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醫務科工作總結
總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,它可以促使我們思考,為此我們要做好回顧,寫好總結。總結怎么寫才能發揮它的作用呢?以下是小編為大家整理的醫務科工作總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫務科工作總結1
20xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將20xx年醫務科上半年工作總結如下:
一、醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20xx年醫務科始終以《Xx省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止 20xx年5月30日)
(1)開放床位數420張
(2)病床使用率:111.3%
(3)全年門診總人次:19911人次
(4)住院中人數:xx541人
(5)平均住院日: 7天
(6)全院實際占用床日數:69875
(7)病歷甲級率:99%
(8)處方合格率 :
(9)入院診斷符合率:
(xx)手術前后診斷符合率:
(11)ct檢查陽性率:
(12)急危重癥搶救成功率:
(13)無菌手術切口甲級愈合率:
(14)無菌手術切口感染率:
(15)病理診斷準確率:
(16)開展成分輸血比例:
(17)擇期手術患者術前平均住院日:
2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處
零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室***、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室***、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理,提高病歷書寫質量
零九年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷xx00余份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為xx0%,總體書寫質量較好的科室有:
4、立足自身,加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質,才能確保科室各項工作的有效開展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯系院外會診或轉診醫院,規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
醫務科工作總結2
20xx年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:
一、醫療質量管理
1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,并解決,由科主任落實執行,并做好記錄。
2、醫療文書質量管理
每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。
每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。
截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。
3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發現的問題下發整改通知單,復查情況良好。
二、抓好繼續醫學教育
1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。
2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試,每季度進行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。
四、嚴防醫療事故確保醫療安全
20xx年xx月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范,按執業范圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。
20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務科工作總結3
一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的'指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在總結如下:
一、主要工作成績:
(一)進一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。組織全院醫務人員學習了《病歷書寫基本規范》,明確了今年醫療質量的目標和措施,規范了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。
(二)加大臨床醫療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療服務水平,在院領導的帶領下,多次召開會議,布置工作,就我院醫療管理工作廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按醫院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
(三)加強人才培養和臨床教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了多位同志到上級醫院進修學習;同時派出了多人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗,提高了相關學科的技術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。
(四)業務培訓:一是加強業務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座8個課題,授課16個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對醫療醫技人員考試及考核一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發表論文4篇。二是傳染病知識的培訓:對傳染病防治知識進行了全員培訓和工作安排,對全院醫務人員突發公共衛生事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。三是“三基”培訓:年初制定了“三基”學習培訓計劃,有計劃地對全院醫療技術人員進行了基本知識、基本技能、基礎理論的學習和培訓;對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓;接受了鄉鎮衛生院醫療技術人員的進修培訓。四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學習了,嚴格把握全院醫療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率96%;出入院診斷符合率98.5%;手術前后診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫療事故發生率為0。
(五)、全院醫務人員努力改善服務態度,提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫務人員的共同努力,使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。
(六)、本院實行首診醫師負責制,沒有推諉病人的事情發生,特別是在搶救病人時,全院醫務人員團結協作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。
二、存在問題
1、醫務科人手少,醫務科作為醫院的職能科室,既對內又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。
2、需進一步加強人才培養,造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強后備力量的培養,目前醫院的苗子不太多,再加上科室實行目標責任制,在外出學習,進修方面投入不如以前,這點應引起高度關注。
3、科室不能為掙錢而掙錢,應注重新技術的應用引進,應注意硬件的建設發展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。
醫務科工作總結4
一年來,在院長及院務會的正確領導支持下,在市衛生局的指導下,我院的醫療工作取得了一些成績,但是也有許多不足。
1、傳染病管理
認真貫徹執行傳染病與突發公共衛生事件網絡直報工作,自患者就診、化驗、填卡、到網絡直報各個環節的數據及時,準確,無一例漏報,遲報,瞞報現象,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,xx年1月1日至xx年11月27日,共報告法定傳染病15例,自愿咨詢檢測網絡直報162例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。相繼組織臨床醫務人員學習了《手足口病臨床專家救治共識》,新型冠狀病毒,西尼羅熱病毒防治知識的培訓工作,進一步完善各項傳染病管理制度。
2、體檢工作
今年組織人員為老黨員共體檢440余人,為市直機關單位、從業人員、離退休干部健康體檢共170余人次,受到人民群眾的好評。
3、醫政管理
醫療安全是醫務工作的核心,關系到病人的生命安全和醫院的經濟效益和社會效益,全年下大力氣加強醫療安全教育工作,請劉榆民,安 麗 楊建紅等資深專家對臨床醫務人員進行了危重病人搶救知識培訓,并講述了一些個人經驗,使我院在現有條件下對危重病人的搶救能力有了進一步提高,7月份請程芳玲醫師講述了心電圖知識,為臨床醫療工作提供參考,在臨床醫生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫療安全,全年未發生一起醫療糾紛。
年初組織臨床科室學習了《十五項核心制度》,《醫療事故預防處理管理制度》、《處方管理辦法》等相關規章制度,開展了抗菌藥物臨床應用專項整治活動,制定了20xx年進一步推廣優質護理工作實施方案,加強了院內感染控制力度,全年共突擊檢查4次,發現問題當即指出,限期整改。進一步規范醫療垃圾管理,加強醫療垃圾的各個環節管理,防止職業暴露,全年無一例院內感染病例。
加強繼續教育工作,5月份組織人員參加了中華醫學會內分泌分會在榮軍醫院舉行的內分泌疾病的臨床救治新進展培訓工作,醫務人員在網上進行了多種多樣的遠程教育學習工作。
4、存在問題
20xx年醫務工作取得了一些成績,但也存在不少問題,醫院人才不足,使得一些工作不能作長遠部署,醫療安全還存在一些漏洞,醫療技術還需進一步提高,在今后的工作中將繼續能力,更好地服務全市人民。
醫務科工作總結5
20xx年醫務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫院的“質量、服務、安全、管理、績效、發展”,十二字方針醫務科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫療質量,保障醫療安全。
1、今年為了加強醫療質量管理和醫療安全管理,嚴格貫徹醫療法律法規制度及操作規程,確保醫療安全。強化醫療的十四項核心制度執行,不斷完善并持續改進各項醫療核心制度的落實,將核心制度考核做為20xx年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫療核心制度的考核考試,為提高醫療質量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫療管理組織,醫院建立了醫療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續改進措施,完善各種應急預案,為醫療質量與安全提供組織保障。
3、加強醫療工作中的環節質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫生及時整改。每周下科室對全面醫療質量的進行檢查與監導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發現的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環節質量與時限基本要求,時限規定將由電子病歷系統自動控制,超時未能完成記錄者系統將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0.1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90.7%,乙級病歷率達到9.3%。無丙級病歷。總體上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床應用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫務科對全院科室進行督查,依據醫院重點醫療質量考核細則績效考核方案,三級醫師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫療質量,對發現的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫療質量管理與處罰措施,并進行相應的處罰。對重點科室、高危科室加強監管力度,及時發現醫療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監督管理醫療質量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫療質量管理,防范醫療差錯的發生。
