，并加強家園聯系，取得家長的理解和支持，共同促進幼兒身心健康發展，減少疾病發生。營養不良及貧血的幼兒予以營養豐富、易消化，含鐵量高的食物，并糾正幼兒挑、偏食等不良的飲食習慣，家長要配合家庭教育，保證幼兒有充足的睡眠，進行適當的戶外體育鍛煉，提高其消化吸收能力，增強體質。
2.每周檢查運動器具一次，并對原內各種安全防護設施進行檢查，消除隱患，防止發生意外事故。
3.每周一、四用電子紫外線燈對教室進行空氣消毒，傳染病流行期間加大消毒力度，每天消毒，嚴格執行園內衛生消毒制度，讓幼兒有一個健康、安全的生活環境。
4.每周五對各班衛生間、陽臺進行空氣消毒，對各班積木、玩具包括室外大型玩具和器材室器械進行全面消毒，班級積木分兩周進行消毒，循環進行。每周一重新配制消毒藥水，對常用物品進行消毒，檢查體溫計是否正常。
5.統計好本周的各類資料，整理好檔案。
四、每月衛生保健工作
1.對運動場地及運動器械進行安全檢查，若發現問題，及時通知后勤人員進行處理，確保幼兒安全。
2.督促并配合帶班老師進行幼兒位置調換，檢查幼兒蓋、墊被清潔情況，督促其半月曬被一次，一月洗被一次。
3.每月中取一周菜譜進行營養量計算、分析、評價，并進行菜譜調整，按時召開伙委會，制定每月膳食安排計劃。
4.總結發生事故，上報事故后原因分析，吸取教訓，加強防范和安全教育工作。
5.隨時觀察體弱兒童及疾病矯治者，每月對矯治結果進行了解、分析，配合家長，共同制定下步矯正措施，并向家長宣傳健康育兒知識。
(1)提倡幼兒每日用冷水洗臉、洗手，提高機體耐受力，增強對疾病的抵抗力。
(2)向家長宣傳并教育幼兒養成早晚刷牙、睡前不吃東西、不多吃零食、甜食等習慣，保護牙齒，防止蛀牙。
(3)貧血及屈光不正者等均采取相應措施進行矯正。
6.加強幼兒心理健康教育，提高幼兒心理素質
7.做好保育員每半月一次的業務培訓工作，提高保育員的理論水平和實踐操作能力，提升幼兒園后勤保育工作質量，更好地為幼兒服務。
五、衛生保健工作
1.根據每月的營養量計算，做好膳食調查分析、評價，并進行調整。根據季節變化，平衡幼兒營養。
2.宣傳衛生防病小知識，特別注意對流行病的防治。
六、期衛生保健工作
1.學期初進行校園安全工作大檢查。
2.學期一季度一次的幼兒體重與身高測量工作。
3.組織中、大班幼兒進行視力檢查，并對屈光不正者提出矯正措施，向家長、幼兒宣傳健康用眼、保護眼睛知識。
4.組織保育員業務學習。
5.開展口腔衛生保健知識畫展。
6.教師年度體檢工作。
7.食堂衛生許可證換證年檢工作。
8.認真做好甲型流感、手足口等流行性疾病的預防和控制工作。
9.真執行上級醫療、衛生、婦幼保健部門布置的工作任務。
10.使用智慧樹幼兒園保健軟件做好報表的存檔和打印工作。
一、有效解決看病貴的問題
降低醫療費用，減少病人經濟負擔，合理用藥是每一位醫生應盡的責任和義務，通過加強科室管理，藥品比例大幅下降，在我院產生較大影響，使病人切實得到實惠，減輕病人經濟負擔。藥物比例較去年繼續下降，達38%，低于醫院40%的比例規定。嚴格執行“一日清”制度，增加醫藥費的透明度。
二、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念
做到這一點，要在提高醫療技術水平和服務態度上下功夫，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時與出院病人進行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當前醫療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的.形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫務工作者整體形象，即服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。
