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ICU工作總結優秀
總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,讓我們一起認真地寫一份總結吧。總結怎么寫才能發揮它的作用呢?下面是小編幫大家整理的ICU工作總結優秀,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
ICU工作總結優秀1
20xx年已順利渡過,在院領導和護理部的領導下,在醫院各兄弟科室的支持和幫助下,我科全體同志協調一致,工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞醫院中心工作重癥醫學科的工作性質,求真務實,踏實苦干,本年度取得成績現總結如下:
一、20xx年工作指標完成情況:
(1)ICU全年共收治危重患者662例,收入6816738.94元,同比增長11%。
(2)662例患者分別來自腦病科170例,神經外科130例,普外科92例,肝膽科84例,肺病科76例,肝腎科10例,骨傷一科17例,骨傷二科24例,心病科32例,婦產科5例,內分泌科17例,五官科5例。
(3)病種方面:各種大手術后175例,腦出血92例,微
創術30例,腦梗塞34例,顱腦損傷18例,復合傷、多發骨折10例,各種休克24例,呼吸衰竭37例,嚴重中毒28例,肺栓塞4例,大面積燒傷2例等。
(4)全年共搶救危重患者662人次,搶救成功率89%。
(5)全年共護理帶呼吸機患者554人次,護理氣管插管、氣管切開患者781人次,護理中心靜脈置管64人次,測CVP 86次。
(6)為我院新項目開展,透析室CRRT提供護理支持4人次。
(7)通過全科護士的共同努力,順利完成了662例危重患者的搶救工作,沒有發生糾紛及醫療事故,受到家屬的好評。
二、護理質量和護理安全
醫療質量是立院之本,醫療安全是醫院生存的關鍵,醫療護理質量與醫療安全是醫院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫療質量為核心的理念,保證醫療行為的安全性和有效性。
一年來,我們嚴格病房管理,嚴格質控檢查,提高服務意識,切實抓好護理工作質量。護士長每天進行檢查,包括基礎護理,專科護理質量,急救藥品、消毒隔離、護理文書等方面,進行評分質控,發現問題,及時整改。ICU是一個全封閉的科室,病人病情重,醫療費用高,家屬對我們提出的要求更高,護理壓力更大。注重培養護士的慎獨的精神,加強工作責任心,克服畏難心理。教育大家經常進行換位思考,多理解病人及家屬,多關心體貼患者,任勞任怨,勇于奉獻,并注意與家屬的溝通交流,讓家屬知道我們對病人的關愛,讓家屬能夠放心。一年來,我們克服困難,靠著良好的團隊精神,順利地按照護理部的要求把護理工作和服務工作做好,沒有出現重大糾紛、醫療差錯等,受到廣泛家屬的一致好評。其中有腦出血重癥患者一名,在我科連續住院達500余天,經過科室人員精心護理,無任何重大并發癥及院內感染發生。
由于ICU患者病情危重,各種導管及侵入性操作多,身上常常帶有多條導管,患者昏迷或煩躁不安時,工作中常常存在許多安全隱患,如患者自行拔管的隱患,導管感染問題,患者轉運的安全,交叉感染、墜床、壓瘡等問題,針對以上問題,我們制定了防范風險的具體措施,組織學習,加強細節護理,護士長經常檢查,定期總結,一年來未發生過意外事件。
三、充分發揮ICU專科優勢,提高危重患者監護和搶救能力。
(1)在搶救方面:我們科護士在觀察病情、處理應急情況方面,操作技術不斷提高。由于科室只有護理組,當病人出現呼吸停止或心跳驟停時,在醫生未到時,立即進行心臟按壓,用簡易呼吸囊維持呼吸,準備呼吸機,應用加壓面罩、無創通氣,吸純氧,使患者在呼吸停止的情況下不缺氧,等待麻醉醫生插管應用呼吸機,為以后的腦復蘇打好基礎,提高了患者搶救成功率,效果很好。
(2)在呼吸機應用方面:今年收治帶呼吸機患者554人次,護士能夠熟練操作,根據血氣調節呼吸機,加強呼吸機監護,從未出現呼吸機方面的問題及意外。
(3)加強呼吸道管理,是ICU護理工作的一項重要內容,我們非常重視。病人轉入ICU以后,不用大夫督促,我們即能主動加強呼吸道管理,行氣管內吸痰,我們注意無菌操作,防止交叉感染,正確吸痰手法,各項措施到位,減少了肺炎的發生。例如:神經內科腦出血患者,大多處于昏迷狀態,不能有效咳痰,很容易發生窒息或呼吸道感染,患者痰多,不能咳出,我們每天氣管內濕化吸痰幾十次,保證呼吸道通暢,避免患者缺氧,有利于病情恢復。
工作中我們經常遇到一些昏迷患者痰多,但咳不出,需要護士頻繁氣管內吸痰,時間一長,患者喉頭水腫,插吸痰管困難,最終氣管插管或切開。為了減少患者痛苦,盡量不插管及切開,我們在熟練掌握吸痰技巧,常采取用較細吸痰管,插到患者氣管內保留,隨時吸痰,一天幾十次,保持了呼吸道通暢,又不必頻繁插吸痰管刺激患者,既達到了吸痰目的,又減少患者痛苦,對昏迷患者,經常應用,效果好。
