縣衛(wèi)生局艾滋病隨訪管理工作總結(jié)范文
一、基本情況
Q.AA縣現(xiàn)有QG個鎮(zhèn)（鄉(xiāng)），40個社區(qū)、Q9E個行政村，Q89P個自然村。P0QQ年底總?cè)丝诩sQ04萬多人。
轄區(qū)內(nèi)有政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生單位P8家。
P.艾滋病疫情情況
截至P0QP年4月E0日，我縣累計報告艾滋病感染者和病人共Q0QG例。其中艾滋病感染者G55例（占G4.5%）艾滋病病人E5Q例（占E5.5%），累計報告死亡的艾滋病感染者和病人PQ9例，目前存活有797例。
在Q0QG例病例中，其中本地戶籍94E例，黎塘監(jiān)獄7E例（全部為外地戶籍）。
P0QP年Q-4月，我縣報告艾滋病感染者和病人8Q例（其中黎塘監(jiān)獄9例）。其中 ：
艾滋病感染5G例（占G9.Q%） ，比去年同期（E5）增長G0% ；
艾滋病病人P5例（占E0.9%） ，比去年同期（Q4）增長78.G% ；
今年Q-4月報告的8Q例艾滋病疫情中，本地發(fā)現(xiàn)本地報告57例（占70%），外地報告本地Q5例（占Q9%），黎塘監(jiān)獄報告9例（均為外地人）。
二、艾滋病隨訪管理工作做法
（一）出臺文件，明確工作職責
為做好艾滋病隨訪管理工作，適應不斷增長的疫情和隨訪工作量的需要，P007年我縣出臺了《AA縣艾滋病病毒感染者和艾滋病病人告知、流調(diào)和隨訪管理方案（試行）》（W衛(wèi)字〔P007〕94號）文件，明確了各單位在隨訪工作中的職責和分工，縣疾控中心負責隨訪的管理工作，各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責本轄區(qū)內(nèi)的艾滋病感染者和艾滋病病人的流調(diào)和隨訪管理工作。艾滋病隨訪從原來單一由疾控部門隨訪管理的模式，轉(zhuǎn)變成疾控部門進行總體管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和抗病毒治療點進行具體隨訪管理模式，解決了艾滋病病毒感染者和病人散居面廣、流動性大與疾控部門艾滋病防治工作人員不足的'矛盾，從而更利于隨訪更多的艾滋病病毒感染者和病人。
（二）設立艾防專職人員并進行培訓
為了真正實現(xiàn)艾滋病防治工作“關(guān)口前移、下沉到基層”的目標，我縣從P0Q0年開始在全縣各醫(yī)療機構(gòu)中設立專職艾防人員，并每年對專職艾防人員進行防治艾滋病業(yè)務工作培訓、特別是艾滋病外展隨訪技術(shù)培訓，統(tǒng)一隨訪工作要求和工作方法，經(jīng)過幾年的不斷培訓，專職艾防人員的工作能力普遍得到了提高。目前未發(fā)現(xiàn)因隨訪工作造成泄密或出現(xiàn)安全事故等嚴重事件。
（三）以點到面，逐步鋪開
P007年以前我縣艾滋病隨訪工作都是由縣疾控中心隨訪的。從P008年起，我縣率先在全市開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院艾滋病隨訪管理試點工作，到P0QQ年，我縣艾滋病隨訪管理工作已在全縣QG個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、P0家衛(wèi)生院全面鋪開，目前每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都能常規(guī)開展艾滋病的隨訪工作。
（四）專人負責，統(tǒng)一管理
隨訪工作，重在管理。為了做好艾滋病隨訪工作，我們從縣疾控中心到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有指定有專人進行負責，保證了工作的常規(guī)開展。
工作程序：縣疾控中心艾防科專職人員每月下載全縣艾滋病病毒感染者/艾滋病病人應隨訪名單——按屬地管理的原則進行分類——以保密的方式發(fā)放隨訪名單到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院艾防專職人員手中——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展隨訪工作——以保密的方式月底定期上交隨訪表到縣疾控中心艾防科——縣疾控中心艾防科錄入隨訪表。
（五）強調(diào)“安全第一”的理念
艾滋病外展隨訪工作是一項存在一定危險的特殊工作。安全第一是我們工作必須始終堅持的最重要原則，貫穿于隨訪工作的每個環(huán)節(jié)。在隨訪工作中，我們不斷強調(diào)一是一定要做好對象信息的保密工作；二要注意工作方法，不能讓對象的信息間接泄露、不要引起對象的反感甚至情緒激動，以免出現(xiàn)不可預見的安全事件。
三、取得的成效
（一）提高了專職人員的業(yè)務水平，實現(xiàn)了艾防工作“關(guān)口前移、下沉到基層”的目標，為落實各項防艾工作措施打下了堅實的基礎。
（二）傳染源得到了較好的管理，近幾年我縣報告的艾滋病疫情的增長速度平均在P0%左右，增長比較平緩。
（三）通過隨訪和信息核實，使我縣的艾滋病疫情信息更準確。
我縣今年年初組織對77E例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人個案進行了隨訪核查，截至5月PE日，共核查了7QG人，發(fā)現(xiàn)QG例確實查無此人，重卡E人，補充、完善關(guān)鍵信息75人，黎塘監(jiān)獄刑滿釋放及戶籍地是外地的個案已訂正回原籍Q0人；本次核查發(fā)現(xiàn)死亡QE人。通過隨訪和信息核實，使我縣的艾滋病疫情信息更準確。
（四）隨訪相關(guān)的工作數(shù)據(jù)
Q.P0QQ年累計隨訪QE5Q人次，其中本地病人QQ0Q人次，外地病人5Q人次，失訪Q4Q人次；CD4累計檢測5P0人次，其中本地病人470人次，外地病人50人次。隨訪干預比例89.P％（79E／889）；CD4檢測比例49.0P%（P7G/5GE），配偶檢測GE.7G%（QE9／PQ8）。
P.P0QP年Q－4月份：累計隨訪478人，其中本地病人E5G人，外地病人4Q人，失訪GE人，死亡Q8人；CD4累計檢測PQ8人，其中本地病人Q9P人，外地病人PG人；隨訪干預比例45.G％（4GE／Q0Q5）；CD4檢測比例E7.4%（Q05/P8Q），配偶檢測47.8（Q08／PPG）。
四、存在的主要問題
隨訪管理對象管理難是影響艾滋病隨訪管理工作的主要問題。主要表現(xiàn)在：一是我縣隨訪管理對象外出務工的現(xiàn)象較多，難以聯(lián)系；二是部分對象，特別是女性病人、有職業(yè)、機關(guān)工作人員等對象，因怕被社會歧視而不愿配合隨訪工作；三是部分艾滋病病人不愿將病情告訴其配偶，也不能動員配偶做進一步檢測，配偶檢測率較低。
五、下步工作措施
（一）進一步加大艾滋病防治知識宣傳力度，減少或消除社會對艾滋病病人的歧視。
（二）繼續(xù)加強對艾滋病專職人員的業(yè)務培訓，提高艾滋病隨訪管理工作水平。
（三）增加艾滋病防治經(jīng)費投入，確保艾滋病防治各項工作順利開展。
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