三、合理用藥、合理收費，切實減輕病人經濟負擔
合理用藥不僅表現在對癥用藥，還表現在藥物的合理應用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還要經常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細算，用最少的費用進行的醫療服務，這也是我們外科努力的方向。嚴格執行一日清制度，耐心細致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費。
四、開通xx市第xx醫院外科網站
為了增加科室透明度，我科要自費創辦xx市第xx醫院外科網站，并廣為宣傳，使病人來院前已經對科室和自己的疾病有所了解，要取得一定的效果。
家庭醫生簽約服務工作計劃 6
根據《關于做實做好20xx年家庭醫生簽約服務工作的通知》（國衛基層函20xx4號）和《關于開展城鄉居民健康簽約服務試點的指導意見》（豫發改醫改〔20xx〕3號）要求,結合我縣工作實際，制定本方案。
一、目標人群
我縣范圍內的建檔立卡貧困人口和重慢病人群（包括高血壓、糖尿病、重性精神病、計劃生育特殊人群）等。
二、目標任務
20xx年力爭實現重慢病人（在家常住人口為主）家庭醫生簽約服務率達90%,建檔立卡貧困人口在家人員簽約服務達100%。
三、服務內容
簽約享受國家規定的基本公共衛生和基本醫療服務，至少包括以下內容。
（一）基本公共衛生服務按照《國家基本公共衛生服務規范》提供鄉村醫生有能力承擔的基本公共衛生服務，鄉村醫生要以簽約居民需求為導向，以建立與動態管理居民健康檔案為基礎，協助鄉鎮衛生院做好病人的篩查、隨訪、健康生活行為干預指導以及健康教育等工作，對于有需求的重點人群提供上門健康咨詢和指導服務。各項服務記錄作為績效考核依據。
（二）基本醫療服務鄉村醫生為簽約居民提供一般診療服務，協助開展院前急救，規范服藥，健康知識宣教，提高病人規范服務的依從性。簽約醫生服務的檔案由村衛生室統一存檔，鄉鎮衛生院每月進行審核，作為對鄉村醫生績效考核和執業考核的依據。
（三）健康評估以居民健康簽約信息為基礎，在縣鄉健康服務團隊專業技術人員指導下，每年對簽約居民進行不少于1次健康狀況評估，及時發現存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問題，并根據評估結果，量體制訂個性化健康方案，使居民既了解自己的健康狀況，也掌握常見的預防保健措施。
（四）轉診服務如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫院診療的病例，鄉村醫生要為簽約居民及時提供向上級醫院預約診療和雙向轉診服務，并履行轉診手續，引導患者合理有序就醫。
鼓勵鄉村醫生開展以健康管理為主要內容、以主動服務為主要形式的其它個性化服務。
四、簽約模式
根據我縣衛生服務的特點和國家基本公共衛生服務的要求以及鄉鎮衛生院的.職責，簽約服務由縣鄉兩級組建健康服務團隊包鄉，鄉鎮衛生院班子成員包片，專業技術人員包村、村衛生室鄉村醫生包戶、包人的原則，在全縣范圍內將簽約服務形成網格化管理，建立穩定的契約型服務關系。
（一）簽約主體鄉村醫生是簽約服務的主體和第一責任人，負責對轄區簽約居民提供服務。所屬鄉鎮衛生院采取技術人員包村的管理方式與村衛生室結成對子，與縣鄉健康管理服務團隊共同負責對簽約鄉村醫生進行業務指導。