加強醫療質量的全面督查發現問題及時反饋,提出整改意見,加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛、構建和諧的醫患關系,加強教育培訓,法律法規學習,防范醫療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫療質量。一年來接待醫療投訴10起、處理醫療糾紛8起,無醫療事故的發生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發生醫療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作。
1、今年醫務科圍繞全院醫療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發科室,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫療安全,就其急診急救醫院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發言,對發現的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫護人員應對各種突發事件的應急救治的能力,加強我院醫務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫師會診及時到位。所有環節醫護人員都到
位迅速、配合默契,搶救過程合理,節奏緊湊,各項操作穩、準、快,體現了急診人員訓練有素的業務素質。四季度月份協助保衛科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫技等科的醫療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發現問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發現有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監管措施,確保醫療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5.為保證醫療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進一步統一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。.今年醫院院內大會診11次,院外遠程會診1人次.。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2.加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測
(1)規定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養。如違反以下規定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養及藥敏試驗的,發現一例,處罰經治醫生500元、科主任200元。分別在10月份進行統計臨床科室本月應用抗菌藥的人數是143人,做細菌培養的人數43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數統計117人,做細菌耐藥培養的人數30人,送檢率26%。
(5)規范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用,每年對路徑實施情況進行統計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫療培訓,提高醫務人員素質。
今年醫務科組織有經驗的臨床主任醫師及副主任醫師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫療法律法規培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考核1次。《病歷書寫規范》培訓1次。20xx年對新上崗醫師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、x線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。通過培訓與講座提高醫務人員技術水平。
(六)重點專科的建設工作。
1、根據《國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(專病)項目重點病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點專科20xx年度診療方案進行系統的梳理與優化。、依據本院制訂的重點專科建設評估細則及各項獎懲政策,依據各重點專科建設工作實際,醫院拿出五萬余元對七個重點專科進行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協調解決各種影響重點專科建設的問題。加強專科人材梯隊建設,確定并培養重點專學科帶頭人,重點專科學術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫藥大學參觀學習,加強專科人員及后備人員培養。今年腦病科確立國家級重點專科,XX市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫內分泌科、針灸科。加強院內重點專科建設。
3、為打造大學科聯合制,合心競爭力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯合、針灸科與骨科聯合,優勢互補,根據病人病情什么時候針灸、什么時候手術、什么時候康復訓練,制定管理制度和聯合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫院及科室的相關制度和流程,從而進一步規范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫科梅科長來我院對先進地區建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。
(九)對口支援工作:今年對口支援衛生院查干哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫院評審細則內容,制定醫院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規、做好醫患溝通,促進和諧的醫患關系。發生醫療糾紛及時處理,并組織院內醫療事故鑒定委員會進行討論、分析、總結經驗。
2、加強基礎質量,環節質量,和終末質量管理,強化法律法規的學習,三基三嚴訓練,加強醫療質量的關鍵環節,重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續改進醫療質量,為患者提供優質服務,安全服務。
3.兩非專項整治情況,20xx年進一步完善兩非管理制度,醫院和婦科、b超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據文件精神,完成20xx年兩非專項治理自查工作總結。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領導臨時分配的任務,盡量多聽取各科專業技術部門意見和建議。
二、醫療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環節質量需要加大監管力度。
(二)三級醫師查房制度有待于進一提高,對指導下級醫師存在缺陷。
(三)臨床醫師基本知識、基本技能、對常見病多發病掌握有待于提高,加強法律法規的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
(五)輔佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫生開具的檢查申請單填寫不全的監督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
(八)優勢病種及重點專科病種,診療方案在臨床應用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估優化就是框架缺少內涵建設。醫師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監管力度,強化醫師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫護人員的增強自我管理的意識,自我監督,做到慎獨修養。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監督環節基礎質量、和終末質量,科里要制定質控計劃和目標,定期評價。發揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環節。三關由醫院的質量考核組,加大深入科室督查,發現問題,及時提出整改措施,望每位醫生從我做起,強化自身素質,自我監督,自我防衛意識性提高。
(二)狠抓基礎知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執行三級醫師查房制度,正確指導下級醫師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療方案優化在臨床中得到應用,每年對臨床路徑實施情況進行統計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫生,認真的填寫完整有待于輔佐科室協助診斷,各科室加強協作更好完成工作,防范醫療差錯的發生。
(四)加強臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。
(五)優勢病種診療方案有待于完善,加強診療方案的內容在臨床中得以應用,加強內涵建設,必須符合等級醫院評審要求。醫務科將進一步加強各環節的督查。
(六)通過全面的基礎質量管理、環節質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續改進,促進醫療質量安全有效性提高。
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1、醫務:醫務,讀音為yīwù,漢語詞語,意思是指醫療事務。基本解釋醫療事務醫務處詳細解釋醫療事務。醫務處是在院長和分管醫療副院長的直接領導下,主要從事醫療管理工作的職能部門。其主要職責為:
(1)負責日常醫療工作管理。根據醫院的醫療工作要求,制訂醫療工作管理制度、醫療質量管理標準和檢查評估辦法,組織醫療環節質量檢查;組織和協調重大急重危病人的搶救、疑難病例討論、院內對外會診工作;加強重點學科建設,做好新技術、新項目的申報工作;落實各項醫療指標及數據分析。
(2)負責醫療安全管理。接待患者投訴、處理醫療糾紛,協助科室做好善后處理,落實整改措施。
(3)負責醫技科室管理。指導臨床實驗室,研究所進行質量監督;協助各臨床科室和醫技科室之間的溝通聯系。
(4)負責醫師隊伍管理。組織各級醫師業務培訓、技能操作和考核管理。
(5)負責干部保健工作。拓展服務途徑,提升服務水平。
(6)負責社區醫療保健工作。加強衛生技術指導,提高社區醫療水平。
(7)負責突發事件應急... 必應搜索更多醫院醫務科年底工作總結
2、醫務人員:衛生技術人員,又稱醫務人員,英文名:medicalpersonnel指衛生事業機構支付工資的全部職工中現任職務為衛生技術工作的專業人員,包括中醫師、西醫師、中西醫結合高級醫師、護師、中藥師、西藥師、檢驗師、其他技師、中醫士、西醫士、護士、助產士、中藥劑士、西藥劑士、檢驗士、其他技士、其他中醫、護理員、中藥劑員、西藥劑員、檢驗員和其他初級衛生技術人員。2020年2月22日,中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組印發《關于全面落實進一步保護關心愛護醫務人員若干措施的通知》。醫士在上級衛生技術人員指導下,完成本專業一般技術工作.醫師獨立處理本專業常見病或常用專業技術問題主治醫師處理較復雜的專業技術問題.指導初級衛生技術人員.完成上級醫師交給的任務.副主任醫師解決本專業復雜疑難問題.指導和組織本專業技術工作和科學研究.指導和培養中、初級衛生技術人員.聘期內在公開出版的學術刊物上發表至少2篇高水平學術論文...