(4)基礎護理方面:今年我們共完成口腔護理1875次,霧化吸入638次,皮膚護理21124次,吸痰19184次,換藥次,導尿348次,灌腸105次,膀胱沖洗124次,尿道口消毒1870次。同時常規照顧危重病人飲食起居生活,不怕臟,不嫌臭,不怕累,完全做到了南丁格爾精神在當代護理上的呈現。認真做好這些基礎護理,才能預防并發癥,保證病人安全。同時,為各兄弟科室的護理工作提供技術支持,不分白天夜晚,不論工作閑忙。
(5)PICC置管術例,外一科例,內分泌例,取得了很好的效果,沒有出現置管失敗,并發癥,受到病人的的好評。對術后化療、長期輸液患者,減輕痛苦。在這里也非常感謝領導和彩超室對我們工作的支持。
四、嚴格培訓考核,提高護理人員業務素質。
今年我們科室內每周組織業務學習,內容包括xx心肺復蘇指南、休克護理、MODS護理、呼吸和基礎理論知識、院感知識、中醫知識、病人護理安全知識、三基訓練、ICU專科實用技術,監護儀、呼吸機、電除顫等應用,共組織科內考試10次,操作考核10次。重點加強新護士培訓,使她們進入ICU三個月內基本掌握ICU有關知識及操作。常規安排新護士到心電圖室學習基礎心電知識,現有1名高年資主管護師外出進修,專業學習危重患者護理。通過一年的'學習實踐,使ICU護士操作更加規范,專業知識進一步提高。養兵千日,用兵一時,通過平時的厲練,才能有良好的戰時的發揮,全年多次搶救成功呼吸心臟停止、出血性休克、心衰、嚴重心律失常患者,ICU護士能夠操作熟練,有條不紊,積極配合,出色完成任務。中醫知識方面,按照計劃認真組織學習,每周一次,每次不少于1小時。有記錄,有筆記,有考核。護士長對中醫護理工作總結,每月一次,上報護理部。
五、加強院內感染管理
ICU是醫院易感人群和危險因素集中的地方,預防院感是提高護理質量的一個重要方面。我們嚴格執行院感科制定的消毒隔離制度,組織學習院感知識,地面、桌面、物體表面每日2次用含氯消毒液擦試,消毒液每日監測有效濃度,按要求浸泡消毒物品,每月做細菌培養。重視手衛生,按要求洗手、手消毒,帶一次性手套等,預防護士手造成交叉感染,盡最大努力、最大限度地降低院感發生率。
六、重視臨床帶教工作
科內設專職教學老師一名,負責實習學生的管理工作,對學生進行入出科考試,組織教學查房,理論聯系實際,定期為學生講課。對學生做到放手不放眼,認真耐心,防止差錯事故發生,加強學生素質教育,培養學生愛崗敬業,有愛心,工作認真扎實的作風。今年共帶教實習學生62名。
七、愛護儀器,增收節支
ICU有許多貴重的儀器設備,價值數百萬元,我們指定專人管理,登記,每月充電一次,定期檢查,每天擦試保養,延長儀器使用壽命。同時加強思想教育,制定儀器使用管理制度,提高大家愛護儀器的自覺性,對一些消耗性材料,也盡量節約,在保證安全性和不影響使用效果的前提下,合理進行再利用,減少支出。
八、存在的不足。
1、個別護士工作責任心欠缺,細致程度有所不足,人文關懷意識有待提高,存在工作時間接聽私人電話時間過長的現象發生。
2、在院內感染控制方面,存在一定差距,如護工對消毒隔離知識缺乏,不重視門把手、桌面的消毒,不重視消毒的重要性。護士洗手不及時,護理完一名患者,又去碰另一位患者,存在交叉感染的隱患。科內具體的措施不夠細,由于條件所限,有落實不到位的情況。
3、新護士專業基礎有待加強,理論水平有所欠缺,學習精神有待提高。
4、護理文書書寫不到位:偶有出現體溫單、特護單涂改,記錄不認真等現象,不夠重視護理文書的書寫。
在以后的工作中,我們監護室全體護理人員將一如既往的團結一心、群策群力、扎實工作,努力護理好每一位危重病人,盡最大努力做好我們的本職工作,用精心的護理讓家屬滿意,讓領導放心,為中醫院的發展添磚加瓦。
ICU工作總結優秀2
20xx年上半年重癥醫學科在院領導的直接領導下,在各科室間的相互協同下,在重癥醫學科全體員工的共同努力下20xx年上半年的工作順利完成。科室的全體職工在始終遵守國家的各項法律法規、相關規章制度,嚴格執行18項醫療核心制度,圓滿完成了年初制定的總體工作目標,現具體總結如下:
一、完成醫療各項指標:
截止20xx年06月30日入院878人次,他科轉入148人,出院901人次,轉往他科141人,死亡29人,死亡率3.22%,危重病人搶救成功率96.95%,床位使用率148.38%,平均住院天數6.61。入院161人次,出院98人次,死亡6人,治愈好轉率85%,死亡率3.7%,搶救162人次,門診診斷與入院診斷符合率90%,入出院診斷符合率94%,危重病人搶救成功率96%。共完成血氣分析3100人次,完成中心靜脈穿剌置管120人次。鼻腸管1例,支氣管鏡檢查1例,有創動脈監測2例;院感及安全生產工作:半年中發生院內感染5例,醫務人員發生工作中針剌傷一例,抗生素使用規范,部分藥品使用欠規范。