（二）簽約形式為保證簽約服務得到有效落實，簽約的對象既可是鄉村醫生個人，也可是由鄉村醫生組成的團隊，但應明確負責人與聯系人，便于群眾聯系。簽約醫生免費為居民提供基本衛生服務，對新農合服務項目按照有關規定收取一般診療費，自費部分自交或扣減家庭賬戶。對于簽約服務居民，在服務項目、收費、優先等方面給予一定優惠、便利。
在雙方充分了解簽約服務內涵的前提下，由居民自愿選擇醫生，簽訂相關服務協議，享受簽約服務。村衛生室負責人可根據轄區內居民數和鄉村醫生的服務能力，引導居民選擇鄉村醫生簽約。對尚未簽約的居民仍按規定提供基本公共衛生、基本醫療服務。原則上，每位鄉村醫生簽約的人數控制在1000人左右。
（三）簽約周期家庭醫生簽約服務協議原則上一年一簽。期滿后居民可選擇自動續（解）約或另選鄉村醫生簽約，如沒有提出解約視為自動續約。鄉村醫生要履行協議規定的服務承諾，并根據農民的意見，及時調整服務方式，提高服務質量和居民滿意度。
（四）簽約責任鄉村醫生負責為簽約居民提供基本醫療、基本公共衛生等各項服務，并獨立承擔醫療責任。在為居民提供服務過程中，因居民隱瞞病史信息、不執行鄉村醫生制定的防治方案、不聽從指導意見而影響到服務質量以及因病情超出鄉村醫生診療水平和能力而造成不良后果的，鄉村醫生不承擔責任。
五、補償與考核
各鄉鎮要進一步完善簽約服務的補償機制，簽約鄉村醫生的補助水平與對應的簽約數量、服務質量和公共衛生服務提供量掛鉤，鼓勵多勞多得、優績優酬，確保鄉村醫生應得報酬及時、足額到位。轄區內簽約服務人口不再重復拉入公共衛生服務考核和經費補償
（一）補償方式按照上級簽約服務補償標準執行。
（二）績效考核縣衛計委建立簽約鄉村醫生考核制度，由鄉鎮衛生院組織考核，考核結果與鄉村醫生補助掛鉤。要完善鄉村醫生簽約服務激勵機制，鼓勵多勞多得、優績優酬，確保簽約鄉村醫生應獲得的補償及時足額到位，充分調動鄉村醫生為群眾提供基本醫療和基本公共衛生服務的積極性。簽約服務工作考核內容包括鄉村醫療衛生機構日常管理和常規檢查情況、鄉村醫生的簽約服務數量、質量和簽約對象滿意度等，其結果作為補助資金撥付的依據。
六、工作要求
（一）加強組織領導各醫療機構要高度重視簽約服務工作，要成立“家庭醫生簽約服務工作領導小組”，要把簽約服務與健康扶貧政策、村衛生室標準化建設和示范鄉鎮衛生院創建活動相結合。要層層落實工作責任，組織動員鄉村和社會各方力量積極參與支持這項工作。要組成專門管理組織，明確專人負責，加強組織宣傳，落實工作責任。縣鄉健康管理團隊要對簽約鄉村醫生進行業務指導和考核，建立日常工作制度和獎懲激勵機制，推動簽約服務工作穩步開展。
（二）落實經費保障簽約服務的.補償經費來源由公共衛生服務補助、個人付費和財政專項補助等組成。補助額度與簽約數量、醫療服務提供量、公共衛生服務提供量、居民滿意度等緊密掛鉤。用于鄉村醫生公共衛生服務補償的基本公共衛生服務經費，根據各村衛生室簽訂的服務數量和質量，通過考核結果，給予補助，鼓勵多勞多得，優勞優酬；用于鄉村醫生的診療服務的新增的新農合補償費用，按照實際簽約服務量進行撥付。補助經費實行預撥制，每年年初由縣衛計委將一定比例的補償經費撥付鄉鎮衛生院，再有衛生院撥到鄉村醫生，余額經績效考核后發放。
（三）加強考核激勵要完善簽約服務的補償機制，根據鄉村醫生的服務數量、質量、簽約對象滿意度進行綜合測評，并作為基本補助經費分配、獎勵的依據。鼓勵多勞多得、優績優酬，確保簽約鄉村醫生應獲得的報酬及時足額到位，調動鄉村醫生主動做好簽約服務的積極性。要將簽約服務開展情況作為鄉村醫生聘用的重要條件，對于服務不到位、群眾不認可的鄉村醫生可實行緩聘或解聘。縣衛計委將建立定期報表制度和定期通報制度，及時掌握工作開展情況，對于完成工作任務好的予以通報表揚，對于工作進展較慢、達不到規定要求的，予以通報批評。
