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五臟指的是
臟是指胸腹腔內之組織充實致密,并能貯存、分泌或制造精氣的臟器,即心、肝、脾、肺、腎五個臟器的合稱。
心
中醫學認為心的主要生理功能是主血和藏神。心主血,主要是指心能推動血液運行,這與現代醫學認為心是血液循環的動力器官基本相同。心藏神,即心主神志,是說心有主管精神活動的功能。人的精神活動,為大腦的生理功能之一,中醫學把這一功能,歸屬于心,所以《內經》上說“所以任物者謂之心。”“心者,君主之官,神明出焉”。
后來,除明代醫家提出“神明之心”以外,清代許多醫家明確指出,神明之心并非主血脈之心,而實質是指腦。但是,中醫學將人的精神意識思維活動異常仍歸結為心的功能異常,主要從心著手治療。所以,中醫學“心”的功能除包括心血管功能外,還包括大腦的某些功能以及神經和體液調節等,中醫學中的“心”是這些生理功能的綜合概念。
肺
中醫學中肺的主要生理功能是主氣、司呼吸,主宣發、肅降、通調水道,肺朝百脈。總的看來,肺主氣、司呼吸的功能,與現代醫學的肺臟呼吸功能是基本一致的。肺主宣發是指肺氣向上和升宣、向外周的布散,肺主肅降是指肺氣向下的通降和使呼吸道保持潔凈通暢的作用。
由于肺有宣發和肅降功能,可疏通和調節人體水液代謝平衡的作用,所以肺有通調水道的作用。肺朝百脈,是指全身的血脈都要會聚于肺,通過肺的氣體交換(吐故納新),再輸送至全身。中醫認為的這些功能與肺的非呼吸功能有相似之處。
肝
中醫學認為肝的主要功能是主疏泄和藏血。肝主疏泄是指肝具有舒展通暢氣血的運行和氣機的運動。其內容較為廣泛,如中醫學認為肝能調暢情志,有主謀慮、藏魄的功能,這些思維意識活動,現代醫學認為是大腦皮質的功能表現,但中醫常將人體出現性情抑郁或亢奮易怒的.病理現象歸結為肝氣不舒或肝火上亢的表現,以調理肝氣,平息肝火治療之。肝主疏泄又指肝有疏泄膽汁的功能,借以幫助消化,促進食物的運化,這與現代醫學認為肝能分泌膽汁和進行物質代謝的看法基本一致。肝藏血,現代醫學也有同樣的認識。肝為體內重要貯血器官之一,能調節血量以應急。
脾
中醫學認為脾的主要生理功能是主運化、升清和統血作用。脾主運化,是指脾對飲食進行消化,吸收其中的精微(營養物質)和水液,并上升傳輸至心肺的功能。這一功能與現代醫學中的脾臟大不相同。從中醫“脾”生理功能來看,“脾”似乎包括所有與消化、吸收、運輸有關器官如胃、腸、胰,以及與代謝有關的器官。
關于“胰“的記載,我國“胰”的古字為“膽”,日本文獻寫作“膊”,就是現代醫學的胰腺,但《內經》《類經》均無胰、膊、胰字。胰腺是人體的消化腺,直接參與機體的三大物質代謝。所以,脾的運化功能包括了胰的功能活動。“脾統血”是指脾有統攝血液于脈管中流行,不致使血溢于脈外的作用,若“脾不統血”,會導致出血,現代醫學認為脾是網狀內皮系統的一部分,有破壞血液的機制。脾功能亢進,血小板減少而易出血,與中醫“脾統血”有相似之處。
腎
中醫學認為腎的功能范圍極廣,具有藏精、主生長發育與生殖,主水及主納氣的功能。腎主水是指腎具有主管水液代謝的功能,這一認識與現代解剖生理學中泌尿系統之腎的觀點一致。其他功能則與現代醫學不一致。
腎藏之“精”,包括先天之精(精子及卵子),故與生殖有關;后天之精為水谷之精(營養物質),與生長發育有關,所以,中醫認為人體生殖功能異常及生長發育障礙均為“腎虛”,以補腎之法論治。“腎主納氣”,是指腎具有攝納肺吸入之清氣(氧氣),使呼吸保持一定深度的功能,腎不納氣,可出現呼多吸少,動則喘甚的病變,則應補腎納氣。總之,作為功能單位的腎,與泌尿、呼吸、神經、內分泌、免疫等均有密切關系。
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