3、管理制度:管理制度是組織、機構、單位管理的工具,對一定的管理機制、管理原則、管理方法以及管理機構設置的規范。它是實施一定的管理行為的依據,是社會再生產過程順利進行的保證。合理的管理制度可以簡化管理過程,提高管理效率。它是指企業在管理思想、管理組織、管理人才、管理方法、管理手段等方法的安排。在這三項制度中,產權制度是決定企業組織和管理的基礎,企業組織制度和企業管理制度則在一定程度上反映著企業財產權利的安排,因而這三者共同構成了現代企業管理制度。權威性。管理制度由具有權威的管理部門制定,在其適用范圍內具有強制約束力,一旦形成,不得隨意修改和違犯;完整性。一個組織的管理制度,必須包含所有執行事項,不能有所遺漏,如發現或新的執行事項產生,應相應的制定管理制度,確保所有事項“有法可依”;排它性。某種管理原則或管理方法一旦形成制度,與之相抵觸的其他做法均不能實行;特定范圍內的普遍適用性。各種管理制度都有自己特定的適用范圍,在這個范圍內,所...
4、質量管理:質量管理是指確定質量方針、目標和職責,并通過質量體系中的質量策劃、控制、保證和改進來使其實現的全部活動,EMBA、MBA等主流商管教育均對質量管理及其實施方法有所介紹。朱蘭對質量管理的基本定義:質量就是適用性的管理,市場化的管理。費根堡姆的定義:質量管理是“為了能夠在最經濟的水平上并考慮到充分滿足顧客要求的條件下進行市場研究、設計、制造和售后服務,把企業內各部門的研制質量、維持質量和提高質量的活動構成為一體的一種有效的體系。”國際標準和國家標準的定義:質量管理是“在質量方面指揮和控制組織的協調的活動”。質量管理的發展大致經歷了3個階段。質量檢驗階段質量管理20世紀前,產品質量主要依靠操作者本人的技藝水平和經驗來保證,屬于“操作者的質量管理”。20世紀初,以F.W.泰勒為代表的科學管理理論的產生,促使產品的質量檢驗從加工制造中分離出來,質量管理的職能由操作者轉移給工長,是“工長的質量管理”。隨著企業生產規模的擴大和產品復雜程度的提...
醫務科工作總結6
20xx年是我院建設發展史上的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。
一、以提高醫療質量為工作重點,認真落實各項醫療核心制度。
從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33人次)的聯系、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯系工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20xx年第三輪醫師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。
二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。
掌握醫政管理的日常業務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,并制訂手術日程管理持續改進方案等,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節,經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,并一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。
三、加強醫療管理,確保患者安全。
經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。并根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。
四、加強醫療技術管理與持續改進,逐步實行規范化管理。
積極做好二、三類醫療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重癥醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防范等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,并按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監管力度,促進醫療質量管理持續改進。
根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先后制訂、完善了《關于規范新院區手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規范門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組,并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術并發癥報告制度,將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術和手術并發癥的監測數據進行了分析,不斷規范手術治療管理。通過比較規范、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。
抓好臨床規范用藥管理,門診處方合理率在98%以上,門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內,尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規范,對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物,對確需術前使用的選用頭孢唑啉,并在術前0.5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,遠低于衛生部標準,抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。
六、加強單病種和臨床路徑管理工作。
認真做好單病種管理,嚴格按要求對相關病種實行網絡直報。積極穩妥地開展臨床路徑管理試點工作,組織相關學習和培訓,并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發現的問題提出改進措施。目前已有22個專業76個病種納入臨床路徑管理,達到衛生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數25%的年度考核指標。20xx年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份,合計扣分22420分。
七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。
根據衛生局下達的任務,組織腫瘤外科、創傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點指導工作,認真履行援助職責;與嶺北,東白湖,里浦,璜山,陳宅各結對衛生服務中心等基層醫療機構建立預約轉診服務,并不斷改進轉診管理工作;多次組織專家到基層醫院、社區進行義診;做好貴州盤縣醫務人員的來院進修和生活服務工作;與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協調工作;做好今年夏季持續高溫中暑病人急癥應對及發熱門診醫生調配等工作,出色完成各項指令性任務。
八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統計和輸血科工作的支持。
對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋,共同提高工作質量與管理水平。
九、保質保量完成各項日常醫務工作。
邀請外院會診32人次;大型手術審批登記10例;審核辦理普通處方權XX人;舉行麻醉處方培訓考核121人;派醫生外出學術交流共計157+人次;完成20xx年,余名學生高校體檢及1954多名應征青年體檢工作;組織下鄉、上街咨詢服務等,余次;完成政府分配的各種任務40+次,計派出醫務人員60+人次,共計58+X余天;協助交警部門做好傷員后續治療費評估104余人;協助公證處做好老年人意識情況評估45人,保外就醫鑒定11+人;辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫療日常工作檢查,如夜查房、醫療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區,對違規人員作出相應處罰。對手術病例不規范醫療行為實施抽查,合計123份扣3790分;抽查不規范門診病歷794份合計扣分16150分;查到不規范用藥處方及病歷1624次,合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份,合計扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。