（四）規范服務模式各鄉鎮衛生院要不斷完善家庭醫生簽約服務工作內涵、規范標準、工作流程、培訓要求和考核指標，形成具體實施細則和工作手冊，指導鄉村醫生工作。要認真開展簽約服務相關內容培訓，使開展簽約服務的鄉村醫生能全面掌握服務標準、服務流程和考核要求，全面勝任健康管理職責。加快簽約服務信息化開發力度，為簽約服務提供技術支撐。
（五）廣泛宣傳發動各地要注重宣傳引導，努力為簽約服務營造良好氛圍。要在村委會和村衛生室公示簽約服務鄉村醫生的基本情況和簽約服務的特點、內容，充分告知群眾與鄉村醫生簽訂服務協議的好處，使簽約服務工作家喻戶曉，讓更多的居民自覺接受簽約服務。及時公布工作進展，主動接受農村居民、新聞媒體和社會各界的監督，解答社會各界關心的問題。加強正面引導，堅持典型引路，樹立簽約服務良好形象，積極培育簽約服務活動中涌現出的先進個人，使簽約服務工作真正貼近百姓、深入人心。
家庭醫生簽約服務工作計劃 7
為進一步深化醫改，轉變醫療衛生服務模式和服務理念，構建新型和諧醫患關系，充分發揮社區衛生服務中心及村衛生室“健康守門人”作用，根據上級有關文件精神，結合我中心實際，制定本方案。
一、總體目標
通過開展家庭醫生簽約服務，推動村級衛生服務向健康管理轉型，逐步在農村地區建立起既能守健康、又能守費用的雙重守門人新制度；引導鄉村醫生提升業務素質，努力建立村級首診、分級診療的服務新模式。
二、基本原則
(一)堅持公益性質
基本醫療和基本公共衛生服務是政府為居民提供公共服務的重要內容，要牢固樹立便民、利民和惠民意識，始終堅持公益性質。
(二)堅持防治結合
以健康管理、綜合服務為導向，努力提高基層醫療衛生服務能力，促進醫療和預防的有效融合，讓居民享有方便、快捷、有效、安全的基本醫療和公共衛生服務。
(三)堅持自愿簽約
廣泛宣傳發動，充分告知簽約服務具體內容及惠民政策。在充分了解簽約服務內涵的前提下，居民自主選擇家庭醫生，簽訂服務協議，享受約定服務。
(四)堅持循序漸進
重點人群優先覆蓋、優先簽約、優先服務。在完成試點的基礎上總結經驗，完善方案，穩步推進，務求實效。
三、簽約主體
由有資質臨床醫師一名與兩名公衛人員組建家庭醫生團隊，以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、慢性病人和精神病患者等為重點簽約對象，開展簽約服務。鄉鎮衛生院和健康管理團隊協助并提供技術支撐。
四、工作任務
（一）明確簽約服務對象
家庭醫生簽約服務面向全鄉常住6個月以上戶籍或非戶籍居民，服務人群可分為三類：
1、重點人群，主要指65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產婦、高血壓、糖尿病、重性精神病患者等。
2、特殊人群，主要指孤寡老人、殘疾人、最低生活保障對象、下崗失業人員、優撫對象等。
3、普通人群，除上述人群之外的一般人群。
(二)統一簽約服務模式
在居民自覺自愿的基礎上，各基層醫療機構可采用充分告知、主動簽約、上門簽約、集中式簽約等方式與居民簽約。
1、統一簽約時間。居民簽約以簽訂簽約協議書為標志，應在每年第四季度簽訂次年的家庭醫生簽約服務，辦妥相關手續。
2、統一簽約方式。
1、服務團隊以簽約醫生為代表，與居民簽訂服務協議。簽約居民以家庭為簽約單位，以戶主或一位可代表戶主的家庭成員的書面簽約為依據，代表全家簽約。
2、簽約服務人數與簽約家庭醫生配比原則上不超過1500：
1、簽約有效期為1年。
