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醫(yī)院質(zhì)量管理工作總結(jié)

時間:2023-06-14 08:18:24 工作總結(jié) 我要投稿

醫(yī)院質(zhì)量管理工作總結(jié)

  總結(jié)就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力,讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢?以下是小編收集整理的醫(yī)院質(zhì)量管理工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院質(zhì)量管理工作總結(jié)

醫(yī)院質(zhì)量管理工作總結(jié)1

  一、加強領導,提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認識

  醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關,是社會高度關注的熱點問題之一。改革開放以來,各醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務理念,不斷深化改革,加強管理,改善服務態(tài)度,優(yōu)化服務環(huán)境,簡化服務流程,提高服務質(zhì)量,滿足群眾基本醫(yī)療需求,切實保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,人民群眾的醫(yī)療服務需求越來越高。同時,衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),醫(yī)患矛盾愈演愈烈,醫(yī)療糾紛事件時有發(fā)生,給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟損失,嚴重干擾了醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序,損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象,給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實解決這些熱點、難點問題,進一步提高人民群眾對醫(yī)療服務工作的滿意度,我院從20xx年起,把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,貫穿于衛(wèi)生工作的全過程,堅持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動。為加強對活動的領導,我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動領導小組,具體負責醫(yī)療質(zhì)量管理活動的督導,定期檢查、考核和調(diào)度活動開展情況,及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。要求建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,明確主要領導負總責,分管領導具體抓;各職能科室分工明確,精心組織,認真履行職責,加強對活動開展情況的督導檢查,確保了活動順利實施。

  二、明確主題,確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動內(nèi)容豐富

  20xx年以來,我市以黨和國家的方針、路線、政策為指針,以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全、強化內(nèi)涵建設、杜絕醫(yī)療差錯事故為目的;以加強思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風、強化法制意識為重點;以完善規(guī)章制度、落實崗位職責、嚴格診療護理常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,每年明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動,引導、帶領各醫(yī)療機構(gòu)抓質(zhì)量、抓管理、抓發(fā)展,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會形象,滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務和質(zhì)量安全要求。

  三、強化培訓,努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)能力和水平

  醫(yī)務人員只有通過不斷地培訓學習,專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高,醫(yī)療機構(gòu)的服務能力才能不斷增強。為此,在每年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動中,我們始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務技術(shù)人員培訓,努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)能力和水平。具體做法是:

  一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學習。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責》,要求各醫(yī)療機構(gòu)所有人員人手一冊,通過聘請專家講座、單位集中學習、醫(yī)務人員自學、專題講座、典型案例分析討論等形式,使各醫(yī)療機構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責規(guī)程、常規(guī)規(guī)范,強化其法律意識,增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

  二是開展多種形式的培訓活動。幾年來,我們組織了院長培訓、業(yè)務骨干培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范等培訓活動,使醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)明顯提高。

  三是實施科技興醫(yī)戰(zhàn)略。牢固樹立依靠科技進步發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的思想,采取“請進來,送出去”、學科帶頭人選拔和培養(yǎng)、在職人員繼續(xù)教育、加強醫(yī)療基礎設施建設等多措并舉,著力抓好人才培養(yǎng)、科研和特色專科(項目)建設,提高衛(wèi)生技術(shù)隊伍的整體水平。

  四是規(guī)范醫(yī)療文書,加強病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》、《診療護理常規(guī)與操作規(guī)程》,規(guī)范醫(yī)務人員的病歷書寫,提高醫(yī)療護理文書書寫質(zhì)量;從20xx年起,每年堅持實行了病歷質(zhì)量逐級控制和評審。在各醫(yī)療機構(gòu)院科兩級病歷質(zhì)量評審的基礎上,我局隨機抽取一定比例的.出院病歷,抽調(diào)專家集中評審,結(jié)果全市通報,按規(guī)定處理,并與醫(yī)務人員的工資福利掛鉤,有效地促進了病歷質(zhì)量提高。

  五是組織理論考試和技術(shù)比武。近三年來,我們以培養(yǎng)提高鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應用為重點,按照由易到難、由淺入深的原則,每年遴選適宜技術(shù)向鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員推廣。方法是:局里組織專家,采取理論講座和現(xiàn)場操作相結(jié)合的方式,組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院醫(yī)護人員培訓、應用;年底,對所有參加培訓的醫(yī)護人員的掌握應用情況進行理論考試,在此基礎上,選3-5常用技術(shù)組織競賽比武。對表現(xiàn)突出的單位和個人,給予表彰獎勵。

  六是積極參加上級組織的培訓講座。對省、市兩級組織的各種有關醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務技術(shù)培訓講座,積極組織各單位參加學習,使醫(yī)務人員學習接受新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。

  四、依法監(jiān)管,全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平

  為了確保各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實,我們一直堅持“依法監(jiān)督為主、行政管理為附、管理和處罰并舉”的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)督機制。首先,堅持依法監(jiān)管。變事后的被動說教檢查為事前的主動依法監(jiān)督,把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項重點工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合,通過日常工作中依法下達監(jiān)督文書,嚴格對各醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的監(jiān)督管理;其次,注重各項制度、措施落實。從制度、職責完善到執(zhí)行,加強醫(yī)療質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理,認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,及時發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三,健全組織,明確責任。要求各醫(yī)療機構(gòu)建立健全院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,達到人員結(jié)構(gòu)合理、分工明確、工作協(xié)調(diào),制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案并組織實施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人,領導組織職能科室,定期對醫(yī)療質(zhì)量進行指導檢查、監(jiān)督考核;第四,形成制度落實監(jiān)控體系。局和各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準,采取專家組質(zhì)量考評、科主任座談會、醫(yī)療質(zhì)量警示談話、醫(yī)療質(zhì)量院長大查房、查房參觀學習等形式,廣泛開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和監(jiān)督工作。