十、存在問題:
醫務科的工作任務不斷增加,工作壓力大。盡管全科同志都很努力,還得到了領導及臨床科室的支持,但仍覺問題不少。主要是:對臨床科室的醫療質量管理力度欠強,對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理;沒有很好地建立醫療質量管理數據庫,對各項監測數據分析欠透徹,整改措施不力;在沒有明確職責與功能的情況下,對新技術新項目監管欠到位,缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的`管理缺少專門研究,對醫技科室的管理、考核缺乏等。醫務科管理人員缺,且沒有經過醫政管理知識的培訓,管理能力欠強、經驗不足。臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題,缺少系統的借鑒或繼承。
值歲末之際,慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年里,醫務科應圍繞“三乙”標準,以醫院等級復審工作為新的起點,努力不斷實行醫療質量管理與持續改進,同時也懇請院領導加強要對醫務科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設,逐步實行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。
醫務科工作總結7
通過領導及同事給予支持,我認真履行醫務處職責。也非常感謝院領導給我鍛煉機會,現將個人情況匯報如下:
一、 思想道德素質提升
參加工作以來,我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動,堅持學習醫院建院理念、院長重要講話及工作計劃,認真學習醫院獎懲規定。時刻嚴格要求自己,在實際工作中,發現問題及時改正,依據醫院規定辦事,不徇私情。在工作壓力面前,我的思想有過波動。通過與領導談心,我放下心結。人常說人一生最大的朋友是自己,最大的敵人也是自己,現在我每天反省自己,從思想上完善自己,為實現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。
二、 主要工作情況
20___年我自己時常給自己加擔子,也做了一些工作,如:
(1)按照醫院工作計劃,參加量化檢查,對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。
(2)通過領導安排、協調各科室,完成2380余名高考人員體檢任務、協助領導做好征兵體檢工作。
(3)協助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發醫療糾紛調查了解工作,詳細記錄并及時匯報。并協助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑒定、調查工作。
(4)完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
(5)做好醫院科研和新技術統計工作,幫助臨床科室申報科研課題立項8項,課題驗收、鑒定5項,及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。
(6)按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。
(7)協助主任完成醫療安全活動月工作。
(8)做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。
(9)通過協助院領導完成對口支援開展工作。
(10)組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。
(10)完成司法鑒定中心統計上報工作。
(11)完成全院醫師定期考核任務。
(12)服從醫院安排,積極參加醫院各項活動,完成領導交辦的其他日常工作,如:醫師節系列活動等。
三、下一步工作計劃
1、督導科室努力提升醫療技術水平,為打造區域醫療中心做準備。
2、完成助理全科醫師培訓工作,定期做好出科考核,進一步提升人員素質培養。
3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。
4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。
5、完成全縣范圍內基層醫務人員培訓工作。
總之,干自己活,吃自己飯,流自己汗,砥礪前行,擼起袖子加油干,20___年在領導帶領下干出更大成績。
醫務科工作總結8
20xx,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量和醫療安全:
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質量:我們根據《醫療質量管理規定實施細則》,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》,規范及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防范了醫療糾紛的發生。
(四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標后,門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86。2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作:制定了《醫療事故防范和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是《醫療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫療事故防范和處理》的專場講座,教育廣大醫務人員教你怎樣有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
總之,醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。
醫務科工作總結9
20xx年在院部的領導、支持下,經過努力,個人在醫政管理、醫療質量、服務質量、醫療安全管理等方面取得了一些成績,現做總結如下:
一、強化醫政管理,應對重點工作
(一)嚴格抗菌藥臨床應用管理
1、落實抗菌藥物臨床應用管理責任制。在院部領導下,牽頭組織院內各相關職能科室學習、領會衛生部、衛生廳、市局和院部有關抗菌藥臨床應用管理規定的精神,明確各自責任、做法,討論實施措施,全院一盤棋,各司其責,共同協作,切實落實各項任務。
2、進行醫務人員抗菌藥物臨床應用知識全員培訓。在院長親自參與下,做好全院醫務人員的相關知識培訓,灌輸新理念,強化責任感,細化新要求,使醫務人員百分百知曉、重視并切實執行;尤其數次通過科主任例會,首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應用整治活動重要性的認識和了解具體要求。
3、進行抗菌藥物臨床應用基本情況的調查、統計、通報。制訂各種調查、統計表格,通過各種數據,及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床應用整治的各項指標,并通過數據提供進一步整改的依據。
4、嚴格執行抗菌藥物分級管理制度,加強抗菌藥物購用管理。抗菌藥物的分級管理是抗菌藥臨床應用的一項基本要求,通過與臨床藥科的合作,結合本院實際,制訂了相關制度并督促臨床使用中嚴格執行;在醫院藥事委員會、感染控制委員會的作用下,通過與藥劑科協作,選定本院的了35種抗菌藥物。
5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月,達標的項目有:住院病人抗菌藥使用率≤60%,門診抗菌藥物處方比例≤20%,術前預防使用抗菌藥在30min~2h;未達標的項目有:抗菌藥使用強度>40DDD,I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例>30%,I類切口手術預防使用抗菌藥時間>24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。
6、定期開展抗菌藥物臨床應用監測與評估,加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測。通過與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作,這些監測與評估均已進行。
7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨床藥科,通過處方點評進一步規范了處方和醫囑的開具,使不合理處方率逐步減少。