2、統一服務約定。簽約有效期內，居民可根據實際情況，向簽約基層醫療機構提出解約或變更簽約家庭醫生或醫療機構申請。簽約有效期滿后，如居民不提出變更或解約要求，視為自動續約。簽約雙方確定應承擔的.責任、權利、義務及其他有關事項等。
五、服務內容
圍繞基本醫療服務、基本公共衛生服務和個性化服務，制定以下服務組合：
(一)基本服務(免費)本組合重點：為簽約家庭成員提供國家規定的基本公共衛生服務，為發生疾病的簽約家庭成員提供分級診療服務，參加城鄉居民基本醫保的家庭享受優惠結報政策，主要內容包括：
1、為簽約家庭建立電子家庭健康檔案及家庭成員個人健康檔案。
2、為簽約家庭提供免費醫療衛生咨詢，預約檢查，每年發放不少于4期健康教育資料。
3、為高血壓、糖尿病、精神病患者、老年人提供規范化的基本公共衛生服務。
4、為家庭成員中準備懷孕婦女、孕產婦進行孕前指導、住院分娩指導、產后訪視，指導其到所在地衛生院進行早孕建卡、產前定期檢查及產后42天檢查。
5、對新生兒進行訪視，指導0-6歲兒童到所在地衛生院進行預防接種、定期體檢、口腔保健等。
6、提供分級診療服務：簽約家庭成員患病后，先由簽約團隊中的鄉村醫生對發生的疾病進行初步診斷及治療，如不能有效處理，鄉村醫生將為患者聯系簽約團隊中的社區衛生服務中心臨床醫生協助將患者轉至社區衛生服務中心進行診治，如病情較為嚴重，簽約團隊臨床醫生將協助患者通過綠色通道(市內二級醫院設立轉診接待處或分級診療辦公室)轉至二級醫院，安排專家進行確診并治療。
本組合重點為簽約家庭成員提供全程動態健康管理，主要包括：
1、享受基本服務組合所有服務內容。
2、每年為簽約家庭成員(限2人)進行1次健康體檢，項目包括：一般體格檢查、血常規、尿常規、血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖、胸透和腹部B超(肝膽胰脾雙腎)。
六、簽約方式
(一)簽約對象以戶為單位，家庭成員憑戶口薄或居住證，與自主選擇的家庭醫生團隊簽訂服務協議，原則上每戶家庭只能與一個家庭醫生團隊簽約，每個家庭醫生團隊簽約家庭以不超過1500戶為宜。
(二)按照區衛生和計劃生育局統一制定簽約服務協議書簽訂協議，明確具體服務項目、收費標準及補償政策。
(三)簽約期限以年為單位，首次簽約自簽約之日起至次年的12月31日為一個服務周期，此后以每年1月1日至12月31日為一個周期。協議到期簽約家庭可以續約、終止或另選簽約醫生。
(四)簽約期內，若乙方未履行約定服務承諾，甲方要求退約的，需經雙方簽字確認終止服務協議。
(五)協議一式兩份，家庭醫生團隊和簽約家庭各執一份。
家庭醫生簽約服務工作計劃 8
按照《關于進一步推進社區衛生改革與管理工作的意見》(京衛基層字〔20xx〕25號)文件精神，圍繞“普及健康知識、參與健康行動、提供健康保障、延長健康壽命”的要求，結合我市社區衛生事業發展實際，強化家庭醫生式服務模式，有利推動家庭醫生式服務工作的開展，規范社區衛生服務宣傳工作，切實提高宣傳水平，為家庭醫生式服務開展營造良好環境，特制定本方案。
一、目的和意義
通過積極開展家庭醫生式服務的宣傳工作，增強家庭醫生式服務在社區居民中的影響力，使社區居民更加充分地了解家庭醫生式服務的.內容、內涵、優勢和特點，提高居民參與家庭醫生服務的主動性和積極性。通過工作的持續開展，使社區衛生工作人員與居民建立穩定的服務關系，進一步提高居民對社區衛生服務的信任程度，引導更多的居民到社區就診，促進分級診療、有序就醫格局的形成。
二、宣傳重點和目標
通過形象生動、貼近群眾的宣傳方式，闡釋此項工作的思路和政策構想，深入解讀家庭醫生式服務的具體政策、實施、簽約方法，并突出惠民、利民的各個宣傳點。要通過宣傳活動，使家庭醫生式服務真正達到家喻戶曉。