二、完善病房設施,加強病房管理:
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器。為了便于患者家屬及時了解患者的病情、做好醫患溝通工作,以優質的病房條件服務于患方,方便的工作條件利于醫護人員,使得ICU的病房條件在本區處于領先水平。
三、建立及健全各項規章制度:
完善的設施離不開有效的管理,這6個多月來不斷制定了ICU相關制度:待補充等。做到理論基礎定期鞏固及更新、三基培訓時時訓練、物品定點定位放置、固定了儀器、藥品、物資管理人員,責任到人。6個多月來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。ICU成立于20xx年12月,在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療任務繁重,而我科的醫務人員均年齡較輕,資歷淺,且大多數缺乏ICU專科經驗,因此開科初我科制訂了嚴格周密、切實可行的規章制度及診療護理常規,同時定期督促、檢查執行情況,保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。
四、提高醫務人員業務素質,加強自身建設:
由于ICU的工作性質及嚴格要求,醫生護士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此,ICU醫務人員的素質如何,將直接關系到ICU的工作質量、救治水平。6個多月來,ICU醫護人員的培訓工作是我工作之重點,在ICU的后續教育中,打算采取在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合臨床工作中存在的問題,每周四下午定期舉辦科內業務講座及組織疑難病例討論。6個多月來的培訓使得ICU全體醫務人員能基本勝任日常工作。
五、社會效益和經濟效益初顯:
6個多月來我科的病人在不斷增加,經濟不斷增長。成功救治了許多急危重病人:呼吸窘迫綜合癥、心肌梗死、腦出血、糖尿病酮癥酸中毒、急性左心衰、COPD急性加重期、腦外傷、心肺復蘇后、多發傷、電擊傷、有機磷中毒在內的諸多危重癥患者,還配合手術科室順利完成了多例復雜手術后的麻醉復蘇及監護任務,取得了良好的社會效益和經濟效益。
六、及時完成上級分配的各項任務:
服從上級領導安排,配合全院開展醫院二級復審工作、二級醫院績效考核、基層醫院服務能力建設、合理用藥、優質護理等工作;針對每次檢查存在的問題進行及時整改學習。
七、存在的主要困難、問題和不足
1、主要是人力資源嚴重不足:護士缺員近40%,醫生缺員也近40%,不得不削減床位(由設置9張床只能開到4張),以適應人力資源現狀,但實際工作量并沒有減少,在職人員高強度,高壓力,高風險,低收入的情況進一步惡化。部分人員的業務素質跟不上,沒經考核就進入重癥醫學崗位,導致醫療風險增加。
2、人員結構不合理:全科13人,主任醫師1名(目前因工作需要即將調出),副主任醫師1名,主治醫師1名,住院醫師1名,轉科醫師1名,兩名主管護師,4名護師,2名護士,疲于應付。護理隊伍以年輕人為主,缺乏中間層,人員緊張。
3、設備更新、購置慢,科室的'設備設施及技術力量跟不上病人的需求,經常因為設備問題,延誤收治患者。
4、ICU病源不穩定,來源單一,普通科室將危急重癥患者轉入ICU的積極性、主動性不高。
八、20xx年下半年對重癥醫學科來說,主要任務是彌補以往不足,夯實基礎,理順關系,融合團隊,建章立制。
具體措施如下:
1、加大重癥醫學科宣傳,讓各個層面了解重癥醫學科到底是個什么科室,能夠做什么,學科范圍是什么。理順綜合ICU與專科ICU的區別和優劣。
2、重癥醫學科的模式全國來說,多種多樣,我院的重癥醫學科仍堅定不移推行完全封閉式ICU既是院前急救的最后一環,也是院內危重病的收治科室。
3、引進至少2名新醫生(最好是規培生),護士至少4名(最好能有男護士),彌補人員短缺的現狀。
4、仍堅持心,腦、肺、外科危急重癥的基礎,加大婦產科、兒科交流,多增加婦產科術后、外科全麻術后,多發傷,復合傷的收治,加大收治呼吸衰竭患者,開展床旁纖支鏡技術,超聲技術、CRRT等。
5、增加ICU的基礎設備和生命支持設備,轉運呼吸機可與急診公用共享,纖維支氣管鏡可與五官科共用,床旁超聲可與超聲室共用,但是比如轉運監護儀,血濾機,IABP,ECOM等需要進一步購置。
6、科室管理建章立制,努力各項指標達標,合理用藥,加強院感質控,堅持業務學習,自己走出去,專家引進來,以協和醫院為依托,努力提高醫療質量。在科研方面ICU底子薄弱,不作為今年下半年的工作重點。
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