8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執行抗菌藥臨床應用整治措施不力的科室和醫生,
9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應用具體方案和實施管理細則。
(二)推進臨床路徑實施
1、制訂本院臨床路徑開發與實施的規劃和相關制度。
2、在院部領導和其他職能部門協作下,組織了醫務人員的全員培訓;對臨床路徑的開發、實施進行技術指導,協調臨床路徑開發與實施過程中遇到的問題,確定了實施臨床路徑的病種。
3、在全院20個病區的17個專科中,實施了28個病種的臨床路徑,截止10月,共實施臨床路徑管理病例300多例。
(三)切實控制藥占比
1、認真落實院部指令,嚴格抓好臨床科室藥占比的控制,將該項工作納入對科主任的監督和考評內容,作為醫務科一項醫療管理的常規工作任務,在每次科主任例會都進行通報和評測,鞭策超標者。
2、根據醫院管理方案,與臨床藥科協作,制訂相應臨床用藥管理細則,對藥占比控制不力問題較突出的科室,進行調查、分析,提出整改意見,督促其采取措施控制,并依據管理方案課以處罰。
3、通過嚴格管理,使今年醫院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍,維持在33%~34%水平。
二、防范醫療事故,保障醫療安全
(一)從質量和溝通著手保證醫療安全
1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作,嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。強化醫療安全教育,組織醫務人員學習有關醫療法律法規條例。
2、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫;通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫療糾紛的反思、總結,從中吸取經驗教訓;強化服務意識,加強醫患溝通,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”;加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度;嚴格做好手術安全核查。
3、以上工作有效防止了醫療事故、糾紛的發生,使醫院的此類案件總體控制在較低數量。
(二)做好醫療糾紛的調解、應訴工作
1、履行職責。在今年的數起醫療糾紛案例處理過程中,在院領導的正確指導下,醫務科作為責任主體,與政工科、發生糾紛的科室密切協作,運用必要的手段和策略,妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件;對病人意見較大的幾個案例,著重引導對方理性
對待,走司法程序解決爭執,將事態控制在可對話范圍,避免了惡劣事件發生,未出現影響醫療秩序、醫院工作的恐怖場面。
2、努力協調各種關系,應對患方對醫院的起訴,將醫院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中,法院對醫院的判決結果當在可接受的范圍。
三、醫療質量管理
1、強調醫療核心制度的落實執行,強化質量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員,加強科室自身建設,完善各種質量活動和資料整理,增強自主創新能力。
2、協同質控辦監察科室醫療質量活動和病案質量管理,聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、加強重點科室監管如ICU、麻醉科、產科等,對易出問題的環節共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
四、學科發展方面
1、對新進人員進行愛崗敬業教育和職業道德教育,弘揚奉獻精神,培養自律性,激勵他們做一名合格的臨床醫生。
2、在院部管理決策中建議鼓勵發揮醫生的積極性,努力保障醫生的權益,盡可能地穩定醫生隊伍。
3、積極創造條件使醫生盡可能多的接受繼續醫學教育培訓。
4、鼓勵科室積極運用新技術,開展有特色的醫療技術服務,打造核心競爭力。
5、重視科主任作為學科帶頭人應發揮的主導作用。
五、日常工作和特殊工作
1、協調好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關系,保證各科業務工作的正常順利開展,應對各種突發事件的處理,未因這些關系的問題造成醫療業務運轉的障礙。
2、較好完成了上級各種檢查的策應、協助工作。
3、做好各種醫療文件的上傳下達。
4、組織好院內急救、會診事務。
5、做好六家醫院的對口支援工作。
6、協助網絡部門較好完成了醫生的醫院新信息系統操作的培訓工作。
六、加強科主任管理
科主任是維系醫院正常運轉和醫療工作有序開展的中堅力量,科主任管理是醫務科工作的重要一環。醫務科通過做好科主任功課,有重點的分析、督促、解決科室存在問題,強化科主任管理意識,強化制度落實,貫徹執行院部決策。
七、不足方面
1、抗菌藥臨床應用整治雖已取得較顯著成績,但一些關鍵指標尚未達標,有待繼續努力。
2、臨床路徑雖已建立并有數百例病例入徑,但尚未是真正意義上的臨床路徑,須依托醫院管理新信息系統運轉后方可實現,還有許多工作要做。
3、在對醫療質量管理工作的監察方面尚存較大差距。
4、在學科建設方面投入的精力不足。
20xx年醫務科將以繼續科學發展觀統領醫療工作發展全局,圍繞醫院管理主題中心活動開展工作,在20xx年進行的工作基礎上,增強自主創新能力,繼續加強醫療安全性、制度落實、學科建設和人才培養,使醫務科管理工作更加制度化、規范化、科學化。
20xx年12月1日
醫務科工作總結10
一年來,在院領導的直接領導下,在各科室的支持下,醫務科較好的完成了20xx年的工作任務,現將20xx年醫務科工作總結如下:
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》,對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,并認真組織學習,每個月到科室檢查醫療質量,現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:
(一)、臨床科檢查情況
1、病案質量:各科室均能按照醫院要求完成病歷,病歷質量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內科、婦科病歷最完善。
(1)歸檔病案:過去病歷不能按時歸檔是一大問題,今年在宮院長親自主抓下,病歷歸檔及時率達95%以上。
(2)現病歷:
①嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》,進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月檢查30份病歷,完成率達90%以上,較去年同比有所好轉,
②均能及時辦理住、出院手續;
③門診病歷基本完成。
(3)全院進行病歷評審1次,病歷展評1次。
(4)處方質量:每季度隨機抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。
2、各種告知記錄:今年醫務科統一制度了各種醫療告知表格,并下發科室,基本能按時按要求完成,我院的醫療告知為全市最完全醫院。
3、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因為為突出中醫特色,本年度考核側重中醫專業,而大部分醫生均為臨床類別,對中醫知識掌握不夠。
4、防止醫療差錯和事故:加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,并修訂了《七臺河市中醫醫院醫療事故防范預案》和《七臺河市中醫醫院醫療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫療糾紛,無出現重大醫療事故,所有糾紛均已圓滿解決。
5、規范手術管理:醫務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》,嚴格對外請專家及重點手術把關,確保醫療安全。
6、業務查房10次。
(二)、醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫院輔助檢查互認制度。
(三)、門、急診醫療質量
1、在門診部的配合下,調整了專家門診布局及出診時間,完善了出診流程,加強了門診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。
2、為突出中醫特色,打造中醫品牌,開放了腦病、腎病等9個中醫專病門診。
二、科教工作
1、把繼續教育納入我院的工作計劃,制度了《七臺河市中醫院繼續教育管理委員會》《進修管理協議》。
2、派出長期進修3名,短期培訓十余人次。
3、承辦了市級繼續教育16項。