三、宣傳方式及手段
報刊雜志：選取有代表性、有影響性地的`報刊雜志進行全程報道，如健康報、北京青年報和北京晚報等。
網絡媒體：邀請著名的新浪、搜狐、雅虎等門戶網站進行相關報道。爭取在北京市衛生局網站建立家庭醫生式服務的專欄進行宣傳并定期維護。
電視、廣播：開展一期有質量的電視節目，擴大影響。公益廣告：制作家庭醫生式服務電視公益廣告，進行轉播。
宣傳品：制作宣傳海報和折頁，編輯相關政策解讀和相關健康知識的小冊子。
健康教育大課堂。結合百千萬工程的要求，各社區衛生服務中心在前場健康教育講座中要涉及到家庭醫生式服務的內容，每場不得少于10分鐘。結合家庭保健員培養和功能社區管理開展相關宣傳。
四、職責分工
(一)市衛生局
1、統籌協調管理全市宣傳工作家庭醫生簽約服務主題。制定市級家庭醫生式服務工作實施方案和宣傳方案。
2、統一印制市級宣傳海報，并在全市范圍內進行發放
3、制作宣傳短片在主流媒體播放。
4、利用《北京社區衛生信息》增加專題和專項，進行報道。
5、利用北京社區衛生服務網進行報道。
6、對區縣宣傳效果進行評估并進行通報。
(二)區縣衛生局
通過廣泛宣傳，使全體轄區居民了解社區衛生服務機構地址、服務團隊的聯系方式和服務內容、家庭醫生式服務的內涵。
家庭醫生簽約服務工作計劃 9
XX街道辦事處家庭醫生簽約服務實施方案為進一步完善家庭醫生簽約服務體系，提高家庭醫生簽約服務水平，及時吸納和反饋社區居民對家庭醫生簽約服務的需求與建議。特制定XX街道辦事處家庭醫生簽約服務實方案。具體內容如下：
一、總體要求
在XX街道辦事處的領導下，設立家庭醫生簽約服務領導小組，街道主任XX為組長，XX為副組長，社區書記及服務站長為成員。下設辦公室，辦公室設在XX社區衛生服務中心。領導小組定期不定期召開全體協調會議，通報工作進展情況，解決家庭醫生簽約服務有關問題，落實好會議確定的工作任務和議定事項，提高工作效率。
二、工作職責
1、XX辦事處職責：領導XX社區衛生服務中心家庭醫生簽約服務各方面工作，負責協調做好宣傳和輿論引導工作，提供居民相關統計數據，協助社區衛生服務中心開展家庭醫生簽約服務相關活動，加強殘疾人、慢性病人、老年人、重性精神病人的管理，支持提供家庭醫生簽約服務基礎設施，逐漸改善居民的健康生活方式，提高居民健康素養。
2、XX社區衛生服務中心職責：在XX辦事處及上級醫療機構的領導下，以醫師為骨干，結合社區實際，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計生特扶家庭等為重點，全力以赴做好家庭醫生簽約服務工作，解決社區主要醫療衛生問題、滿足基本衛生服務需求。同時配合街道做好轄區內的社會治安綜合治理、安全生產、醫藥安全監督管理及維護社會穩定等工作。
三、工作方式及具體措施
1、強化溝通聯系。領導小組定期不定期召開座談會，共同協商，解決現階段家庭醫生簽約服務工作中出現的問題，總結工作，彌補不足。通過座談會，使街道對社區家庭醫生簽約服務現狀有充分了解，進一步增強對社區家庭醫生簽約服務工作的理解和支持，社區服務中心根據要求進一步創新服務方式方法，積極做好下階段家庭醫生簽約服務工作，不斷提高居民對家庭醫生簽約服務的滿意度。
2、聯合開展活動。針對家庭醫生簽約比例不高，群眾知曉度較低，公益事業難開展的情況，社區廣泛動員社會各方力量參與，通過多種渠道多種方式擴大影響，充分動員主流媒體加強對家庭醫生簽約服務工作的宣傳，充分利用互聯網、移動客戶端、微信、QQ等新興媒體提高宣傳效率。通過聯辦、幫扶、互助等形式積極開展公益活動，重點幫扶65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計生特扶家庭，幫助居民解決生活中遇到的問題和困難，提高群眾對家庭醫生簽約的知曉度，好感度。