  五、工作成效和體會

  通過以上措施的積極開展和有效實施,使我市各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作,取得了明顯成效:各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平得到較大提高,廣大醫(yī)務人員的依法執(zhí)業(yè)意識明顯增強,醫(yī)療服務質(zhì)量得到很大改善,醫(yī)療糾紛的發(fā)生逐年減少,特別是事故性醫(yī)療糾紛一直很少,醫(yī)患關系明顯好轉(zhuǎn),連續(xù)三年保持了滕州市民主評議行風前三名的好成績,為構(gòu)建和諧社會奠定了堅實基礎。在多年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,我們深深體會到:

  (一)醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題。在日益激烈的競爭中,只有樹立醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展生命線這一理念,堅持為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務,社會效益和經(jīng)濟效益才能得到持續(xù)增長。

  (二)技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)院核心競爭力的關鍵和不竭動力。技術(shù)創(chuàng)新、特色診療、科教興院是醫(yī)院經(jīng)營管理的三大戰(zhàn)略。只有堅持院有優(yōu)勢、科有特色、人有專長的發(fā)展思路,醫(yī)

  院才能在競爭中形成和保持學科學術(shù)地位和技術(shù)水平在同行中的優(yōu)勢,占有更大的市場份額,才有可能在市場中立足和發(fā)展。

  (三)以人為本、以病人為中心是促進醫(yī)院發(fā)展的根本理念。在深化改革中,轉(zhuǎn)變觀念,改善服務環(huán)境和服務態(tài)度,改進工作作風,樹立起以人為本的服務理念,有助于醫(yī)療服務水平上新臺階、上水平。

  (四)行風建設與質(zhì)量管理相結(jié)合是解決醫(yī)德醫(yī)風好轉(zhuǎn)的有效途徑。將行風建設管理與醫(yī)療服務質(zhì)量管理相結(jié)合,可以把柔性管理指標轉(zhuǎn)化為剛性管理指標,是解決技術(shù)性質(zhì)量管理和功能性質(zhì)量管理的有效途徑,有利于處理醫(yī)療服務質(zhì)量管理、收費管理、行風建設過程中出現(xiàn)的矛盾。

  我市在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作,取得了一定成效。但距上級的要求,與兄弟市區(qū)相比還有一定差距。今后,在棗莊市衛(wèi)生局的正確領導下,我們將進一步更新觀念,提高認識,多措并舉,加強醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進,為經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,做出新的更大貢獻!

醫(yī)院質(zhì)量管理工作總結(jié)2

  醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領導下,認真學習衛(wèi)生部、局關于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量,改善服務態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標,提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。

  現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

  一、切實改善醫(yī)療服務

  加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想,堅持“以病人為中心”的服務理念,認真開展了內(nèi)容為“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動,不斷提高醫(yī)療服務水平。創(chuàng)新服務流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。

  加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實加強醫(yī)院基礎管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術(shù)準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

  二、切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量安全事關群眾的健康安危,是醫(yī)療服務的'生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責,嚴格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。

  成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務質(zhì)量考核結(jié)果不達標的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評,強化“三基三嚴”訓練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)。

  三、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心

  今年,我院從加強制度建設入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關的管理制度及考核細則,并制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。

  四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

  依據(jù)有關法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預防處置機制,周密落實相關防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛。

  五、強化安全措施,確保醫(yī)院安全

  定期組織重點崗位工作人員學習培訓,落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。

醫(yī)院質(zhì)量管理工作總結(jié)3

  20xx年我院堅持以病人為中心的服務理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費,降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:

  一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。

  1、堅持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并進行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作來抓。

  2、認真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護士資格人員嚴禁上崗。

  3、嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負責制、疑難危重病人會診轉(zhuǎn)診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強責任意識,完善各項防范措施,防患于未然。

  4、加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī),提高法律意識。

  5、加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育,樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務人員要以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯的發(fā)

  生。做好繼續(xù)教育工作,有計劃的`安排人員到上級醫(yī)院進修及參加市醫(yī)學會組織的短期培訓班,積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓工作。定期開展業(yè)務學習,狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。

  二、加強醫(yī)院感染管理工作。

  成立醫(yī)院感染管理領導小組,專人負責,責任到人,嚴格執(zhí)行各項造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期進行醫(yī)院感染檢查,并進行匯總、分析,組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術(shù)規(guī)范培訓工作,加強醫(yī)療廢物管理工作,加強醫(yī)院重點部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作,有效預防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。

  三、加強醫(yī)院臨床用藥管理。

  對醫(yī)務人員進行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習,嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監(jiān)測報告制度,及時報告和處置藥品不良反應。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費,杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。

  四、加強各類信息的報告、收集和分析。

  組織全院醫(yī)務人員認真學習《傳染病防治法》,及時上報國家規(guī)定的傳染病。20xx年,我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。

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