4、獲得市級科技進步獎14項,其中一等獎12項、二等獎2項;市級學術成果獎4項,均為一等獎。
5、申報省衛生廳、省中醫管理局課題各1項。
6、開展院內業務學習10次。
7、接收實習生10人次,畢業生輪科培訓10人。
三、科室建設
1、今年向國家中醫藥管理局申報了“心血管”專科為國家“十二五”重點專科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點專科。
2、去年向省衛生廳申報了“人工全膝關節植入技術、人工全髖關節植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫療技術項目,近期將到我院考核驗收。
四、衛生應急工作
1、認真制度完善了各種應急預案,加強了對傳染病的管理。
2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓,制定下發了診療常規。
3、啟用了發熱門診,開展對傳染性疾病的篩查工作。
4、組織了全院突發衛生應急事件演練2次。
五、對口支援及義診活動
1、開展了“中醫藥進社區、進農村”義診活動,在桃山公園、北山步行街、長興鄉等鄉鎮義診活動13次、中醫宣傳7次。義診醫護人員達150人次、診治患者5100人次。
2、雙向轉診87人次,極大方便了轄區居民就診。
六、抗菌藥物專項整治工作
根據國家衛生部、省衛生廳、市衛生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規定,對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查,并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫生使用前10名進行了公示,并進行了干預。
七、其他
1、圓滿完成全市中醫、中西醫類別執業醫師實踐技能考試工作。
2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。
不足之處:
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
3、病歷質量有待進一步提高。
醫務科工作總結11
醫務科在院長和主管院長的領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,以“三好一滿意”活動為契機,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,使科室的各項工作有序進行。現將20xx年醫務科全年工作總結如下:
一、醫療質量管理
1、建立健全醫療質控體系,實行院、科三級考評醫療質量是醫院的核心,醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一年度質控工作發現的問題,重新修訂了各科室的質控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。
2、不斷完善制度,嚴抓制度落實
根據新的《陜西省醫院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫院的相關制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度,提高病歷書寫質量
醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控,重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性,包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟件和深入科室,重點督查現住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等,做到及時發現、及時反饋、及時更正。
4、嚴格落實醫療業務查房制度,進一步規范醫療管理為更好地落實各項規章制度,保證科室督查的連續性,醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房,真正做到對臨床醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監管,發現問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態,進一步規范了醫療管理工作。
二、醫療安全管理
1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處
醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的關鍵,為此醫務科加大對臨床醫師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,參加科室的交班會議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評,從中吸取經驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。
2、加強病情告知,重視醫患溝通
保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。一是加強對醫患溝通技巧的培訓,增強了醫療糾紛防范意識;二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,在每月的質控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況;三是在病區醒目位置公布醫院投訴電話,便于患者反映的問題在第一時間得到解決。
3、深入科室,加強重點安全隱患的監管
根據我院實際情況,醫務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況,發現存在醫療安全隱患的,重點進行監管。
三、加強業務培訓和考核,不斷提高醫療技術水平
1、年初制定了全年業務培訓和考核計劃,今年加強了培訓力度,每月組織一次集中培訓,由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫務人員共同學習。根據國內外疫情流行情況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的,突出實用性,每季度進行一次專業基本知識考核,強化對本專業知識的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優秀選手代表單位參加全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。
3、醫院今年有1人到陜西省中醫院進修學習,有40余人次參加各種中、短期學習班,接收實習和進修生8人。
四、鼓勵技術創新,督促科室積極拓展新業務
1、麻醉科完成分娩鎮痛10例,無痛人流210例;婦保科接診6027人次,其中檢查及治療2712人次;生殖醫學科接診9294人次;病理科完成TCT檢查762例,組織活檢136例。
2、截止11月底,門(急)診量達29878人次,住院2049人次,手術453例,出生1581人。
五、完善制度,加強《出生醫學證明》簽發管理
《出生醫學證明》作為“人生第一證”,承載了越來越多的社會功能,并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫學證明》發放管理工作,制定了《出生醫學證明管理制度》、《簽發人員職責》,嚴格執行證章分離管理,加強督導檢查,確保在我院首次簽發中不出問題。
六、積極協調,促進醫院信息化建設
醫院信息化程度的高低,是醫院綜合實力的一種體現。新的his系統運行一年多來,不斷出現新的各種問題,醫務科積極協調各科室和軟件服務公司,對出現的問題逐項進行整改,促進了醫院信息化建設。
七、立足自身,加強科室自身建設
根據日常工作中發現的問題和不足,醫務科不斷自我完善和更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性;對于科室反應的各種問題及時上報,在院領導的指導下快速做出解決方;統籌安排組織科室院內會診,聯系院外會診或轉診醫院等。
八、其他工作
1、組織和安排川口采油廠職工、延大學生及我院部分職工進行健康體檢。
2、按時完成醫院婦幼數據的上報工作。
3、完成本年度執業醫師和衛生專業資格考試報名工作。
4、完成全院專業技術人員年度考核工作。
5、完成產科建設達標和愛嬰醫院復核工作。
九、存在的問題
1、臨床科室缺乏學科帶頭人,沒有良好的人才梯隊。
2、部分臨床醫務人員基本知識掌握不夠,服務意識不強。
總之,醫務科在院領導和各科室的支持下,工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵,不斷改進和彌補工作的不足,爭取取得更大的成績。
醫務科工作總結12
將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫院專科進修學習。