3、共建精神文明。積極引導轄區內各相關機關團體、學校、部隊、企事業單位及個體經營戶，增強共駐共建意識，積極參與群眾性精神文明創建活動，為建設和諧社區做貢獻。積極協調組織各類疾病預防、健康知識宣傳、安全生產知識宣傳、婦女兒童權益保護、老弱殘健康教育活動，不斷豐富社區居民的業余文化生活。
4、抓好人才培養。努力培養社區衛生服務中心隊伍人才。開展家庭醫生簽約服務，隊伍建設是關鍵。一是要重點加強培訓工作。科學設計培訓大綱，制定培訓計劃，合理安排培訓時間，積極進行培訓模式探索。部門間加強協調配合，落實相關配套政策，穩妥推進規范化培訓工作的開展，將理論培訓與操作實踐有機結合，為社區衛生服務中心培養優秀人才。對簽約服務必須掌握的診療技能，定期組織理論培訓和技能訓練。加強家庭醫生團隊對常見病、多發病診療服務能力的技能培訓，提升高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等管理能力和兒科、口腔、康復、中醫藥、心理衛生、避孕節育咨詢指導等服務能力。組織臨床專家進行遠程會診；
積極接受區疾控中心等基本公共衛生服務項目的.培訓和督導。二是深入開展繼續醫學教育工作。按照我省繼續醫學教育有關規定要求，通過多種形式的繼續醫學教育培訓活動，多渠道、多方式地開展具有全科醫學特點的、針對性和實用性強的繼續醫學教育工作，不斷提高社區衛生服務專業技術人員的職業素養和業務水平。三是不折不扣落實社區衛生服務人才政策。首先，要落實省制定的一系列吸引人才到社區衛生服務機構工作的有關政策。高度重視人才隊伍建設工作，各相關部門密切配合，完善全科醫師、社區護士等衛生專業技術人員的任職資格制度，引導和鼓勵臨床和中醫類別的執業醫師參加國家的全科醫師中級職稱考試。對到社區衛生服務機構工作的衛生技術人員，工資定級和職稱晉升時，要給予適當傾斜。其次，要不斷完善社區衛生服務中心衛生績效考核制度，使績效分配更加合理、公正，社區衛生服務人員不僅基本生活有保障，社會價值感要能得到認可和體現，安心從事社區衛生服務工作。最后，要建立對口支援制度。積極同上級醫療衛生機構開展對口指導、人員進修、技術培訓等活動，幫助社區衛生服務人員提高服務能力和業務水平。
5、加強監管管理。
一是強化政策落實。加強家庭醫生簽約服務工作的督導檢查，及時協調解決工作中存在的.困難和問題。對簽約服務中的形式主義和違規問題，予以嚴肅問責。
二是加強經費的管理。各有關部門要按照職責分工，對家庭醫生簽約服務資金的分配、核撥、使用等實施全過程監督管理，做到專人負責、專賬管理、專款專用，提高資金的使用效益。加強對家庭醫生簽約服務藥品、醫療器械和收費價格的監督管理，嚴格財政、審計監督，把好“監督關”。
三是完善績效考核。要將家庭醫生簽約服務績效考核與服務效果掛鉤，在嚴格監督和考核評價家庭醫生簽約服務情況的基礎上予以核撥。要定期將家庭醫生簽約服務項目完成情況、社區居民滿意度、社區居民健康指標改進等績效評估情況公開公示。
目前，發展社區家庭醫生簽約服務的方向己經確定，目標己經制定，任務己經明確，下一步的關鍵在于落實，在于真抓實干。進一步強化主體責任、落實政策措施，扎實推進社區家庭醫生簽約服務的各項工作，確保社區家庭醫生簽約服務工作健康協調開展，確保如期實現社區家庭醫生簽約服務發展規劃目標。
家庭醫生簽約服務工作計劃 10
一、工作目標