今年的業務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容,每月一次安排高級職稱人員進行業務講座,每季度一次的三基考試及操作考核,其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中,和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。
能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作,做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。
我院今年接受衛校實習學生1人。加強對實習生的管理,進一步對實習學生進行了紀律教育和要求,使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。
我院為創建二乙,院部領導組織了相關人員到XX、XX等地考察學習,回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距,但我在下一步的工作中,將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。
醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,
我愿再接再厲,努力工作,不斷克服存在的問題。有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力,醫務科的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。
醫務科工作總結13
20xx年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《病歷書寫基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質量
20xx年住院病人數xxxx人次,比2018年同比增加xxxx%。
20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得xx個月份的xx個第一名(其中精神一科二科共獲xx個,西藥房獲xx個。)。
(1)歸檔病案
①20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷xx份,未查及乙級病歷,甲級率xxxx%。今年xxxx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第xx名。
②每月各科室均能在xx號前上繳前xx月份的病歷。
(2)現病歷
①嚴格按《xx省病歷書寫基本規范(試行)標準》,進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及xx份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
②均有及時辦理住院手續。
③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質量
每月隨機抽查xx天處方,xx月——xx月份平均合格率為xx%。
2、院內感染控制
①感染率:對每一份病歷都進行監測,20xx年xx月——xx月共監測xx份病例,感染病人xx例次,感染例次率為xx%。感染率為xx%。
②漏報率:20xx年xx月——xx月監測的病例,漏報xx例次,漏報率為xx%。
③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。
④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案
基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對“三基”進行理論考試二次,合格率xx%。
5、病床使用率
20xx年xx月——xx月,全院實際占用床日數為xxxx天,前xx名為:xx一科,xx二科。這二個科室共占全院實際占用床日數xx%。全院平均病床使用率xxxx%,與去年同比上升較大,xx科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫療差錯和事故
加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。
本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。
(二)醫技科醫療質量
加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年xx月——xx月份,心腦電圖室接診患者人數xx余例,與去年同比增長xx%。
(三)門診部醫療質量
精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫環境。
今年xx月——xx月份門診量xx人次,與20xx年同比增加xx%。
二、繼續教育
1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近xx人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。
2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學考試。
3、積極撰寫論文,全年共發表論文xx篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年xx次以上上墻宣傳,到社區開展xx次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生xx人,實習生xx人,中專實習生xx人。
醫務科于xx月及xx月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,xx月——xx月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例xx人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于xx月——xx月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本xx例,無收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動
1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共xx次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治xx余人次,并送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共xx人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,xx—xx月份共辦理兒童計劃免疫xx例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄xx期。
六、體檢工作
今年為中考學生體檢約xx余人,征兵體檢總檢xx余人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次,在院領導重視及支持下,于今年xx月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。
2、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫務科工作總結14
20xx年較好的完成了工作任務,現將本人這些年來的工作總結如下:
一、政治思想及醫德醫風建設方面
領會及執行上級指示精神,不折不扣,和上級保持一致。遵照醫院的部署,組織我科室全體工作人員,繼續深入學習重要思想,認真學習有關構建和諧社會的各種文件精神,提高全體工作人員的思想覺悟,努力把醫療、教學、科研等各項工作做好,為構建和諧社會做好本職工作。全科人員嚴格遵守各項規章制度,沒有出現違法違紀現象。開展反商業工作,組織科室人員參加醫院的各種形式的教育活動,認真學習有關文件,提高思想認識及覺悟,認真進行自查自糾,這些年來,科室人員無收受回扣現象。努力提高醫療服務質量,一切工作以病人為中心,提供優質服務。由于醫院的具體抓管個人及全體科室人員的通力合作,科室多次被醫院評為“先進科室”、“十佳科室”,個人也多次獲“優秀科主任”、“十佳科主任”稱號。
二、醫療業務方面
嚴格執行醫院各種規章制度,狠抓醫療質量管理、感染管理、護理管理及健康教育等方面的工作,并努力按醫院管理年的要求做好每一項工作,使我科在醫療市場競爭更為劇烈的情況下,仍能穩步發展,較好地完成了各項工作任務。