（一）簽約覆蓋率：20xx年，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上，貧困人口和計劃生育特殊家庭全覆蓋；力爭形成長期穩定的契約服務關系，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。
二、基本原則
堅持“五個結合”，即自愿簽約與政策引導相結合；門診簽約與上門簽約相結合；基礎服務與個性化服務相結合；村醫服務與團隊服務相結合；區域劃分與有序競爭相結合。
三、主要內容
（一）簽約對象。簽約服務面向全體居民，重點對象為65歲以上老年人、慢性病（高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、中風等）患者、學齡前兒童、孕產婦、精神病居家治療者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人以及貧困人口和計劃生育特殊家庭成員。
（二）簽約主體。我衛生院成立6個庭醫生服務團對，以家每個團隊由1名鄉鎮衛生院全科醫生或執業醫師、1名護士、1名公共衛生管理人員組成，具備能力的鄉村醫生可吸收進服務團隊，協助家庭醫生團隊開展簽約服務工作。
（三）服務內容
1、基本醫療服務。家庭醫生為簽約居民提供常見病、多發病的`診療服務。家庭醫生團隊要主動完善服務模式，可根據協議為簽約居民提供全程服務、上門服務、等各種形式的服務。
2、提供規范的轉診服務。家庭醫生在提供基本醫療服務過程中如遇有疑難、危急重癥或受基層醫療衛生機構條件限制，需要轉上級醫院診療的病例，要按照分級診療的原則，及時聯系上級醫療機構提供轉診和住院服務，履行轉診手續，規范轉診服務。上級醫療機構應為每個家庭醫生預留部分專家號和床位，并建立綠色轉診通道，方便簽約居民優先就診和住院。
3、健康管理服務。針對不同類型的人群及簽約居民的實際需求，開展不同的個性化健康管理服務。
健康人群：以普及健康素養促進行動為抓手，以預防疾病為目標，開展健康評價。免費提供健康指導、健康咨詢、定期發放健康教育資料和組織健康教育講座，為簽約居民提供連續性健康管理服務。
重點人群：在實行基本公共衛生服務規范化管理的同時，可根據簽約居民的健康需求提供個性化延伸醫療保健服務。
特殊人群：對長期臥床病人、殘疾人、惡性腫瘤患者、慢性病患者等特殊人群實行重點管理，根據需求提供上門隨訪、康復指導和及時便捷的`醫療保健服務。
4、個性化服務
根據協議，家庭醫生團隊可為簽約居民提供上門服務。對于簽約的慢性病患者，可酌情延長單次配藥量。
（一）簽約方式。家庭醫生應根據轄區居民意向和自身服務能力，在自愿的前提下，合理引導居民進行簽約，采取門診簽約和上門簽約相結合的方式進行。
（二）簽約周期。家庭醫生簽約服務原則上一年一簽，期滿后居民可選擇續約或解約，也可另選其他服務團隊簽約。
四、保障措施
（一）加強組織領導。我院也成立了相應的領導小組，明確專人負責，成立專門的辦事機構。要設立分級診療辦公室，負責家庭醫生簽約服務轉診病人的對接和分診工作。
（二）強化考核評估。衛生院負責建立以簽約對象數量與構成、服務質量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民簽約服務考核評價指標體系，定期組織對家庭醫生團隊開展評價考核，考核結果與家庭醫生簽約服務團隊績效收入分配掛鉤。
（三）加強宣傳引導。我院利用宣傳資料、健康信息宣傳欄、微信等宣傳平臺，加大對家庭醫生簽約服務的宣傳力度，重點宣傳簽約服務便民、惠民、利民的特點，提高廣大群眾參與家庭醫生簽約的積極性。為家庭醫生簽約服務工作的順利推進營造良好的輿論氛圍。
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