(一)住院率和業務收入
從開科以來,我科住院率一直穩居院內前三名,業務總收入也不斷增長在收入增加的同時,藥品比例也逐步下降。
(二)危重病人搶救工作
在做好繁重的臨床醫療工作的同時,還堅持專業理論及新技術的學習,不斷提高自己的業務技術水平。隨著年齡的增長,老年患者的病情越來越復雜、越來越重,我科的危重病人數量較同期增多。通過醫護雙方通力協作,這些年來我科成功搶救不少老年重癥肺炎、敗血癥、急性左心衰、大面積腦梗塞、急性心梗等病人,均得到患者及家屬的肯定及感謝。同時通過積極對這些危重、疑難病例的診治、搶救工作,不但成功救治了病人,全科醫務人員也通過實戰積累了不少的臨床經驗,業務水平大幅度提高,培養了一批技術骨干。
(三)繼續教育
根據工作需要,全員學習,養成良好的學習風氣,以上醫療業務工作,個人除了積極參與外,更重要的是起到了指揮、協調作用,在全科室同志努力工作下,全科醫護工作穩定,多年來無醫療事故及重大醫療糾紛。
(四)人才隊伍建設
1、增強知識更新意識,組織科內學習醫學“三基”知識及專業基礎知識,并注意跟蹤醫藥前沿信息,針對病區醫療服務對象多為多系統、多器官病變患者這一特點,科內不僅對每一位醫師提出專業發展要求,并且強調在病區工作的醫師通讀內科學,以便醫師在熟練掌握內科常見病、多發病診療技術,又能對專業知識掌握有所側重,知識結構與醫學發展基本同步。為了檢驗學習的效果,科室每季度對主治以下醫師卷面考試一次,并記錄成績。
2、抓緊外派學習。全科室醫師尤其是青年醫師都認識到外出進修學習是拓寬視野、更新知識、增強臨床工作能力的好機會,科室也抓緊機會做好這一工作,聯系的進修醫院有中山大學一附院、北京中日友好醫院、中南大學湘雅醫學院等,但因為種種原因,目前尚未派出人員進修學習,這也是個人的遺憾之一。
(五)開展新技術、新項目
響應醫院號召,開展中醫特色治療,增加服務新技術、新項目。我院是中西醫結合醫院,中西結合治療是我院的優勢。在國家大力發展中醫藥的大背景下,我們倡導增加中醫治療的比例。這些年組織科內已開展的有中頻穴位治療、中藥燙療,對于老年人骨關節病,頸、腰椎增生、骨質疏松、消化不良、便秘等病證,有良好療效,且無痛苦,已逐漸為老年患者接受,深受老年患者的喜愛。近2年來還通過與針灸、推拿科的協作,開展針灸推拿治療。我科通過請會診,針灸、推拿科派專人到病房開展治療,方便了老年患者,且增加了治療手段,促進患者的病情康復。目前還增加了穴位敷貼、艾灸、中藥熏洗等中醫外治治療,促進中醫特色科室的構建。新技術方面,開展的有長期置入空腸管治療吸入性肺炎、老年性衰竭等疾病,在老年人腸內營養這一方面,逐步形成了一定的經驗。
三、教學工作
作為研究生導師,本人這些年來招收老年心、腦血管中西醫結合防治專業研究生13名,順利完成學業8名,畢業后的學生各自成為醫院的技術骨干,本人還承擔研究生的急診學教學任務,同時在本科教育方面,承擔本科臨床體格檢查培訓,中西醫結合內科學等課程教學任務,真誠對待學生,視學生如己出,認真教學,得到學生的好評,并獲得“優秀研究生導師”、“十佳教師”等榮譽稱號。這些年來,組派科室人員承擔學院中西醫結合本科、臨床醫學本科《診斷學》理論教學,臨床見習課及實習前體格檢查培訓課,圓滿完成了臨床理論課、臨床見習課、實習前培訓、臨床實習等教學任務。無論是臨床帶教還是理論講授,各位老師都一絲不茍,盡職盡力,得到同學們的好評。
四、不足
1、業務方面:近年來的同期收入相比雖仍有增多,但相對于醫院其他兄弟科室來說,仍存在一定差距,這與病人來源較單一、治療方法較單一和局限,思路不夠開闊有關,我們還要積極擴大病人來源,充分利用好科室優越的醫療資,加強借鑒、研究及開發傳統中醫藥特色的治療方法,加強對衛生法規、醫保政策及醫院有關文件的學習及研究等,我們科室才能有所發展。
2、我科室個別職工工作仍欠細心,責任心不夠強,仍有醫療護理差錯的苗頭發生;解釋工作和健康宣教工作做得還不夠細致,極個別病人及家屬對我們某些工作還不夠滿意。
3、醫療護理文件的書寫質量仍存在一些缺點,有待進一步提高。
4、學科建設及科研工作方面還需要加強及努力。
解決方法:在個人、科室與相關醫院聯系的同時,向醫院提出要求,由本院與對方醫院公對公聯系,爭取對方醫院重視,早對我們打開進修學習大門,另外,多醫院同時聯系,增加學習機會。
醫務科工作總結15
20xx年上半年,醫務科在上級主管部門的指導下和院領導的大力支持下,結合二級甲等醫院評審要求,與各科室的積極配合,堅持“厚德精醫、仁愛為民”為醫院宗旨,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量和安全為主題,以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,進一步提高服務質量和效率,使得本年度各項工作計劃得以有序的進行。現將上半年的工作總結如下:
一、醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。
醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過上半年的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
(一)、加強醫療質量管理,保證和提高醫療服務質量
繼續加大醫院核心制度的執行和落實力度。要求各科室嚴格落實首診負責制度、三級醫師查房制度、查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、會診制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、交接班制度等核心制度。
主要通過以下措施,強化制度的落實:
(1)全院醫務人員人手一冊核心制度手冊,通過科務會及科室學習反復宣講、學習核心制度,加深醫務人員對核心制度內涵的了解,更好地掌握核心制度。
(2)隨機抽查提問科室人員對核心制度的掌握情況。
(3)組織相關人員進行10余次現場病歷檢查,查看病歷書寫基本規范與管理制度落實情況。
(4)定期督查查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、交接班制度等核心制度落實情況并科務會通報。
(5)對核心制度逐條進行細化并學習,定期督查學習情況,目前已完善查房制度及交接班制度。
(二)加強醫療文書書寫的規范要求,提高病歷內涵質量
1、組織全院集中學習20xx江蘇省住院病歷質量評定標準。作問題病歷點評、病歷書寫規范2項專題講座。設立科主任質控、病區質控員質控、網絡質控員質控3個環節,對照20xx年江蘇省住院病歷質量評定標準進行質控,每月至少質控500余份病歷。
2、醫務科每周組織人員不定時對各科室運行病歷進行檢查,對督查結果進行匯總整理評價分析,院周會進行通報,并就存在的缺陷和問題與臨床科室溝通,督促相關科室整改落實,并對整改情況進行追蹤和評價,促進質量持續改進。
3、經過充分的前期準備工作,上半年我院全面啟用ICD-10疾病庫,目前新疾病庫臨床使用情況尚良好。為完成對接工作,進一步規范疾病診斷,醫務科牽頭分別進行了多場ICD-10疾病庫編碼更換培訓,各臨床科室醫生、輔助科室相關人員參加了培訓。
二、加強法制教育,強化醫療安全意識,提高醫療風險防范意識
加強醫患溝通,要求各臨床一線人員牢固樹立“糾紛少緣于溝通好”的風險防范意識和溝通意識,完善溝通內容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實改進醫患關系。
制定學習計劃,對《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《侵權責任法》等相關法律法規及各種溝通技巧、方式進行學習。并請孫東東教授作《侵權責任法》專題講座,依據有關法律法規,把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道,維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》依法妥善處理好醫患糾紛。建立健全醫患糾紛預防處置機制,周密落實相關防控措施,努力化解各類醫患糾紛。
三、學科建設
醫院重點學科建設是推進醫療、科研、教學全面發展的重要舉措,是醫院多出人才、多出成果,提高醫療技術水平的有效途徑。通過與南京一院、上海胸科醫院合作擬創建鎮江市重點學科6個,包括普外科、消化內科、腎內科、呼吸內科、皮膚科、檢驗科。醫務科協助各科室分階段、分步驟進行創建工作,目前內、外科已分別派出3名骨干醫師赴上級醫院進修。
四、20xx年上半年(1-5月份)工作指標
完成門診量344601人次、急診35472人次、住院病人9278人次、病床使用率103.93%、平均住院日9.42天、手術總例數2567例、住院病人藥占比為%,人均藥費元,人均總費用元,門診藥占比%,平均處方藥費元,均次費用元及抗菌藥物使用率較20xx年同期下降。
總之,醫務科在20xx年上半年的工作中取得了不少成績,但在某些方面仍存在不足,我們將在今后工作中努力提高,不斷完善。
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